展現 。 二年級 時 ， 上課 中 的 自言自語 消失 ， 眼睛 會 注視 放大 的 課本 ， 手 中 可以 拿 筆記錄 老師 所 講 的 內容 。 顯然 強烈 認知 已 在 進行 。 到 第二 次 月考 時 ， 雖然 讀 的 速度 還 很 慢 ， 而且 讀 二○ ～ 三○ 分鐘 眼睛 就 會 疲倦 ， 但 在 家 中 已經 可以 自己 閱讀 一 篇 文章 而 不用 幫忙 。 語言 和 學 說話 語言 發展 相當 緩慢 ， 到 三 歲 多 還 不會 叫 媽媽 ， 常常 模仿 台語 「 為什麼 」 來 喊叫 母親 。 那時 的 表達 方式 多 是 大哭 、 吼叫 和 跳 著 鬧 ， 沒辦法 安定下來 。 四 歲 進入 台大 兒心 兩 個 多 月 ， 直到 壞 脾氣 難題 改善 後 ， 才 逐漸 學會 仿說 叫 媽媽 ， 以及 對 事物 的 仿說 ； 最 明顯 的 自言自語 仿說 是 廣告詞 。 在 台大 兒心 語言 訓練 上 先 學 仿說 ， 後來 學會 連接 動詞 和 （ 代 ） 名詞 的 「 要 糖果 」 、 「 不要 打 我 」 、 「 我 不要 」 等 簡單 二 、 三 語句 的 話 ， 和 阿姨 來 時 會 道好 。 四 歲 半 時 可 仿 說到 十一 個 字 。 林 小弟 語言 的 進展 ， 跟 其他 自閉症 孩童 稍 不 一樣 的 地方 ， 是 母親 親自 教導 的 ； 同時 跟 其他 小孩 拒絕 學習 時 ， 依 行為 改變 技巧 上 的 一再 堅持 或 稍 施 肉體 處罰 的 情形 不 一樣 ， 母親 從不 用 處罰 ， 倒是 用 了 多 種 增強物 ， 及 在 愉快 心情 下 學習 的 方法 。 工作 人員 也 一再 鼓勵 媽媽 不要 失望 ， 說 林 小弟 能力 屬於 中等 的 中間 ， 讓 母親 能 不斷 努力 。 到 六 歲 前 跟 其他 自閉症 學童 比較 ， 母親 覺得 林 小弟 的 語言 發展 進步 很 快 ， 發音 正確 、 聽力 不錯 、 對 語言 敏感 ； 母親 提到 瞭解 統一 語言 的 重要 ， 因此 不 教 台語 。 林 小弟 從 三 、 四 歲 到 一年級 時 ， 空閒 時 都 在 說 一些 幻想 人 和 事 的 自言自語 ， 溝通 一 件 事 時 ， 他 只 能 回答 開始 的 一 、 二 句 ， 隨後 又 開始 說 廣告詞 。 經 一年級 時 加倍 努力 做 感覺 統合 治療 ， 加上 二年級 對 認知 的 大量 尋求 ， 自言自語 的 情形 才 完全 消失 。 母親 在 家 中 對 自言自語 所 採取 的 辦法 是 ： 最先 是 跟 他 玩 布袋戲 ， 兩 人 手指頭 各 拿 一 個 布偶 對話 ， 慢慢 地 引導 他 和 自己 的 玩具 狗 說話 ， 卻 不能 讓 他 一 個 人 自說自話 。 每 天 晚上 睡覺 時 都 由 母親 講 故事 給 他 聽 ， 在 第二 天 跟 他 討論 故事 內容 ， 一直 設法 增加 他 的 語彙 ， 讓 他 能 跟 別人 溝通 ， 藉 此 刺激 語言 的 發展 。 學 爬行 、 喜 旋轉 及 平衡 困難 的 補償 一 歲 大前後 走路 很 困難 ， 不 敢 站 著 走 ， 爬 了 相當 長 的 時間 。 他 爬 的 姿勢 也 很 特別 ， 是 把 肚子 頂 在 地板 上 ， 以 游泳 方式 爬行 ， 速度 相當 快 。 從 二 歲 會 走路到 入 小學 前 ， 由於 距離 判斷 不良 加上 視覺 補償 的 困難 ， 很 容易 碰 東西 而 摔倒 ， 他 也 養成 臨 摔倒 時 會 用 手臂 抱頭 保護 自己 。 