人 ︾ ︵ 皆 為 元氣齋 出版 ︶ 二 書 中 有 提到 兩 個 醫案 。 有 一 位 三總 醫院 風濕 過敏 科大夫 ， 自己 虹彩炎 四 年 半 ， 看過 不少 眼科 大夫 都 看 不 好 ， 因為 很 忙 ， 要 做 研究 讀書 寫 報告 。 與 飲食 也 有 關係 ， 喜歡 吃 烤炸 、 辛辣 的 食物 ， 當然 眼睛 容易 充血 。 我 用 竹葉 石膏 湯合 小柴 胡湯 ， 再 加 木賊草 、 茺蔚子 、 菊花 、 川芎 ， 服藥 十 天 就 痊癒 了 。 後來 有 一 位 三十 歲 左右 的 呂 先生 ， 也 是 四 年 多 的 虹彩炎 ， 看過 很多 眼科 大夫 無效 ， 已經 心灰意冷 ， 有 一 天 到 書局 看到 我 的 書 上 的 醫案 ， 就 找到 我 看病 ， 服藥 一 週 就 好 了 八成 。 我 仍然 用 上述 的 處方 加減 ， 川芎 可以 擴張 血管 ， 有時候 可以 改用 蟬蛻 。 之後 又 有 一 位 女 病人 也 是 類似 的 病例 ， 我 同樣 用 竹葉 石膏 湯合 小柴 胡湯 。 木賊草 是 眼科 常 用藥 ， 為 木賊 草科 植物 ， 對 眼睛癢 、 眼睛 過敏 療效 相當 神奇 。 茺蔚子 一方面 可以 明目 ， 一方面 又 可 化瘀 。 菊花 屬 菊科 ， 也 是 眼科 常用 的 。 另外 ， 因為 熱性病 產生 的 皮膚 病變 ， 所謂 ﹁ ﹁ 傷寒 發斑 ﹂ ， 也 可以 使用 白虎 系列 。 此外 因為 熱性病 ， 體溫 升高 ， 產生 的 血液 病變 也 可 使用 。 血糖 的 升高 ， 糖尿病 的 其中 一 種 證型 也 可以 使用 白虎湯 、 白虎加人 參湯 。 它 也 是 一 個 很 好 的 降 血糖 方劑 。 竹葉 石膏湯 加 四 物 湯 再 加 黃耆 、 黃芩 ， 就 變成 竹葉 黃耆湯 。 白虎湯 、 白虎加 人參湯 、 竹葉 石膏湯 、 竹葉 黃耆湯 ， 可以 治療 某 一 證型 的 糖尿病 。 而 竹葉 石膏湯 去掉 竹葉 、 石膏 ， 加入 大棗 ， 就 變成 麥門冬湯 。 麥門冬湯 出現 在 ︽ 金匱要略 ︾ 第七 章 ︿ 肺痿 肺癰篇 ﹀ 中 ， 除了 可以 治療 ﹁ 大氣 上 逆 ， 咽喉 不利 ﹂ 之外 ， 對 某 一 證型 的 糖尿病 也 有效 。 而且 麥門冬湯 很 好吃 。 至於 大青龍湯 與 麻杏 甘石湯 中 也 包含 石膏 ， 因為 麻黃 是 一味 辛溫 發汗劑 ， 因此 用 涼性 的 石膏 制衡 麻黃 的 辛溫 發散 ； 而 麻黃 的 辛溫 同時 也 制衡 了 石膏 的 寒涼 。 白虎 系列 ， 石膏劑 在 ︽ 傷寒論 ︾ 熱性病 中 扮演 重要 角色 。 由 白虎湯 變化出 白虎加 人參湯 、 竹葉 石膏湯 。 後代 的 溫病學 ， 由 白虎湯 變化出 ﹁ ﹁ 化斑湯 ﹂ 、 ﹁ 玉女煎 ﹂ 、 ﹁ 竹葉 玉女煎 ﹂ 等 溫病方 。 甚至 臨床 上 有 很多 醫家 治療 皮膚 病用 的 ﹁ ﹁ 消風散 ﹂ ， 也 是 由 白虎湯 變化 而 來 的 。 基於 白虎湯 可以 解熱 、 平衡 酸鹼值 的 道理 ， 痛風 就 可以 使用 白虎湯 加 桂枝 的 白虎 加 桂枝湯 治療 。 尤其 是 急性期 有 紅腫 熱痛期 。 白虎 加 桂枝湯 出現 在 ︽ 金匱要略 ︾ 的 ︿ 瘧病篇 ﹀ ， 我們 用來 治 急性期 紅腫 熱痛期 的 尿酸 痛風 ， 相當 靈光 。 如果 搭配 四妙散 或 桂枝 芍藥 知母湯 ， 反應 更加 理想 。 所以 臨床 上 要 掌握 ， 有 明顯 熱性 ， 脈象 滑數 有力 的 ， 使用 石膏劑 才 會 獲得 良好 的 效果 。 