引起 尿路 感染 造成 小便 不 順暢 ， 可以 使用 導赤散 ， 如果 用 了 導 赤散 效果 仍然 不 顯著 ， 會 再 加入 一味 黃連 ， 就 稱為 ﹁ ﹁ 瀉心 導 赤散 ﹂ 。 所以 仲景方 大部分 有 黃連 的 方子 ， 都 歸納 在 瀉心湯 系列 ， 包括 少陰病 中 的 黃連阿 膠湯 。 不過 ， 我 把 黃連阿 膠湯 編 在 第114 方 。 滑石 ， 顧名思義 有 滑動 的 作用 ， 有 清熱 利水 的 作用 。 滑石 在 ︽ 傷寒論 ︾ 中 只有 豬苓湯 中 用到 ， 在 第111 方 。 在 徐 之材 的 宣 、 通 、 補 、 瀉 、 輕 、 重 、 滑 、 濇 、 燥 、 濕 十 劑 中 ， 其中 的 滑劑 就 是 滑石 與 冬葵子 ， 所以 冬葵子 也 有 滑動 的 作用 。 另外 藥材 如果 黏黏 的 ， 大都 有 滋潤 滑動 的 效果 ， 包括 豬苓湯 中 的 阿膠 。 所以 有 些 便祕 的 病患 ， 不一定 都 要 用 大 黃劑 來 瀉下 ， 只要 用 阿膠 就 可以 幫助 腸子 蠕動 ， 改善 便祕 的 症狀 。 第111 方 豬苓湯 與 第101 方 五 苓散 只 差 了 二 味 藥 ， 五苓 散用 白朮 與 桂 ， 而 豬苓湯 用 滑石 與 阿膠 。 因為 豬苓湯 中 有 阿膠 ， 所以 歷代 以來 ， 很多 醫家 認為 豬苓湯 ﹁ 利水 而 不 傷 陰 ﹂ 。 身體 內 有形 的 、 水份 、 血液 、 液體 都 是 屬於 ﹁ 陰 ﹂ ， 豬苓湯 不僅 ﹁ 利水 而 不 傷 陰 ﹂ ， 還 有 滋陰 的 作用 。 我們 臨床 上 有 很多 病例 ， 血色素 、 紅血球 、 血小板 偏低 ， 我們 只要 用 阿膠 與 雞血藤 ， 能 使 血色素 、 血小板 很 快 升高 。 阿膠 與 雞血藤 一方面 直接 增加 血色素 、 紅血球 ， 同時 可以 促進 骨髓 造 血 機能 ， 這樣 才 是 真正 的 治本 ， 而 不 是 一直 靠 輸血 、 輸血 小板 ， 剛 輸血 時 正常 ， 沒有 多久 血色素 又 降下來 。 我們 用 阿膠 與 雞血藤 ， 可以 使 血色素 增加 而且 持續 穩定 。 所以 我 經常 用 阿膠劑 治療 尿毒症 的 病患 ， 尿毒症 的 病患 幾乎 都 是 惡性 貧血 ， 而且 皮膚 相當 粗糙 暗黑 沒有 光澤 。 我 常 使用 豬苓湯 ， 豬苓湯 中 的 豬苓 、 茯苓 、 澤瀉 可以 增加 腎臟 過濾 的 機能 ， 再 搭配 腎氣丸 或 濟生 腎氣丸 合用 。 如果 病患 有 併發肝 功能 異常 ， 就 可以 合 柴胡 系列 、 逍遙 系列 處方 一起 使用 ， 因為 肝腎 是 母子 臟 的 關係 ， 腎 屬 水 ， 水能生 肝木 ， 所以 中醫 認為 肝腎 同源 ， 稱為 ﹁ 乙癸 同源 ﹂ ， 甲膽乙肝 屬 木 ， 壬膀胱 癸腎 屬 水 ， 通常 要 ﹁ 乙癸 同治 ﹂ 、 肝腎 同治 。 滑石 ， 在 後代 有 一 個 很 簡單 、 有效 、 有名 的 處方 ﹁ 六一散 ﹂ 。 後代 方劑 中 的 六一 散 組成 只有 滑石 、 甘草 二 味 藥 ， 比例 為 滑石 六甘草 一 ， 故 名 六一 散 。 在 夏天 如果 排尿 少 ， 或 憋 尿 ， 太 疲累 ， 很 容易 引起 腎臟 病變 ， 就 可以 使用 六一 散清 熱 利水 ， 幫助 排尿 ， 尤其 計程車 司機 夏天 開車 ， 可以 帶上 一 壺 六一 散 ， 用 六百 公克 濃縮 藥粉 ， 沖成 一 壺 ， 又 能 解渴 ， 又 好喝 ， 又 幫助 排尿 。 