上 樓梯 或 爬山 尚可 ， 下 樓梯 或 下山 時 很 不 容易 ， 往往 緊抓 著 母親 。 母親 手 一 拉緊 ， 他 馬上 會 停住 腳步 。 他 一直 很 喜歡 旋轉 ， 不覺 頭暈 ， 覺得 旋轉 很 好玩 。 母親 不 瞭解 喜歡 旋轉 的 涵意 ， 一再 表示 嫌惡 而 禁止 。 入 小學 一年級 接受 感覺 統合 治療 時 ， 在 輔導 諮商會 中 ， 母親 才 瞭解 這 是 內耳 前庭 平衡 機構 的 反應 不足 現象 ， 須 施予 大量 的 前庭 刺激 。 一年級 上 到 一年級 下 這 階段 的 感覺 統合 治療期 中 ， 母親 每 天 帶 他 旋轉 「 兩百 圈 」 以上 ， 喜愛 旋轉 的 現象 才 涿漸 消失 。 另外 可能 由於 視覺 發育 不良 或 誤差 的 緣故 ， 林 小弟 不 敢 玩 秋千 ， 直到 一年級 下 學期 開始 使用 視力 之後 ， 才 對 秋千 感到 興趣 。 做 其他 感覺 統合 治療 時 ， 母親 提到 前 幾 週 玩 滑行板 的 姿勢 也 很 困難 ， 很 久 後 才 學會 如 平常 孩童 把 頭 手腳 如 飛機 般 舉高 的 姿勢 。 開始 在 滑行板 上 滑行 時 ， 林 小弟 雙膝 不會 蹲 在 滑板 上 ， 用 手背 當 滑槳 當然 很 難 滑動 ， 靠 母親 從 斜坡 上 推下來 才 滑 得 動 。 稍後 他 才 用 手腕 ， 最後 才 如 平常人 會 用 手掌 來 滑動 。 翻斛斗 時 ， 開始 時 他 也 堅持 用 手背 壓 地 ， 直到 輔導 老師 一再 把 手掌 壓 在 下面 ， 才 逐漸 改善過來 。 這些 均 指出 ， 若非 林 小弟 怕 髒 ， 便是 他 不會 運用 他 的 手掌 ， 很 可能 他 在 手背 和 手掌 上 的 感覺 不 一樣 ， 經過 輔導 人員 用心 的 治療 才 把 他 手 上 的 感覺 和 運用 的 潛能 ， 改善 到 能 發揮 拿 筆 寫字 和 做 精細 動作 的 地步 。 到 二年級 時 ， 偶爾 也 可 看 林 小弟 喜用 手背 的 情形 ， 但 經 提醒 後 很 容易 改善過來 。 母親 對 林 小弟 平衡 不 好 和 手腳 協調 不良 的 情形 ， 下 了 很多 的 功夫 。 由於 林 小弟 肥胖 又 有 視力 上 的 困難 ， 行動 很 不便 ， 從小 就 教 他 跌倒 時 要 用 肩膀 先 著地 ， 訓練 他 膝蓋 不 彎 。 滑倒 時 手 會 抱 著 頭 ， 很 自然 的 把 自己 的 身體 弓起來 ， 倒下 時 身體 總會 是 圓圓 的 。 他 的 腳 感受 很 敏銳 ， 在 熟悉 的 地方 常 用 跑 的 ， 不 熟 地方 會 用 腳尖 試探 ， 到 二下 時 已經 可以 出去 幫 母親 買 日用品 ， 或 買 他 自己 所 要 的 東西 了 。 怕 髒 和 觸覺 防禦 林 小弟 從小 對 別人 的 碰觸 很 敏感 ， 同時 也 怕 髒 、 怕 玩 沙 、 怕 泥土 、 怕 水 噴濺 、 怕 濕 ， 以及 動不動 就 不停 洗手 。 這些 現象 最 容易 讓 別人 體認到 ， 其 防禦性 輕觸 和 識別性 觸壓 不 平衡 的 情形 。 如 碰到 這些 「 髒事 」 ， 他 一定 會 大叫 不停 ， 有時 甚至 會 哭 。 以往 母親 總 感到 他 太 神經質 ， 不 知 背後 神經 生理 上 有 觸覺 防禦 的 失常 。 他