可能 出血 的 地方 ， 關閉 各 個 端口 ， 然後 才 離開 。 有時 簡單 得 跟切 大白菜 一樣 。 外科 就 是 那樣 ： 有 些 病例 很 容易 ， 有些 不然 。 有的 人體 內 精瘦 ， 有的 滿 布 脂肪 ， 但 所有 的 膜層 都 很 難 搞 。 我 在 做 腹腔鏡 檢查 時 ， 會 事先 仔細 研究 片子 ， 在 腦 中 建構 病人 的 解剖 3D 影像 。 開刀 時 ， 我 看 的 是 電視 螢幕 上 的 2D 圖像 ， 我 會 想像 所有 組織 的 位置 ， 什麼 東西 疊 在 什麼 的 後方 。 如果 某些 構造 看起來 怪怪 的 ， 或 跟 我 預期 的 地方 不同 ， 或 我 腦 中 的 圖像 弄亂 了 ， 無法 預期 接下來 要 看到 什麼 ， 我 就 會 放慢 速度 ， 一步步 、 一點點 慢慢 的 來 ， 直到 我 又 開始 掌握 狀況 。 這些 病例 絕大多數 都 進行 得 很 平順 ， 但 總是 有 受傷 的 機會 。 我們 外科 醫師 一輩子 都 在 學習 遇到 麻煩 時 該 如何 解決 問題 。 我們 全 都 能 處理 簡單 的 病例 ， 可是 能 讓