轉到 膽管 上 ── 手術房 裡 的 壓力 立即 減低 ； 這 種 手術 我 做 過 很多 次 了 。 我們 把 膽管 從 肝臟 上 切開 ， 就 在 之前 吻合術 的 下方 ， 膽管 流入 十二指腸 處 的 上方 。 我們 移除 消化道科 醫師 置入 的 支架 ， 放到 手術區 外 。 我 要 了 一 條 2 - 0 絲縫線 ， 將 膽管 對 縫 。 菲爾 捧住 膽管 的 一 端 ， 讓 我 方便 打結 。 突然間 ， 我們 注意到 有 一 股 血 衝到 肝臟 附近 ， 我們 是 不 是 弄到 什麼 東西 了 ？ 我們 把 血 抽掉 ， 發現 出血處 只 是 一 條 微不足道 的 小 血管 ， 我們 補 了 一 針 ， 一切 就 又 沒 事 了 。 我們 把 注意力 移往 手術 下 一 個 步驟 ： 把 腸子 準備好 ， 往 上 移到 膽管 邊 。 我們 重新 把 牽引器 擺到 較 低 的 位置 ， 把 用來 繞道 膽管 的 小腸 準備好 。 備妥 後 ， 重新 放置 牽引器 ， 露出 膽管 ， 然後 在 胃 繞道術 尾端 附近 的 空腸 上 打 個 洞 ， 用 間斷式 縫合法 （ interrupted suture ） ， 把