， 耐 得 住 沙塵暴 ， 所以 西北 地區 幾乎 把 黃耆 和 甘草 做為 防制 沙塵暴 的 防風林 ， 如果 過度 開發 ， 沙塵暴 恐 將 有 無法 抑止 之 勢 。 黃耆 的 生命力 非常 強韌 ， 確實 有 增強 免疫 的 功能 ， 但是 在 中國 醫學史 上 ， 內 科學 的 第一 本 專書 《 傷寒論 》 就 明確 的 告訴 所有 醫療 工作 人員 ， 在 有 外感 時 不能 用 黃耆 。 外感 ， 就 是 風暑 濕燥 寒火 的 感染 ， 一般 通稱 的 感冒 範圍 比較 狹隘 ， 外感 則 是 比較 周延 ， 當 你 有 外感 包括 急性 、 熱性 的 傳染病 ， 絕對 不可以 用 黃耆 ， 所以 《 傷寒論 》 裡 找 不 到 任何 一 個 處方 有 黃耆 。 但是 在 另外 一 本 《 雜病 金匱要略 》 裡 ， 使用 黃耆 的 機率 就 特別 多 ， 包括 風濕病 有 黃耆 防己湯 ， 用 在 血液 循環 障礙 有 黃耆 五物湯 等等 ， 用 在 雜病 它 能 溫 分 肉 、 實 腠理 ， 也 就 是 強化 肌肉 組織 的 紋理 ， 包括 毛細孔 的 收縮 。 在 雜病 ， 尤其 是 皮膚科 的 症狀 ， 黃耆 有 內托 癰疽 之 功 ， 被 譽為 瘡瘍 聖藥 ， 不過 這 是 針對 體質 虛弱 ， 抵抗力 、 免疫力 較 差 的 人 。 就 痘疹 來 講 ， 基本 上 一定 要 讓 它 發散出來 ， 因為 它 是 屬於 濾過性 病毒 ， 如果 痘疹 、 痲疹 無法 灌漿 ， 就 表示 無法 發散出來 ， 我們 反而 必須 用 香菜 這 類 繖形科 的 植物 或 竹筍尖 來 幫助 透發 ， 這 就 是 有 皮膚病 的 人 不能 吃 竹筍 的 道理 ， 因為 竹筍尖 能 發痘疹 。 但是 如果 出現 灰陷 或 白陷 ， 就 表示 氣 不足 ， 這時 就 要 藉助 黃耆 來 補氣 。 孫思邈 先生 的 《 千金 要方 》 裡 有 千金 內托散 、 十 補 內 托散 ， 就 有用到 黃耆 這 一 味 藥 。 如果 出現 黑陷 表示 胎毒 很 深 ， 必須 用入 腎 的 藥 處理 ， 我們 在 介紹 小兒科 皮膚 症狀 時 提 過 ， 如果 是 水泡 ， 一定 要 用入 肝 的 藥 ， 譬如 茵陳 五苓 散 ， 既然 是 水泡 ， 就 一定 要 用 有 利水 作用 的 方劑 或 藥物 。 皮膚 像 天 上 雲彩 一樣 一 片 一 片 的 叫做 斑 ， 就 要 用 入心 的 藥 ， 而 一點 一點 的 叫做 疹 ， 屬 脾 ， 要 用 健脾 補氣 的 藥 ， 有 濃泡 就 是 與 肺 有關 ， 須 用到 連翹 、 桔梗 之類 能夠 排膿 的 藥 ， 而 灰陷 或 白陷 就 是 濃泡 無法 潰散 ， 一定 要 用 黃耆 將 它 襯托出來 。 一旦 病勢 到 了 腎 ， 所謂 歸 腎 變黑 ， 現在 很多 腎病 症候群 像 腎衰竭 、 尿毒症 的 病人 ， 臉色 一定 都 是 灰黑 暗色 而 沒有 光澤 ， 因為 腎病 症候群 已經 影響到 骨髓 造 血 的 機能 ， 而 出現 嚴重 的 貧血 現象 。 此時 除了 要 處理 腎 病變 ， 還要 兼顧 貧血 的 問題 ， 所以 我們 的 處方 裡 都 會 加入 補血 的 藥 ， 如 阿膠 、 雞血藤 等 。 至於 歸 腎 變黑 的 治療 ， 一般 會 用 像 十棗湯 中 的 大戟 、 甘遂 、 芫花 等 強力 的 利水藥 ， 才 能 把 沉澱 在 腎臟 的 廢物 順利 的 代謝 出來 。 