竹葉 為 禾本科 植物 ， ︽ 傷寒論 ︾ 中 只有 竹葉 石膏湯 一方 用到 竹葉 。 竹葉 石膏湯 我 把 它 編 在 白虎 系列 。 我們 可以 看 第32 方 白虎湯 ︵ 石膏 、 知母 、 甘草 、 粳米 ︶ ， 白虎湯加 人參 就 是 白虎加人 參湯 。 白虎加 人參 湯 去 知 母 ， 加 竹葉 、 麥門冬 、 半 夏 就 變成 竹葉 石膏湯 。 這 幾 個 方 都 是 很 好 的 解熱劑 ， 治療 發高燒 相當 有效 。 在 ︽ 傷寒論 ‧ 厥陰篇 ︾ 中 有 一 句 話 ﹁ 厥 深 者 熱 亦 深 ， 厥 微 者 熱 亦 微 ﹂ ， 意思 是 發燒 前 手足 冰冷 的 時間 越 長 ， 發燒 的 時間 也 越 長 ； 手足 冰冷 的 程度 越 重 ， 發燒 的 溫度 就 越 高 ； 手足 冰冷 程度 輕 ， 發燒 的 溫度 也 就 輕 。 臨床 上 我 已經 看過 很多 這 種 病例 ， 在 發燒 前 一直 惡寒 發抖 ， 惡寒 發抖 的 時間 越 長 ， 發燒 的 時間 就 越 長 ， 溫度 也 越 高 。 很多 人 不了 解 仲景 這 句 話 的 意思 ， 等到 臨床 遇到 這 種 症狀 ， 才 會 了 解 其 意 ， 仲景 先生 不會 亂寫 一 句 話 騙人 ， 所 記載 的 都 是 真實 病例 。 竹葉 石膏湯 是 白虎湯 變化出來 的 ， 如果 不 敢 使用 白虎湯 ， 可以 用 竹葉 石膏湯 ， 因為 竹葉 石膏湯 多 了 人參 、 半夏 、 麥門冬 、 竹葉 之後 ， 就 比較 平妥 了 。 基本 上 ， 竹葉 石膏湯 還是 屬於 陽明病 、 陽明經 的 範疇 。 陽明經 上 走 頭面 ， 而且 陽明病 有 明顯 的 熱象 ， 所以 眼睛 有 紅 熱 症狀 時 ， 也 可 用 竹葉 石膏湯 。 我 有 幾 個 病人 ， 眼睛 紅紅 的 好幾 年 ， 西醫診 為 虹彩炎 ， 治療 很 久 都 治療 不 好 。 第一 個 病人 是 三總 風濕 過敏科 的 朱 大夫 ， 有 四 年 半 的 虹彩炎 ， 一直 看 不 好 ， 有 人 介紹 他 來 看診 ， 朱 大夫 正好 要 去 歐洲 奧地利 開會 兩 星期 ， 我 就 開 了 兩 星期 的 藥 讓 他 帶 出國 。 兩 星期 後 回國 ， 他 的 眼睛 症狀 就 好 了 。 我 在 景美 也 看過 一 位 三十二 歲 的 呂 先生 ， 也 是 四 年 多 的 虹彩炎 ， 我 仍然 使用 竹葉 石膏 湯合 小柴 胡湯 ， 再 加 木賊草 、 茺蔚子 、 菊花 ， 加川芎 。 川芎 可以 擴張 血管 。 李 先生 服藥 一 週 ， 好 了 七 、 八 分 。 最近 又 看 一 位 病人 虹彩炎 已 三 年 多 。 服藥 一 週 眼睛 就 不 紅 了 ， 繼續 服藥 兩三 週 後 症狀 改善 很多 。 所以 竹葉 石膏湯 效果 是 很 好 的 。 宋代 的 小兒科 專家 錢乙錢仲陽 先生 ， 有 一 個 方 叫導 赤散 ， ﹁ 導赤 ﹂ 顧名思義 ， 就 是 小便 短赤 ， 甚至 小便 時 有 刺痛感 、 灼熱感 ， 肚臍 下 小腹 部位 會 脹脹 的 感覺 。 最 常見 的 就 是 感冒 以後 ， 小便 短赤 、 小便 灼熱 、 膀胱 脹脹 的 ， 小便 很 頻繁 但 尿量 很少 ， 甚至 有 刺痛感 ， 就 肯定 是 併發 了 尿路 感染 ， 此時 可以 用 導赤散 。 因為 導 赤散 有 竹葉 清 上 焦熱 ， 有 木通 可以 利尿 ， 小便 順暢 ， 泌尿道 就 不會 滋生 病菌 ； 有生地 滋陰 補 水 ， 如此 因