視網膜 上 的 小 血管 也 會 損傷 ， 導致 液體 容易 從 血管 滲出 ， 影響 視網膜 的 感光 細胞 ， 終 致 失明 。 糖尿病 罹病 時間 越 長 、 血糖 控制 越 差 的 病患 ， 出現 糖尿病 視網膜 病變 的 機會 越 大 。 由於 糖尿病 視網膜 病變 初期 沒有 明顯 症狀 ， 當 出現 視力 模糊 、 飛蚊症 等 症狀 時 ， 視網膜 往往 已經 受損 ， 因此 ， 糖尿病 病患 至少 應 每 半 年 進行 一 次 眼 底 檢查 ， 可 及早 發現 糖尿病 視網膜 病變 。 老年性 白內障 眼睛 老化 最 常見 的 問題 ， 是 有如 透鏡 般 調節 屈光 的 水晶體 開始 逐漸 硬化 ， 加上 負責 調節 水晶體 的 睫狀肌 收縮 功能 降低 ， 導致 水晶體 無法 再 伸縮 自如 所 造成 的 「 老 花眼 」 。 此外 ， 老化 後 也 會 出現 水晶體 混濁 、 透光 變差 的 情形 ， 如果 因此 產生 視力 障礙 ， 即為 老年性 白內障 。 除了 老化 以外 ， 其他 原因 例如 外傷 、 疾病 （ 例如 糖尿病 、 青光眼 ） 、 類固醇 藥物 等 也 會 造成 白內障 ， 但 仍 以 老年性 白內障 佔 最多 。 白內障 病患 通常 會 有 視力 模糊 、 太陽 下 畏光 、 色調 改變 、 複視 等 症狀 ， 到 晚期 視力 障礙 日 深 ， 最後 只 能 在 眼前 辨別 動作 ， 或 僅 剩下 辨識 強光 、 明暗 的 光覺 視力 。 若 不 適當 處理 白內障 問題 ， 可能 會 致 失明 。 近年 來 ， 手機 、 電腦 的 重度 使用 者 增加 ， 使得 發生 白內障 的 年齡 降低 ， 因此 ， 不 是 只 有 老年人 需 注意 白內障 的 問題 。 手術 為 白內障 最 直接 有效 的 治療 方法 ， 目前 最 普遍 的 作法 是 ， 透過 顯微 手術 ， 將 混濁 的 水晶體 摘除 ， 置入 人工 水晶體 。 若 視力 障礙 已經 影響到 日常 生活 時 ， 就 應 看診 並 接受 手術 治療 。 但 若 罹患 有 糖尿病 、 心臟病 、 高血壓 等 疾病 ， 應 告知 眼科 醫師 以 做 適當 對應 。 老年性 黃斑部 病變 黃斑部 是 視網膜 中心 最 敏感 的 地方 ， 負責 中心 視力 ， 一旦 產生 病變 或 退化 ， 就 會 影響 視力 。 典型 症狀 包括 單眼 視物 扭曲 變形 、 視野 中央 出現 暗影 ， 甚至 中央 視力 模糊 等 現象 。 初期 老年性 黃斑部 退化 的 治療 ， 可 考慮 服用 葉黃素 、 維生素B 、 維生素 C 和 一些 抗 氧化劑 ， 治療 原有 的 心血管 疾病 和 促進 血管 循環 ， 並 應 戒菸 和 戴 太陽 眼鏡 減少 光 的 傷害 等 。 老年性 黃斑部 病變 的 成因 與 預防 老年性 黃斑 變性 發生 的 可能 因素 有 很多 ， 包括 年齡 、 遺傳 、 女性 、 吸菸 （ 含 二手菸 ） 、 日常 飲食 、 心血管 疾病 以及 過度 的 日光 照射 。 這些 因素 中 ， 年齡 的 增長 與 基因 遺傳 是 病情 惡化 的 兩 大 高 危險 因子 。 雖然 兩 大 危險 因子 不可 避免 ， 但 其他 因素 可以 預防 ， 例如 戒菸 、 心血管 疾病 的 患者 可 透過 飲食 或 藥物 來 控制 血壓 、 血脂 與 血糖 。 至於 日光 照射 方面 ， 日常 生活 中 或是 工作 會 在 強光 下 者 ， 應 戴 棕褐色 太陽眼鏡 以 避免 紫外線 的 傷害 。 在 飲食 方面 ， 適量 補充 抗氧化劑 、 維生素 （ 包括 維生素 C 、 E 、 胡蘿蔔素 ） 及 礦物質鋅 可以 減少 病情 惡化 的 機會 。 