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塞回去 , 而是 用 一 塊 乾淨 潮溼 的 布 或 乾淨 的 尿布 蓋住 , 再 立刻 送醫 急救 。 電擊 休克 13 .
關掉 電源 , 把 帶 電 的 物質 與 身體 分開 ; 如果 可能 , 用 非金屬 的 物體 如 掃把 、 木梯 、 繩索 、 墊子 、 椅子 , 甚至 一 本 書 , 把 小孩 移開 。 打 119 求救 , 如果 小孩 沒有 呼吸 , 施行 心肺 復甦術 ( 參見 590 頁 ) 。 凍傷 和 體溫 過 低 14 .
小孩 特別 容易 凍傷 , 尤其 是 手指 、 腳趾 、 耳朵 、 鼻子 及 面頰 。 凍傷 的 部位 會 變 得 很 冷 且 轉為 白 或 淡黃 灰色 。 如果 你 發現 你 的 小孩 有 如此 的 徵兆 , 立刻 試 著 弄 熱 凍傷 的 部位 ─ 打開 你 的 外套 及 襯衫 , 把 小孩 貼身 包 在 裡面 , 再 盡快 的 找 醫生 或 急診 。 如果 不 是 立刻 可行 的 , 就 帶到 室 內 , 開始 逐漸 加熱 溫暖 的 步驟 。 不要 把 凍傷 的 小孩 驟然 放 在 火爐 、 熱燈 或 暖氣爐 旁邊 , 因為 這樣 會 使得 凍傷 的 皮膚 燙傷 ; 也 不要 試 著 把 小孩 放 在 熱水 中 , 這樣 也 會 增加 傷害 。 只要 把 受傷 的 手指 和 腳趾 泡 在 水 中 , 水溫 大約 是 39 ℃ , 比 正常 體溫 稍微 高 一點 或 觸摸 時 覺得 溫溫 的 即可 。 對於 不可 浸泡 的 部分 , 像 鼻子 、 耳朵 及 面頰 , 利用 同樣 的 水溫 暖敷 ( 溼布 或 溼 毛巾 ) , 不可 太 用力 。 繼續 浸泡 直到 皮膚 恢復 正常 顏色 ; 通常 需 30 ~ 60 分鐘 ( 需要 隨時 加 溫水 以 維持 水溫 ) , 在 此 同時 亦 可 用 杯子 或 奶瓶 來 餵 孩子 一些 溫 的 ( 不 是 熱 的 ) 流質 。 當 受 凍傷 的 皮膚 在 弄熱 後 呈現 紅色 及 輕微 腫脹 , 可能 形成 水泡 ; 如果 小孩 受傷到 這 程度 仍 未 去 看醫生 , 即 立刻 取得 醫療 救助 是 非常 重要 的 。 如果 受傷 的 部位 已 逐漸 好轉 , 而 你 需要 帶 孩子 去 看醫生 ( 或 到 其他 地方 ) , 在 外出 途中 要 特別 留意 保持 受凍 的 部位 溫暖 , 因為 融解 的 組織 再 受 凍 會 引起 嚴重 的 傷害 。 凍僵 比 凍傷 常見 。 凍僵 的 部位 通常 摸起來 冷 且 蒼白 , 但 回溫 較 快 , 也 比較 不 痛 、 不 那麼 腫 。 和 凍傷 一樣 , 必須 避免 乾熱 與 再度 受凍 。 雖然 沒 必要 去 看 醫師 或 急診 , 最好 還是 打 個 電話 給 醫師 。 長期 暴露 在 冷 空氣 下 , 小孩 的 體溫 會 降到 正常 體溫 以下 , 就 像 低 體溫症 一樣 , 需要 急救 ─ 沒有 時間 可以 浪費 , 如果 小孩 體溫 似乎 不 正常 的 低 , 就 要 帶 他 到 最近 的 診所 。 在 途中 要 抱緊 小孩 , 用 你 的 體溫 來 溫暖 小孩 。 頭部 受傷 重要 事項 : 如果 寶寶 從 比 自己 身高 還 高 的 地方 跌至 堅硬 的 表面 , 或 遇到 重擊 , 通常 頭部 的 傷 會 是 比較 嚴重 的 。 此外 , 頭部 側面 的 傷 比 頭部 前後 的 傷 還 嚴重 。 15 .
