上升 。 要 使 血壓 不 突然 上升 ， 洗澡水 溫度 應 在 攝氏 38 ~ 40 度 。 泡 在 熱水 裡 ， 短 時間 內 能 使 皮膚 的 表面 溫度 上升 ， 但是 身體 內部 的 溫度 不 大 會 改變 ； 相反 的 ， 如果 長時間 持續 的 泡 在 溫水 裡 ， 就 會 使 身體 內部 溫暖 ， 解除 肌肉 緊張 、 促進 血流 。 (2) __UNDEF__ 熱水浴 容易 產生 血栓 。 熱水浴 不但 提升 血壓 ， 還 有 增加 血液 黏稠度 、 減緩 血流 、 促進 血小板 凝固 血液 的 作用 ， 導致 血栓 的 形成 ， 同時 阻止 所 形成 的 血栓 的 溶解 。 相反 的 ， 溫水浴 時 血栓 易於 溶解 ， 輕鬆 的 溫水浴 降低 緊張 、 緩和 心跳 、 鬆懈 全身 、 降低 血壓 。 也就是說 ， 熱水 浴 使 血液 濃稠 ， 溫水 浴 使 血流 順暢 。 有 人 也許 會 懷疑 溫水澡 足以 溫身 嗎 ？ 事實 上 只要 有 足夠 的 時間 ， 全身 的 血流量 會 繼續 增加 ， 也 會 流汗 。 有 一點 要 小心 ， 因為 溫水浴 很 舒服 ， 會 令 人 泡 太 久 。 如果 體 內 溫度 上升 2 度 以上 ， 血小板 就 容易 沾黏 在 血管 ， 所以 溫水 浴泡 約 10 分鐘 也 就 夠 了 。 (3) __UNDEF__ 推薦 「 半身浴 」 。 浴缸 有 西方型 淺 的 和 日本式 深 的 。 浴缸 的 水 對 身體 會 產生 壓力 ， 深 浴缸 的 水壓 較 高 ， 淺 浴缸 的 水壓 較 低 ， 因此 對 心臟 的 負擔 也 較 輕 。 對 健康 的 人 來 說 ， 也許 水壓 可 促進 血流 ， 但是 對 高血壓 患者 ， 過 高 的 水壓 會 急增 心臟 的 負擔 ， 因而 增加 血壓 。 降低 水壓 的 方法 是 縮短 心臟 和 水面 的 距離 ， 因此 「 半身浴 」 較 適合 。 (4) __UNDEF__ 保持 浴室 溫暖 。 冬天 較 冷 時 要 先 溫暖 浴室 ， 如 先 開 蓮蓬頭 放 熱水 ， 提升 浴室 溫度 ， 才 脫衣 入浴 。 用 蓮蓬頭 淋浴 時 也 要 避免 使用 太 熱 的 水 ， 因為 高溫 會 刺激 交感 神經 因而 增加 心跳數 ， 提高 緊張度 。 (5) __UNDEF__ 補充 水份 。 出浴 後 不要 忘記 補給 水份 。 入浴 時 體 內 的 水份 因 流汗 而 喪失 ， 使 血液 濃度 增加 ， 所以 要 補充 水 或 礦泉水 。 第4 章 ω-6 和 ω-3 脂肪酸 事實 上 ， 一氧化氮 並 不 是 在 血管 內皮 發現 的 第一 個 血管 擴張 因素 。 早 在 1976年 ， 英國 文恩 爵士 （ Sir John R .