至於 葉黃素 的 補充 ， 只有 對於 已 產生 中等 程度 黃斑部 病變 的 患者 有 延緩 病情 進展 的 效果 。 多 攝取 有益 的 食物 或 藥物 ， 確實 對 預防 老年性 黃斑部 病變 有 很 大 的 幫助 。 但 民眾 不 需要 特別 買 營養品 來 補充 ， 一般而言 ， 只要 不 偏食 ， 日常 飲食 應 足以 應付 體 內 所 需 。 基本 上 ， 常 攝取 魚 、 乾果 、 富含 β - 胡蘿蔔素 的 深綠色 蔬菜 和 水果 的 人 ， 較 不易 罹患 老年性 黃斑部 病變 。 老年性 黃斑部 病變 的 診斷 與 治療 老年性 黃斑 病變 （ 可 再 細分為 乾性 和 滲出性 ） 已 超過 以往 排名 第一 的 白內障 ， 成為 年長 者 視力 不良 最 主要 原因 。 其中 ， 滲出性 的 老年性 黃斑部 病變 ， 因為 眼睛 的 脈絡膜 產生 不 正常 的 新生 血管 ，長 到 黃斑部 下方 ； 這些 新生 血管 很 脆弱 ， 容易 反覆 出血 及 滲水 ， 破壞 了 黃斑部 的 感光 細胞 ， 造成 視力 急速 的 減退 ， 通常 是 兩 側 性 發作 ， 平均 第一 眼 喪失 視力 的 年齡 是 65 歲 ， 到 了 70 歲 時 大約 有 60％ 的 患者 視力 已 降到 0.02 以下 。 因此 ， 建議 老年人 每 半 年 應 接受 眼 底 檢查 ， 老年性 黃斑部 病變 的 診斷 方式 ， 除了 量 視力 外 ， 還 需要 散瞳 做 眼 底 檢查 ； 假如 有 發現 疑似 的 病灶 ， 再 進一步 安排 眼 底 螢光 攝影 （ FAG ） ， 以及 光學 同 調 斷層 掃描 （ OCT ） ， 再 依 新生 血管 病灶 的 種類 、 位置 、 大小 及 病患 臨床 症狀 ， 決定 治療 的 方式 。 當 黃斑部 出現 滲水 、 出血 甚至 長出 新生 血管 ， 即 所謂 滲出性 老年性 黃斑部 病變 時 ， 即 必須 接受 雷射 治療 或 眼球 內 抗 血管 內皮 細胞 生長 因子 藥物 注射 療法 。 目前 全 世界 對於 老年性 黃斑部 病變 的 治療 ， 以 眼球 內 抗 內皮 細胞 生長 因子 藥物 為 治療 主流 。 這 類 藥物 可 抑制 血管 內皮 細胞 生長 與 增殖 的 作用 ， 可 導致 新生 血管 的 消退 ， 並且 可以 減少 視網膜 的 出血 與 黃斑部 的 水腫 。 不過 ， 有 高血壓 、 心肌 梗塞 與 腦血管 病變 者 需 小心 使用 。 此外 ， 對於 眼球 周邊 有 傳染性 發炎 或 對 藥物 過敏 者 則 應 避免 使用 。 皮膚 老化 帶來 的 常見 困擾 皮膚 的 老化 ， 在 外觀 上 會 顯得 表皮 的 角質層 肥厚 且 含水量 不足 ， 導致 透明度 與 光澤感 降低 ， 使得 彈力 降低 ， 皮下 脂肪 支撐力 也 變差 ， 繼而 鬆弛 ， 膚色 變為 灰暗 且 具 各 種 斑點 。 此外 ， 皮下 脂肪 隨著 年齡 增長 而 變薄 ， 皮膚 油脂 、 汗液 分泌 減少 ， 加上 角質層 因為 缺少 皮脂 的 溶解 ， 脫落 變 得 困難 ， 產生 堆厚 的 現象 ， 皮膚 整體 外觀 因此 變 得 較 乾燥 且 脫屑 ， 而且 容易 搔癢 。 總體 而言 ， 老化 的 皮膚 較 薄 ， 受傷 後 也 不易 癒合 。 真皮層 的 血管 較為 脆弱 ， 有時 輕微 的 碰撞 也 會 產生 瘀青 ， 使 老化 皮膚 的 保養 變 得 更為 重要 。 而 老化 也 會 讓 感覺 神經 變 得 不 那麼 敏銳 ， 皮膚 的 觸覺 、 痛覺 及 溫覺 等 感覺 功能 會 降低 。 所以 老年人 對 冷熱 變化 感覺 遲鈍 ， 容易 發生 凍傷 、 燙傷 等 危險 ， 所以 ， 在