來 參加 。 養生 文化村 的 老師 講 故事 ， 各 方面 學生 來 聽課 ， 也 可以 酌收 鐘點費 。 我 的 理想 是 要 這樣 做 ， 要 做 真正 的 養生 文化村 。 我們 在 林口 規劃 五千多 戶 ， 雖然 比起 理想 的 規模 稍微 小 一點 ， 但 也 沒有 辦法 ， 因為 土地 有限 。 現在 我 想 利用 其他 未 獲 核准 的 地 再 申請 擴大 一點 ， 希望 做 一 個 模範 ， 開啟 台灣 其他 單位 重視 老人 生活 的 先機 。 此 一 養生 文化村 的 計畫 構想 ， 將 採 財團 法人 組織 的 型式 ， 屬 社會 公益 性質 ， 不 以 營利 為 目的 。 初期 建設 的 資金 來源 就 要 想 辦法 ， 或 可以 用 捐贈 ， 不 計算 投資 成本 ， 以後 營運 維持 收支平衡 就 可以 。 至於 收費 方面 將 分成 三 個 等級 ， 每 一 個 等級 的 住宿 條件 酌予 差別 ， 讓 住宿 者 依照 其 經濟 狀況 作 選擇 。 基本 上 ， 一 個 人 的 住宿 空間 有 十二 、 三 坪 ， 一 個 床舖 、 一 套 衛浴 設備 等等 。 吃 東西 的話 ， 比照 學校 採 自助式 拿 盤子 自己 點 ， 一 個 月 下來 ， 便宜 一點 的 大概 要 一四○ 至 一七○ 美元 。 經濟 情況 好 一點 的 人 如果 要 享受 一下 ， 可以 到 小吃店 去 吃 。 我們 也 有 中等 的 和 高級 的 住宿 等級 ， 可以 像 旅館 一樣 早晨 起來 喝 咖啡 、 吃 麵包 。 從 高級 、 中等 ， 到 比較 樸素 便宜 的 ， 總共 分成 三 種 等級 ， 這樣 在 管理 上 會 比較 麻煩 ， 必須 很 用心 才 能 做好 。 收費 方面 ， 高等級 的 就 稍微 多 付 一點 ， 一般 等級 的 就 少 付 一些 ， 整體 可以 維持 收支平衡 就 可以 了 。 換句話說 ， 有錢 的 要 幫助 沒有 錢 的 ， 生活 富有 的 人 對 比較 差 的 人 要 給 他 幫助 一點 ，富濟貧 ， 均衡 一下 ， 大家 有 這 個 理想 ， 才 可以 長期 繼續 營運 下去 。 我們 甚至 可以 設置 基金 ， 像 長庚 醫院 設立 的 基金 一樣 ， 既 不會 浪費 ， 而且 任何 一 個 人 所 捐贈 的 每 分 錢 都 用 電腦 管理 ， 做到 沒有 任何 漏洞 。 這 個 基金 還是 屬於 財團 法人 所 擁有 ， 維持 下去 自己 可以 發展 。 這 個 要 管理 的 好 ， 養生 文化村 就 能 收支平衡 ， 維繫 久遠 。 我們 希望 老年人 的 生活 照護 問題 能 獲得 重視 ， 讓 老年人 每 天 有 適當 的 活動 及 工作 ， 並且 非常 快樂 地 發揮 他們 自己 的 經驗 。 其實 老年人 一生 的 經驗 是 很 寶貴 的 ， 俗話說 ： 家 有 一 老 ， 如 有 一 寶 ， 所以 我們 應該 也 要 用心 來 善加 規劃 及 運用 ， 讓 他們 能夠 繼續 有所 貢獻 。 目前 就 連 許多 的 先進 國家 對於 老年人 的 照顧 都 還 未 達到 完善 地步 ， 養老院 實際 上 等於 只 是 一 所 旅社 ， 甚至 感覺 上 就 好像 是 收容所 一般 ， 既 缺乏 足夠 的 活動 空間 ， 也 沒有 完善 的 相關 設施 。 我 現在 要 做 的話 ， 是 要 做 一 個 模範 ， 不但 在 台灣 是 一 個 模範 ， 甚至 要 比 先進 國家 做 得 更 好 。 我 的 想法 是 ， 只有 在 競爭 之下 才 能夠 做 得 更 好 。 