不要 小看 六一 散 ， 它 不 只有 很 好 利尿 效果 增加 排尿量 ， 甚至 產婦 奶水 不足 ， 吃 了 六一 散 後 奶水 也 會 增多 。 因為 透過 淡滲 利水 的 效果 ， 氣化 的 作用 ， 它 能 作用到 大腦 ， 增加 泌乳 激素 的 分泌 ， 進而 增加 乳汁 的 分泌 。 當 歸屬 繖形科 植物 。 當歸 ， 仲景 使用 的 次數 並 不 多 ， 就是 在 第78 、 79 當歸 四逆 湯 中 ， 與 當歸 四 逆 加 吳茱萸 生薑湯 。 當歸 有 補 肝血 作用 ， 這 兩 個 方子 就 是 運用 當 歸補 肝血 的 作用 ， 達到 溫經 散寒 的 效果 。 所以 冬天 手足 冰冷 ， 甚至 凍瘡 ， 或是 女性 愛 吃 冰冷 食物 造成 痛經 ， 都 適用 當歸 四逆 湯 或 當歸 四 逆 加 吳茱萸 生薑湯 。 第79 方 的 當歸 四 逆 加 吳茱萸 生薑湯 少 列 了 一味 藥 ： 清酒 。 這 個 方子 要 用 水酒 各 半 去 煎 。 ︽ ︽ 傷寒論 ︾ 中 另 一 個 用 水酒 各 半 煎 的 方子 ， 是 第92 方 的 炙甘草湯 。 另外 要 注意 ﹁ 苦酒 ﹂ 不 是 酒 ， ﹁ 苦酒 ﹂ 是 好 醋 。 像 第94 方 烏梅丸 中 的 苦酒 就 是 好 醋 。 ﹁ 白酒 ﹂ 是 白醋 。 不要 混淆 了 。 當歸 四逆湯 其實 是 桂枝湯 的 變化方 。 我們 把 它 歸納 在 四逆輩 中 是 不得已 的 ， 嚴格 來 講 歸納 在 桂枝 系列 中 比較 合適 。 第78 方 當歸 四逆 湯 的 組成 是 桂枝湯 去 生薑 再 加 當歸 、 通草 、 細辛 。 如果 是 第79 方 當歸 四 逆 加 吳茱萸 生薑湯 ， 加 生薑 就是 桂枝湯 全方 了 。 當歸 四逆 湯 的 口感 比較 不 好 ， 因為 現代 的 藥廠 都 用 木通 來 取代 通草 ， 木通 很 苦 。 另外 細辛 很 麻 ， 如果 又 加上 吳茱萸 ， 就 很 難吃 了 。 在 ︿ 厥陰篇 ﹀ 中 ， ﹁ 手足 厥寒 ， 脈細欲絕 ， 當歸 四 逆 湯 主 之 ﹂ 。 如果 冬天 時 四肢 冰冷 、 脈沉細 幾乎 摸 不 到 了 ， 四肢 末梢 凍傷 乾裂 ， 這 時候 就 可以 使用 當歸 四逆 湯 ， 外敷 紫雲膏 搭配 。 當歸 四逆 湯 對 壞疽病 有 很 好 的 治療 效果 。 當歸 屬於 繖形科 植物 ， 川芎 、 羌活 、 獨活 、 本 都 是 繖形科 ， 此外 還 有 白芷 、 柴胡 、 芹菜 、 香菜 。 這些 繖形 植物 都 有 特殊 的 味道 。 有的 人 不 喜歡 吃 芹菜 、 香菜 ， 就是 因為 不 喜歡 它 的 味道 。 我 幾乎 不 開本 ， 本 味道 很 濃烈 ， 作用 在 腦巔 。 繖形科 植物 含 揮發 精油 。 我 的 美容 方 就 是 利用 本 與 白芷 的 精油 ， 帶動 沉澱 在 皮膚 下 的 色素 ， 再 透過 天門冬 的 漂白 作用 ， 外敷 後 美白 的 效果 相當 好 。 ○○ 醫院 有 位 護士 手臂 上 有 個 青色 的 胎記 ， 外敷 美容 方 一陣子 後 ， 青色 的 胎記 漸漸 淡化 了 。 還 有 個 小 男生 半 邊 臉 有 胎記 也 漸漸 淡化 。 這 三 味 藥 很 便宜 。 ○○ 中醫部 不 叫 此 方 為 ﹁ 美容方 ﹂ 了 ， 改名為 ﹁ 妙 不可 言方 ﹂ ， 而且 每 人 限購 一 罐 。 藥物 貨源 已經 缺乏 ， 供不應求 。 粳米 ， 出現 在 白虎湯 與 白虎 加參湯 、 竹葉 石膏湯 。 粳 ， 唸經