能 讓 寶寶 獲得 充分 的 初乳 ， 這 是 剛 來 世上 頭 幾 天 的 小 生命 最 理想 的 食物 。 這 股 稠黃色 （ 有時 呈 透明 ） 的 液體 號稱 是 「 液態 黃金 」 ， 富含 抗體 及 白血球 ， 可 幫 寶寶 對抗 各 種 病毒 細菌 。 研究 甚至 指出 ， 它 可 刺激 寶寶 免疫 系統 製造 抗體 。 初乳 也 可 在 寶寶 的 腸道 形成 保護膜 ， 阻止 有害 病菌 侵襲 稚弱 的 消化 系統 、 對抗 過敏 等 問題 。 這樣 還 不 夠 的話 ， 初乳 還 可 刺激 寶寶 排便 （ 胎便 ， 參見 123 頁 ） 、 消除 膽紅素 、 減低 黃疸 機率 （ 參見 121 頁 ） 。 初乳 來之 不易 ， 寶寶 大概 只 會 啜 到 幾 口 ─ 驚人 的 是 ， 這 幾 口 已經 綽綽有餘 。 它 非常 好 消化 ─ 蛋白質 、 維他命 、 礦物質 很多 ， 且 低脂 低糖 ─ 是 面對 未來 營養 挑戰 很 棒 的 開胃 點心 。 初乳 吃 個 幾 天 ， 不僅 能 滿足 寶寶 的 細緻 口欲 ， 更 能 讓 他 邁開 健康 的 第一 步 。 此外 ， 還 可 刺激 過渡 奶 （ transitional milk ） ─ 初乳 之後 、 成熟 奶 （ mature milk ） 之前 的 乳汁 。 過渡奶 通常 很 像 混 了 橙汁 的 奶水 （ 好在 寶寶 嘗起來 味道 還 不賴 ） ， 所 含 免疫 血球素 與 蛋白質 比 初乳 低 ， 乳糖 、 脂肪 、 熱量 則 較 高 。 成熟乳 約 在 產 後 第10 ~ 14 天 報到 ， 呈 稀薄 白色 （ 有時 微 藍 ） ， 有如 稀釋 的 脫脂奶 ； 雖 貌不驚人 ， 卻 飽含 寶寶 成長 所 需 的 一切 營養素 。 乳房 腫脹 我 的 奶水 今天 報到 ， 乳房 脹成 原本 三 倍 ， 又 硬 又 痛 ， 我 簡直 受不了 。 這樣 怎麼 哺乳 ？ 懷孕 九 個 月 ， 它們 不斷 長大 ─ 就 在 你 以為 已經 不可能 再 大 了 （ 整型 自是 另當別論 ） ， 結果 產 後 第一 週 又 讓 你 跌破 眼鏡 。 而且 很 痛 ─ 痛 到 連 戴 胸罩 都 是 折磨 。 更 糟 的 是 ， 此刻 奶水 充盈 ， 哺乳 的 挑戰度 更 高 ─ 乳房 痛 是 原因 之 一 ， 而且 變 得 腫脹 堅硬 ， 可能 把 乳頭 拉平 ， 寶寶 很 難 吸到 嘴 裡 。 這 個 腫脹 過程 來得 突然而 戲劇化 ， 往往 就 在 幾 小 時間 。 一般 發生 於 產 後 三 、 四 天 ， 快 的 第二 天 也 有 ， 慢 的 一 個 禮拜 。 腫脹 表示 乳房 裝滿 奶水 ， 也 表示 血液 加速 來到 ， 確保 這 製 奶工廠 全力 上工 。 這 情形 在 某些 婦女 身 上 比較 常見 ， 懷 第一 胎 也 比較 容易 有 ， 而 第一 胎 發生 時間 又 通常 晚 於 第二 胎 以後 。 有些 幸運 媽媽 （ 大概 是 第二 或 第三 胎 ） 奶水 的 來臨 並 未 伴隨 腫痛 ， 尤其 是 一 開始 就 經常 哺乳 的 。 好在 這 只 是 暫時 的 ， 等 奶水 供需 系統 建立好 就 會 逐漸 消失 。 大致 不 超過 24 ~ 48 小時 ， 少數 得 忍受 一 週 之 苦 。 解脫 前 ， 有些 減緩 不適 的 技巧 ： ● 當 哺乳 開始 ， 短暫 地 以 熱 來 軟化 乳暈 跟 刺激 奶水 。 