現在 我們 如果 做 得 比 其他 國家 好 ， 在 刺激 之下 他們 也 會 想 辦法 改進 ， 可能 將來 他們 又 會 做 得 比 我們 好 。 但是 無論如何 這 是 由 我們 開始 推動 ， 十分 有 意義 ， 我 的 理想 大概 是 這樣子 。 不過 ， 話 再 說回來 ， 將來 收支 要 平衡 ， 這 一 點 要 下功夫 管理 才 可以 。 改革 台灣 醫界 陋習 ， 開創 醫院 管理 新 典範 在 長庚 醫院 的 發展 過程 中 ， 開創 台灣 醫界 的 許多 先例 ， 也 大大 改變 台灣 醫療 的 習慣 。 舉例 來 說 ， 過去 台灣 的 醫師 採用 公家 機關 的 固定 薪水 制度 ， 收入 並 不 合理 ， 常 有 服務 態度 不佳 、 收受 紅包 的 情事 ， 長庚 醫院 率先 建立 醫師 共同 執業 模式 ， 其 薪資 制度 同時 考慮 醫師 年資 、 教學 研究 及 行政 負荷 ， 實施 以後 不但 杜絕 過去 許多 陋習 ， 也 達到 更為 合情合理 的 目標 。 此外 ， 長庚 醫院 也 率先 廢除 台灣 當時 行 之 多 年 的 住院 繳交 保證金 制度 。 以往 無論 公民營 醫院 ， 對 需要 住院 治療 的 病患 ， 規定 一律 要 收取 保證金 ， 才 能 容許 住院 ， 以免 日後 發生 呆帳 的 損失 。 在 此 規定 之下 ， 許多 病患 往往 因為 一時 無法 籌措到 住院 保證金 ， 而 致 延誤 救治 時間 ， 加重 病情 ， 甚至 因 無力 繳納 保證金 而 致 斷送 了 寶貴 生命 的 實例 ， 也 是 偶有所 聞 。 由於 制度 本身 不符 醫學 倫理 的 人道 精神 ， 因此 ， 我們 基於 「 只要 是 不合時宜 的 規定 ， 就 必須 改 」 的 理念 ， 斷然 取消 醫院 收 保證金 的 規定 。 使 不計其數 的 病患 和 其 家庭 ， 蒙受 了 深遠 的 裨益 ， 甚至 許多 本來 可能 瀕於 崩潰 的 家庭 ， 因此 而 獲得 重振 的 機會 。 更 重要 者 ， 由於 長庚 醫院 帶頭 取消 住院 保證金 ， 以 實際 行動 指引出 正確 的 對待 病患 之 道 ， 因而 也 影響 醫界 紛紛 效法 ， 一舉 破除 存在 數十 年 的 陋規 ， 使 之 趨向 正常 ， 實 為 廣大 住院 病患 之 便 。 在 決定 取消 住院 保證金 當時 ， 也 有 若干 意見 認為 ， 一旦 取消 保證金 ， 可能 會 有 若干 病患 鑽 此 漏洞 ， 出院 之後 不 繳納 醫療費用 ， 造成 醫院 的 負擔 。 但是 我 堅持 認為 ， 凡是 不 合理 的 規定 ， 即 必須 加以 改革 ， 不應該 因為 考慮 收 不 到 醫療費用 的 問題 而 瞻前顧後 。 尤其 是 人性 有 其 光明 及 善良 之 一 面 ， 在 受到 醫院 妥善 照顧 之後 ， 只要 能力 可及 ， 必定 會 誠實 繳納 費用 。 至於 若是 有 極 少數 人 確實 因為 經濟 拮据 ， 無力 繳納 醫療 費用 ， 這 種 情形 由 醫院 來 負擔 、 補助 也 屬 應該 。 所以 在 考量 之下 ， 仍 毅然 決定 取消 住院 保證金 。 取消 保證金 一 段 期間 以後 ， 醫院 也 做 了 評估 ， 結果 發現 病患 出院 時 ， 無不 盡其所能 地 繳納 費用 ， 即使 有 在 一時之間 無力 繳清 者 ， 也 都 會 誠懇 請求 允 其 分期 支付 並 如期 償還 。 據瞭解 ， 取消 保證金 以後 ， 一般 醫院 遭到 病患 賴帳 的 情形 也 是 相當 有限 。 由此可見 ， 人 與 人 之間 的 相處