安全 物品 的 櫥櫃 也 要 妥善 關好 ， 或是 設法 讓 患者 不要 進入 某些 房間 。 提醒 你 患者 正在 遊走 或 嘗試 走出 家門 的 東西 ： 這些 東西 可以 提醒 你 ， 當 你 必須 離開 房間 或 睡覺 時 可以 解除 你 的 警戒 ， 不用 擔心 患者 會 走出去 。 最 簡單 的 、 但 有時 不 太 管用 的 東西 ， 就是 在 門 上 裝 個 鈴鐺 ， 只要 開門 就 會 響 。 門窗 的 警示 可以 是 一 串 風鈴聲 ， 或是 觸動 你 臥室 的 燈 ， 讓 你 知道 患者 要 開門 出去 了 。 行動 監測器 可以 裝 在 患者 最 可能 遊走 的 地方 ， 或者 裝 個 離床 警示器 ， 當 患者 下床 時 會 響 一 個 鈴 或 啟動 一 個 你 房間 的 燈 。 行動 監測器 可以 只 監測 人 的 行動 ， 而 不會 被 寵物 的 移動 所 觸發 。 這些 東西 都 不 太 貴 ， 五金行 就 可以 買到 ， 同時 也 很 容易 安裝 。 床 旁邊 的 壓力墊 或 椅墊 可以 在 患者 改變 姿勢 想 離床 時 提醒 你 。 也 可以 在 患者 和 床欄 之間 黏 一 個 帶子 ， 如果 患者 解除 這 個 帶子 而 離開 床 時 ， 警示 就 會 響 。 也 可以 讓 家 裡 改裝 以 動作 感應 的 燈 ， 這樣 患者 夜間 起床 活動 時 ， 燈會 自動 打開 。 嬰兒 監控器 能 讓 你 在 其他 房間 或 院子 時 ， 仍然 能夠 聽到 患者 房間 裡 的 動靜 。 幫助 你 跟 患者 溝通 的 東西 ： 房間 對講機 可以 讓 你 不 跟 患者 同 一 個 房間 時 ， 還可以 跟 患者 講話 ， 並 提供 必要 的 安撫 。 幫助 你 尋找 已經 走失 的 患者 的 東西 ： 無論 你 怎麼 努力 ， 患者 還是 可能 走失 。 要 有所 準備 ； 事先 跟 失智症 預防 走失 連線 註記 ， 保留 患者 最 新 的 近 照 以 提供 警方 及 其他 人 協尋 之 用 ， 讓 患者 隨身 帶 著 手機 衛星 定位 系統 ， 這些 東西 都 可以 幫助 你 快速 地 找到 走失 的 患者 。 如果 患者 真的 出門 ， 要 小心 附近 的 危險 ， 例如 交通 繁忙 的 街道 、 游泳池 或 狗 。 患者 也許 已 失去 判斷力 來 保護 自己 不 受 傷害 。 你 可能 得 在 附近 走走 ， 仔細 察看 有 沒有 什麼 東西 對 患者 而言 是 危險 的 。 同時 ， 你 可能 要 讓 附近 鄰居 知道 患者 的 問題 ， 讓 他們 放心 患者 只是 迷失 方向 ， 而 不 是 瘋狂 或 有 危險性 。 患者 自己 可能 是 最 危險 的 。 當 他 看起來 健康 ， 行為 也 正常 時 ， 別人 容易 忘記 他 可能 已 失去 阻止 自己 掉進 游泳池 或 闖到 汽車 前 的 判斷力 。 其他 人 對 遊走 的 患者 也 是 一 種 環境 危險 ， 除了 那些 不了解 的 人 之外 ， 還 有 殘忍 、 惡意 的 人 專門 找 老年人 下手 ， 脅迫 、 折磨 或 打劫 他們 。 很 不幸 地 ， 即使 在 「 最 好 的 」 社區 ， 似乎 也 有 這 種 人 讓 你 得 正視 這 個 危險 ， 保護 患者 免於 他們 的 傷害 。 有 些 設計 用來 把 患者 限制 在 椅子 或 床 上 。 