你 可以 拿 毛巾 浸 在 溫水 （ 不要 熱水 ） 貼放 在 乳暈 部分 （ 只有 這 個 部分 ） ； 或者 ， 也 可以 直接 傾身 入 一 盆 溫水 。 寶寶 吃 奶 時 ， 輕輕 按摩 同 一 個 乳房 ， 也 有助於 乳汁 流出 。 ● 哺乳 後 冰敷 ， 可 減緩 腫脹 。 冰涼 的 高麗菜葉 也 有 驚人 的 舒緩 功效 （ 用 外層 的 大 片 菜葉 ， 清洗 後 拍乾 ， 以 乳頭 為 中心 擺放 ） ， 雖然 聽起來 、 看起來 都 很 好笑 。 也 有 那 種 塞 在 胸罩 的 涼片 。 ● 隨時 穿戴 適合 的 授乳 胸罩 （ 寬 肩帶 ， 沒有 塑膠襯 裡 ） 。 腫脹 疼痛 的 乳房 一 絲 壓力 都 難以 承受 ， 所以 胸罩 和 衣服 絕不能 太 緊 ， 別 讓 它們 摩擦到 敏感 的 乳房 。 ● 對付 乳房 腫脹 最 好 的 辦法 就 是 經常 哺乳 ， 所以 ， 千萬 別 因為 痛 而 想 省略 這 件 事 。 寶寶 吸 奶 次數 愈 少 ， 乳房 愈 是 腫脹 ， 疼痛 就 愈 不堪 。 相對 地 ， 哺乳 次數 愈 多 愈 容易 消腫 。 要是 寶寶 吸吮 程度 不足以 減緩 腫脹 ， 哺乳 後 可 用 吸奶器 ， 但 腫脹 一 消 就 停 ， 否則 反而 刺激 過量 生產 ， 導致 供需 失衡 ， 乳房 腫脹 將 更 嚴重 。 ● 每 次 哺乳 前 ， 先 稍微 擠出 一些 乳汁 消腫 。 這 可 促進 乳汁 流出 ， 幫助 乳頭 軟化 一些 ， 寶寶 也 比較 容易 入口 。 ● 改變 寶寶 每 次 哺乳 的 姿勢 （ 這 回 用 橄欖球 抱法 ， 下 次 就 改用 懷抱式 ； 參見 68 頁 ） 。 這 有助 消除 奶塊 ， 進而 減緩 腫脹 。 ● 實在 太 痛 ， 可以 考慮 請 醫生 開乙醯氨酚 或 別 種 溫和 止痛劑 。 如果 服用 藥物 ， 記得 只 能 在 哺乳 之後 服用 。 我 剛 生完 第二 個 寶寶 ， 乳房 腫脹 程度 遠 不如 頭 一 胎 ， 是 不 是 奶水 也 會 比較 少 ？ 不會 ， 這 只 表示 你 比較 不會 痛 ， 哺乳 也 比較 輕鬆 ─ 絕對 好事 一 樁 。 儘管 還是 有 少數 媽媽 比較 可憐 ， 第二 胎 之後 的 乳房 腫痛 絲毫 不 減 ， 甚至 更 糟 ， 但 大多數 的 母親 則 是 相對 感到 輕鬆 不少 。 或許 是 乳房 有 經驗 了 ， 知道 該 怎麼 應付 奶水 來 的 情況 ； 也 或許 是 你 自己 的 經驗 使 哺乳 從 一 開始 就 比較 有 效率 （ 也 比較 能 餵 乾淨 ） 。 說 到底 ， 寶寶 愈 快 進入 狀況 ， 腫脹 問題 就 愈 小 。 在 非常 少 的 情況 下 ， 不 腫 不 脹 意味 奶水 不足 ， 而 通常 只有 第一 胎 媽媽 會 如此 。 一般 情況 是 ： 就算 第一 胎 媽媽 沒 碰到 乳房 腫脹 ， 奶水 也 充足 得很 。 實際 上 ， 除非 寶寶 真的 餓到 了 ， 否則 實在 不 需要 擔心 奶水 不 夠 的 問題 （ 參見 155 頁 ） 。 奶水 過多 雖然 乳房 已經 不 脹 了 ， 我 的 奶水 還是 多 到 每 次 都 嗆到 我 女兒 。 我 的 乳汁 分泌 太多 嗎 ？ 雖然 現在 你 的 乳汁 簡直 像 能 供應 整 個 社區 ─ 至少 一 間 托兒所 ─ 安 啦 ， 很 快 就 會 降到 剛好 夠 你 的 心肝 小寶寶 吃 。 你 可能 也 發現 目前 的 過量 導致 滴奶 、 噴 奶 ， 讓 人 不 舒服 又 尷尬 （ 尤其 是