頭皮 割傷 或 瘀血 : 由於 頭皮 有 許多 血管 , 所以 頭部 割傷 , 甚至 只有 很 小 的 傷口 , 大量 的 流血 也 是 常見 的 , 而 瘀血 會 在 短 時間 內 腫成 像 雞蛋 般 大 的 包 。 治療 方法 就 像 其他 部位 的 割傷 ( 見 第6 、 7 點 ) 或 瘀血 ( 見 第4 點 ) 一樣 。 與 醫生 諮詢 有關 頭皮 的 受傷 情況 , 不管 大傷 或 小傷 。 16 .
頭部 嚴重 外傷 : 大多數 的 小孩 在 一 歲 前 都 會 經歷 一些 輕微 的 頭部 碰傷 。 通常 這些 碰撞 只 須 父母 的 親吻 就 會 好轉 , 不過 在 小孩 頭部 碰撞 後 6 小時 仔細 觀察 , 是 比較 明智 的 作法 。 如果 你 的 小孩 在 碰撞 後 有 以下 一些 症狀 出現 , 就 要 打電話 給 醫生 或 尋求 緊急 援助 : ● 失去 意識 ( 不過 小睡 一下 ─ 不 超過 2 或 3 個 小時 ─ 是 常見 的 , 不須 太 擔心 , 小睡 的 程度 和 時間 可 做為 你 判斷 的 指標 ) 。 ● 痙攣 。 ● 難 被 搖醒 ( 在 碰撞 後 的 6 小時 內 , 於 白天 小睡 中 每隔 1 或 2 個 小時 , 或 在 晚上 每隔 2 或 3 個 小時 , 試 著 搖醒 小孩 , 以 確定 小孩 有 反應 ; 如果 你 無法 叫醒 睡夢 中 的 小孩 , 檢查 他 的 呼吸 ( 參見 592 頁 ) 。 ● 一 、 兩 次 以上 非 偶發性 的 嘔吐 。 ● 頭殼 上 有 凹陷 , 或 受傷 的 部位 腫脹 , 無法 看出 是否 凹陷 。 ● 手腳 活動 不 靈活 。 ● 從 耳朵 或 鼻子 流出 血 來 , 或 有 水狀 流體 。 ● 眼睛 或 耳朵 後面 周圍 出現 青紫 。 ● 持續 超過 1 個 小時 的 疼痛 , 明顯 干擾 正常 的 活動 或 睡眠 。 ● 在 受傷 後 1 個 小時 有 持續 的 暈眩 ( 寶寶 像是 失去 平衡感 ) 。 ● 瞳孔 大小 不 一樣 , 或 瞳孔 對 光 或 燈 沒有 反應 ( 見 圖 19.3 ) , 或是 把 光 移走 , 瞳孔 仍 不會 放大 。 ● 不尋常 的 蒼白 持續 一 段 時間 。 ● 寶寶 的 行徑 不尋常 ─ 暈眩 、 迷亂 、 認不 得 你 、 非常 不 靈活 , 等等 。 等待 救援 之 時 , 讓 小寶寶 安靜 地 躺下來 , 頭 轉到 側邊 。 如果 有 需要 , 見 處理 休克 的 方法 ( 見 第25 點 ) ; 如果 寶寶 停止 呼吸 , 則 實施 心肺 復甦術 ( 參見 590 頁 ) 。 除非 你 詢問 過 醫生 , 否則 不可 給 寶寶 任何 食物 或 飲料 。 脫臼 17 .
__UNDEF__ 肩部 及 手肘 的 脫臼 : 對 正在 學 走路 的 小孩 來 說 , 肩部 及 手肘 的 脫臼 是 較 常見 的 , 大多數 是 因為 被 成人 用力 拉抱 所 致 ( 或 被 抓住 手臂 往 上 拋 ) 。 手臂 不能 動 或 無力 , 通常 會 伴隨 著 持續 的 哭鬧 ─ 由於 疼痛 , 這 是 典型 的 徵候 。 趕緊 到 醫生 診所 或 急診室 , 那兒 有 專業 的 醫生 會 將 脫臼 的 部位 接回去 及 止痛 。 如果 疼痛 仍然 嚴重 , 離去 前 醫療 人員 會 用 冰袋 及 夾板 固定 ( 參見 770 及 576 頁 ) 。 吞下 異物 18 .
硬幣 、 彈珠 等 圓形 物體 : 若 寶寶 吞下 這 類 東西 , 但 看起來 沒 什麼 異狀 , 最好 讓 他 自行 排出 , 大部分
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