使用 這些 限制 活動 的 東西 ， 應該 是 你 以及 很 了解 患者 的 醫護 人員 之間 共同 的 決定 ， 而且 只有 在 所有 其他 可能性 都 試 過 之後 才 應該 使用 （ 這裡 我們 討論 的 是 在 家 使用 限制 行動 的 設計 ， 至於 在 照顧 機構 裡 的 使用 牽涉到 其他 問題 ， 將 在 第16 章 中 討論 ） 。 「 老人椅 」 像 躺椅 一樣 ， 只是 多 加 了 一 塊 板子 （ 可 當 餐盤 ） 防止 患者 站起來 ， 它 可以 抬高 患者 的 腳 。 一 個 人 可以 在 「 老人椅 」 上 吃 、 睡 ， 或 看 電視 。 「 老人椅 」 可以 用 租 的 或 用 買 的 。 遊走 的 行為 可能 已 超過 你 所 能 應付 的 ， 或者 患者 已 不能 安全 地 住在 家 裡 ； 如果 這 個 時候 到 了 ， 而且 你 已 盡 了 全 力 ， 就 該 是 面對 現實 、 替 患者 安排 機構 照顧 的 時候 。 但是 有 許多 單位 不 接受 激動 、 有 攻擊性 和 遊走 的 患者 。 有關 照顧 機構 的 問題 ， 請 看 第16 章 的 討論 。 睡 不 好 及 夜間 遊走 許多 失智症 患者 晚上 靜 不 下來 ， 他們 可能 醒過來 去 上廁所 而 變 得 頭腦 混亂 ， 在 黑暗 中 迷失 方向 ； 他們 可能 在 房子 裡 亂 走 ， 穿好 衣服 ， 想 做飯 ， 或 甚至 走到 外面 去 ； 他們 可能 「 看到 」 或 「 聽見 」 不 存在 的 事 。 沒有 什麼 事 比 一 晚 又 一 晚 得 不 到 你 非常 需要 的 睡眠 更 令 人 難受 的 。 還好 ， 有些 方法 可以 減少 這 種 行為 的 發生 。 老年人 的 睡眠 時間 似乎 比較 短 。 失智症 患者 可能 白天 運動 不 夠 所以 晚上 不 累 ， 或者 他們 白天 打 過 盹 了 ， 腦子 裡 的 「 時鐘 」 往往 好像 被 失智症 破壞 了 。 有 些 夜間 行為 的 問題 是 因為 患者 無法 區分 現實 和 夢境 。 如果 患者 白天 小睡 過 ， 晚上 就 不會 那麼 累 。 試 著 讓 他 在 白天 時 有事 做 ， 儘量 動 和 保持 清醒 。 如果 他 服用 鎮定劑 來 控制 行為 ， 這些 藥 可能 讓 他 在 白天 也 昏昏沉沉 ， 和 醫生 討論 ， 是否 可能 把 大部分 的 劑量 在 晚上 服用 ， 而 不要 平均 分配到 一 天 中 不同 的 時間 ， 這 也許 可以 控制 行為 而 不 讓 患者 白天 太 昏睏 。 如果 他 白天 必須 睡覺 ， 你 自己 也 試 著 一起 休息 。 失智症 患者 的 活動 往往 不 是 很多 ， 運動 也 少 ， 計畫 一 種 規律 的 活動 可能 有 幫助 ─ 例如 在 下午 散散步 ， 這樣 患者 可能 夠 累 了 ， 晚上 就 可以 睡 得 好些 。 有 些 家屬 發現 帶 患者 出門 呼吸 新鮮 空氣 和 曬曬太陽 ， 尤其 是 早晨 ， 會 滿 有 幫助 。 坐車 兜風 可能 使 某些 人 覺得 睏 。 日間 照顧 中心 是 保持 患者 白天 有 活動 的 最 好 方法 之 一 。 設法 讓 患者 在 上床 睡覺 之前 去 上廁所 。 老年人 可能 在 晚上 看 不 太 清楚 ， 這 將 增加 他們 的 迷惑 。 隨著 眼睛 老化 ， 我們 愈來愈 不 容易 在 光線 不 好 時 區別 空間 和 形狀 。 患者 可能 誤解 他 所 看到 的 景象 ， 所以 他 以為 他 看到 什麼 人 或是 以為 他 在 別的 地方 ， 這 可能 造成 災難式 的 反應 。 在