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的 手術 」 , 「 手術 後 , 視力 能 恢復到 什麼 程度 」 與 「 手術 反而 會 有 失明 的 危險性 嗎 」 這些 還 比較 重要 。 關於 手術 的 說明 、 治療 的 說明 , 就 好像 樹木 的 主幹 與 枝椏 的 關係 。 如果 光 是 注意到 「 手術 如何 進行 」 這 種 枝節 部分 , 便會 忘記 最 重要 的 「 手術 的 優點 和 缺點 」 。 無意 中 就 會 記得 不 那麼 重要 的 細節 , 所以 , 只要 好好 記得 主幹 的 部分 就 好 了 。 所以 才 需要 這 個 表格 。 只要 掌握住 這 張 表格 裡 寫 的 內容 , 就 能 理解 「 最 起碼 的 必要 事項 」 。 患者 與 醫生 之間 的 溝通 , 「 主幹 比 樹枝 重要 」 這 一 點 「 小 技巧 」 是 很 重要 的 。 無須 想 得 太 難 , 只 須 注意 「 將 必要 的 事 寫 在 這 個 表格 上 」 即可 。 C 「 手術 的 好處 為 何 ( 優點 ) 」 不要 寫出 「 會 變好 。 」 這 種 語句 。 而是 寫成 「 十 個 人 中 有 六 個 人 會 變 得 比較 不 痛 。 」 這 類 方式 。 因為 手術 後 會 變好 , 所以 有 些 人 就 只 寫上 「 會 變好 」 , 但是 請 寫 得 具體 一點 。 若是 沒有 具體 的 數字 , 請 寫上 程度 , 例如 「 幾乎 」 、 「 些許 」 等 。 為什麼 得 寫 具體 一點 呢 ? 那 是 因為 疾病 分成 兩 種 , 「 能 治癒 的 治療 」 和 「 無法 治癒 的 治療 」 。 無法 治癒 的 治療 「 能 治癒 的 治療 」 是 止痛 、 去除 疣 等 將 現在 有的 病症 除去 的 治療 。 「 無法 治癒 的 治療 」 是 降低 失明 的 機率 、 減緩 疼痛 等 治療 。 像 癌症 的 治療 就 屬於 這 一 種 , 雖然 無法 治癒 , 但是 不會 惡化 , 是 勉強 能 抑制 病情 的 治療 。 只不過 你 現在 打算 接受 的 治療 是 「 無法 治癒 」 的 治療 、 還是 「 能 治癒 」 的 治療 , 要 判別 這 一 點 是 困難 的 。 所以 將 醫生 說明 的 事項 具體 地 寫 在 這 張 表格 上 , 若是 你 誤解 了 你 接受 的 是 「 能 治癒 」 的 治療 時 , 就 能 得到 修正 。 如果 沒 寫 得 具體 , 就 無法 得知 你 的 想法 。 上述 的 說明 有點 複雜 , 但 一言蔽之 就是 將 「 手術 的 優點 」 寫 得 「 具體 一點 」 。 看到 這 份 表格 , 你 就 會 明白 了 。 D 「 手術 的 壞處 為 何 ( 缺點 ) 」 手術 的 壞處 也 是 一樣 的 , 不要 籠統 描述 , 請 「 具體 」 地 書寫 。 這麼 做 也 是 有 原因 的 。 手術 的 「 壞處 」 有 兩 種 , 分別 是 : 「 絕對 會 有 的 壞處 」 、 「 很少 發生 的 壞處 」 。 「 絕對 會 有 的 壞處 」 是 手術 後 會 疼痛 、 會 有 傷口 等 。 這 一 點 固然 要 寫 , 「 很少 發生 的 壞處 」 也 要 寫 清楚 。 雖然 很 難 判斷 , 但 請 儘可能 地 「 將 醫生 所 做 的 說明 寫下來 」 。 