其實 民間 還 有 很多 人 自作主張 ， 本來 只有 黃耆 、 紅棗 ， 又 加 了 枸杞 、 當歸 ， 在 所有 的 外感 處方 裡 ， 我 的 印象 裡 似乎 沒有 用到 當歸 這 一 味 藥 的 。 像 《 醫方 集解 》 中 補養 之 劑 的 首方 六味 地 黃丸 有 特別 提到 ， 用 六味 地 黃丸 治療 感冒 非常 不妥 ， 因為 裡面 的 熟地黃 會 讓 人 感到 十分 黏膩 ， 使用 後 腸胃 功能 會 有 悶悶 脹脹 的 不 舒服感 ， 反而 阻礙 了 身體 對抗 病毒 的 能力 。 黃耆加 人參 、 麥冬 、 五味子 ， 也 是 非常 好 的 增進 免疫力 處方 ， 另外 ， 黃耆 、 白朮 再 加 防風 就 成 了 玉屏風散 ， 屏風 就 是 擺在 客廳 ， 可以 避免 外人 一 進 大門 便 一覽無遺 ， 一方面 有 裝飾 美觀 的 效果 ， 一方面 有 擋風 的 用處 。 對 人體 而言 ， 玉屏風散 就 像 屏風 一樣 ， 可以 增加 抵抗力 與 防衛 功能 ， 具有 預防 疾病 的 效果 ， 尤其 像 頭汗 、 容易 冒 汗 或 怕 冷 、 惡寒 的 現象 ， 藥材 方劑 裡 都 會 用到 黃耆 。 早期 黃耆 的 價位 非常 高 ， 與 當歸 幾乎 同樣 貴重 ， 正好 當 歸加 黃耆 就是 一 個 方 ， 叫做 補血湯 ， 用 五 份 黃耆 配上 一 份 當歸 組合出來 的 方劑 就 具有 補血 的 作用 。 黃耆 在 臨床 上 的 用途 很 廣 ， 在 中藥材 裡 是 使用 頻率 非常 高 的 藥材 。 ▎甘草 ▎ 功效 ： 作用 於 泌尿 之外 的 所有 系統 。 禁忌 ： 中滿症 者 忌 之 。 《 本草備要 》 的 第二 味 藥 是 甘草 ， 當年 汪昂 先生 是 先 編寫 《 醫方 集解 》 再 編寫 《 本草備要 》 ， 如果 要 念 《 醫方 集解 》 ， 最好 同時 也 念 《 本草備要 》 。 基本 上 它 已經 做到 分類 、 歸納 的 工作 ， 同屬 豆科 植物 會 列 在一起 ， 菊科 植物 也 會 編 在一起 ， 因為 相同 科 屬 的 藥物 ， 作用 和 屬性 差不多 ， 像款 冬花 、 紫菀 這 一 類 的 植物 都 是 菊科 植物 ， 基本 上 都 具有 清熱 解毒 的 功效 。 一般 方劑 的 調配 原則 ， 會 藉由 甘草 中 和 有毒 的 藥物 或 方劑 ， 但 也 不盡然 如此 。 我們 提 過 的 十棗湯 ， 其中 三 味 藥 大戟 、 甘遂 、 芫花 都 有 劇毒 ， 卻 不能 用 甘草 ， 因為 在 藥物學 《 珍珠囊藥性賦 》 裡 有 所謂 的 十八 反 、 十九 畏 ， 反 是 相反 排斥 之 意 ，畏 是 害怕 ， 像 黃耆 、 防風 這 兩 味 藥 是 相畏 的 ， 但 將 這 兩 味 藥 一起 用 反而 會 產生 一 種 激盪 的 作用 ； 相反 的 藥物 則 應 盡可能 避免 一起 使用 ， 所以 十棗湯 才 會 用 大 棗 制衡 其他 三 味 有毒 的 藥物 。 不過 也 有 特例 ， 在 《 金匱 要略 ‧ 痰飲篇 》 裡 ， 有 一 個 方劑 叫做 半 夏 甘遂湯 ， 卻 是 將 甘草 與 甘遂 一起 使用 。 另外 ， 很多 利水 的 方劑 基本 上 也 不會 用到 甘草 ， 為什麼 ？ 因為 藥物學 的 觀念 認為 「 甘能 令 人 滿 」 ， 譬如 肝硬化 、 肝腹水 引起 的 腹脹 腹水 現象 ， 會 因為 用 了 甘草 而 讓 症狀 更 嚴重 ， 大家 最 熟悉 的 五苓散 、 茵陳 五苓湯 、 豬苓湯 與 腎氣丸 等 ， 都 找 不