 
Vane ） 的 研究 團隊 已 發表 血管 能夠 製造 自己 的 血管 擴張素 。 他們 並且 分離 和 鑑定出 這 因素 就 是 前列環素 （ prostacyclin ） 。 血管 細胞 受到 血小板 凝結 或 其他 刺激 時 ， 它 就 釋放 前列環素 ， 緩和 血栓 凝集素 （ thromboxane ） 的 血液 凝固 作用 。 血栓 凝集素 （ thromboxane ） 是 1970年代 ， 瑞典 的 卡羅琳 學院 （ Karolinska Institutet ） 的 韓保 （ Mato Hamberg ） 和 薩姆威魯遜 （ Bengt Samuelson ） 所 發現 的 分子 。 它 是 由 血液 中 血小板 所 產生 ， 可以 使 血小板 凝結 ， 因而 命名為 血栓 凝集素 （ thromboxane ） 。 血小板 凝結 在一起 是 血液 凝固 的 第一 步 ， 血小板 一旦 凝結 ， 線狀 的 蛋白網 就 會 包圍 紅血球 ， 阻止 血流 。 血栓 凝集素 （ thromboxane ） 是 非常 不 安定 的 分子 ， 水裡 半衰期 只有 32 秒鐘 。 它 使 血小板 快速 凝結 ， 然後 又 很 快 的 自毀 。 事實 上 這 個 分子 先前 也 已 為 文恩 爵士 發現 ， 當時 命名為 兔子 主動脈 收縮 物質 （ rabbit aorta contracting substance ） 。 前列環素 、 血栓 凝集素 和 其 同 類 物質 ， 統稱為 類 20 碳酸 。 它們 和 一氧化氮 可 說 都 是 血管 內皮 本身 自然 產生 以 調整 血管 、 對抗 血管 疾病 的 姊妹 分子 。 類 20 碳酸 是 ω-6 脂肪酸 和 ω-3 脂肪酸 所 產生 的 衍生物 ， 可能 有 數十 種 ， 都 是 作用 快速 、 生命 短暫 、 類似 荷爾蒙 的 分子 。 它們 只 在 有限 的 距離 範圍 內 傳達 細胞 或 組織 之間 的 訊息 。 文恩 爵士 在 1971年 也 發現 ， 阿斯匹靈 （ Aspirin ） 的 功用 是 阻止 環氧合酶 （ cyclooxygenase , COX ） 的 作用 ， 因而 避免 這些 發炎 信使類 20 碳酸 的 產生 。 文恩 爵士 、 柏格斯托洛姆 （ Sune Bergstrom ） 與 薩姆威魯遜 於 1982年 共享 諾貝爾 醫學獎 。 就 在 這 個 時候 ， 丹麥 的 年輕 醫師 戴亞博格 （ Jorn Dyerberg ） 和 他 的 上司 巴恩 醫師 （ Hans Olaf Bang ） 為了 探討 格陵蘭 （ Greenland ） 的 愛斯基摩人 （ Eskimos ） 為什麼 吃 很多 肥魚 ， 然而 幾乎 沒有 心臟病 的 原因 ， 在 1970 ~ 1978年 間 ， 4 次 到 冰天雪地 的 格陵蘭 收集 愛斯基摩人 的 血液 和 食物 做 分析 。 他們 發現 愛斯基摩人 的 紅血球 含有 高量 的 ω-3 脂肪酸 ， 20 碳 5烯酸 （ EPA ） 。 相對 的 ， 丹麥人 和 住在 丹麥 的 愛斯基摩人 卻 有 很 低 的 20 碳 5 烯酸 ， 但是 有 很 高 的 花生 4 烯酸 。 後來 ， 文恩 爵士 發現 血小板 產生 的 新 的 血栓 凝集素 （ thromboxane ） ， 血管 內壁 細胞 也 產生 不同 的 前列環素 （ prostacy clin ） ， 而且 和 先前 韓保 和 薩姆威魯遜 所 發現 的 同 名 分子 有 相反 的 作用 。 戴亞博格 醫師 和 巴恩 醫師 猜測 ω-3 和 ω-6 脂肪酸 各 產生 不同 作用 的 類 20 碳酸 ， 並 在 試管 內 證明 。 後來 戴亞博格 醫師 和 文恩 爵士 合作 ， 並 在 1978年 發表 論文 說明 20 碳 5 烯酸 是 文恩 爵士 在 1976年 所 發現 新 化合物 的 來源 。 長壽 名人 堂侯曼 博士 （ Ralph Holman , Ph D , __UNDEF__ 1917 ~ 2012 ） 美國 國家 科學院 院士 （1981） 。 是 世界 上 最 瞭解 不 飽和 脂肪酸 在 人體 內 作用 的 人 ， 也 是 最早 意識到 必需 不 飽和 脂肪酸 對 人體 的 健康 比 膽固醇 更 重要 ， 第一 個 發覺 美國人 攝取 極 不 平衡 的 ω-6 和 ω-3 脂肪酸 是 導致 許多 慢性病 的 人 。 他 是 第一 個 分離 脂氧合酶 （ lipoxygenases , LOX ） 結晶 的 人 。 一 個 重要 成就 是 採用 ω 方法 命名 不 飽和 脂肪酸 。 這 個 方法 使 不同 長 鏈 的 脂肪酸 關係 一目了然 ， 不 像 傳統 的 方法 那樣 複雜 。 他 每 天 吃 沙丁魚 、 魚 和 蔬菜 ， 所以 體 內 ω-3 脂肪酸 含量 很 高 。 他 一直 都 很 健康 ， 只 需 少量 的 高血壓 藥 ， 最後 因 肺炎 併發症 去世 。 發  炎 發炎 是 免疫 系統 在 發揮 作用 。 免疫 是 一 個 人 生存 所 必須 具備 的 功能 ， 是 人類 健康 和 生存 的 基石 。 一 個 人 如果 失去 免疫力 ， 就 像 愛滋病病患 那樣 ， 即使 是 很 小 的 感染 （ infection