例如 , 一百 人 中 只有 五 人 會 出現 的 情況 , 表示 「 自己 可能 也 會 有 」 。 當 我們 面對 難解 的 狀況 時 , 不知不覺 間 會 逃避 而 不 願 面對 。 「 很少 發生 的 壞處 」 是 很 重要 的 事 , 但 往往 就 會 忽略掉 。 如此一來 , 就 會 出現 「 沒想到 會 變成 這樣 」 的 後悔 情形 。 重點 是 你 只要 單純 地 去 思考 「 把 醫生 的 說明 具體 寫下來 」 , 如此 就 能 得到 不 疏忽 的 治療 。 G 「 若是 不 治療 會 如何 」 如果 不 是 「 現在 就 不 做 就 會 立刻 危及 生命 」 的 手術 , 則 有 「 不 做 手術 」 這 個 選擇 。 也 有 人 不 做 手術 、 過 著 心滿意足 的 生活 。 赤塚不二夫 罹患 癌症 , 被 告知 若 不 動手術 的話 來 日 無 多 , 可是 他 仍 不 願 接受 手術 , 這 是 個 很 著名 的 故事 。 醫生 全力 想 讓 你 活 得 更 久 、 身體 變好 。 如果 , 關於 治療 效果 , 「 動手術 的話 , 十 人 中 有 六 人 疼痛 會 減緩 」 。 不 治療 的話 , 「 疼痛 的 狀況 不會 改善 」 。 不過 你 有 自己 的 人生 , 比起 活久 一點 , 或 你 更 想 與 家人 相處 的 時間 長 一點 。 也 有 人 會 這麼 想 , 如果 手術 後 會 造成 疼痛 , 那 不如 什麼 都 不要 做 。 我 明白 大家 對 手術 的 「 恐懼 」 心情 。 但是 , 不要 只是 因為 「 恐懼 」 這 個 理由 而 不 進行 手術 , 請 比較 過 優點 與 缺點 之後 , 再 做 判斷 。 醫生 是 為 了 需要 接受 手術 的 患者 著想 , 才 建議 患者 動手術 的 。 也 有 小孩 會 說 「 就算 會 生病 也 沒關係 , 我 不 想 打針 」 , 讓 父母 困擾 不已 。 小孩 在 排隊 等待 打 預防針 時 , 因為 聽到 前面 的 其他 小孩 哭 了 而 想 回家 。 我 想 這 種 時候 父母 為了 小孩 的 將來 , 就算 強迫 小孩 , 也 會 希望 讓 他 打 預防針 。 我 也 希望 你 為了 你 自己 、 為了 你 的 家人 而 考慮 。 就 是 因為 這樣 , 所以 才 需要 這 個 表格 。 H 「 現在 擔心 的 事 」 要 做 手術 時 , 不只 是 你 , 無論 是 誰 都 會 感到 不安 。 不 知道 該 怎麼 問 醫生 時 , 很多 人 脫口而出 的 一 句 話 是 「 沒 問題 嗎 ? 」 多半 醫生 則 會 反問 : 「 什麼 事 沒 問題 ? 」 因為 「 沒 問題 」 包括 許多 層面 。 你 問 「 沒 問題 嗎 」 , 指 的 可能 是 「 動手術 會 痛 嗎 ? 」 醫生 回 「 沒 問題 」 , 指 的 可能 是 「 就算 做 手術 會 痛 , 但是 會 成功 」 。 這樣 的 對話 , 其實 雙方 是 沒有 交集 的 。 你 應該 要 把 不安 形容 得 更 具體 一點 。 例如 , 「 動完 手術 後 能 走路 嗎 ? 」 、 「 動手術 後 , 疼痛 會 持續 幾 天 ? 」 等 。 如此一來 , 就 能 得到 具體 的 說明 : 「 能 走路 」 、 「 疼痛 大概 會 持續 一 週 左右 」 。 因此 , 最 重要 的 是 , 我
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