誰 ， 我們 在 做 什麼 」 後 ， 才 能 少 點 自責 、 多點 自信 地 面對 每 天 的 生活 。 2 改變 情緒 生活 ： 焦慮 、 憂鬱 和 憤怒 在 我們 的 生活 中 或多或少 都 有 焦慮 、 憂鬱 和 憤怒 的 情緒 ， 然而 這些 不 舒服 、 傷痛 的 感覺 ， 是 提醒 我們 生活 中 出 了 問題 的 訊號 ， 促使 我們 未雨綢繆 做好 防衛 與 反擊 。 但是 ， 當 這些 情緒 使 我們 受苦 且 持續 發生 時 ， 我們 就 得 採取 行動 去除 它 。 本 篇 探討 了 廣為 人 知 的 焦慮性 失常症 — — 驚恐症 、 恐懼症 、 強迫症 ， 現代 社會 的 流行病 — — 憂鬱症 ， 以及 現代人 易 發怒 的 問題 和 遭逢 巨變 的 創傷 後 壓力 失常 症 。 要 改變 這些 情緒 問題 ， 須 先 從 生物 及 行為 的 觀點 探討 ， 再 選擇 合適 的 行為 認知 療法 或 藥物 療法 。 對於 表層 問題 如 驚恐症 可 完全 治癒 ， 但 深層 問題 如 創傷 後 壓力 失常 症 則 很 難 減輕 徵狀 。 3 改變 飲食 作樂 習慣 你 的 性 生活 美滿 嗎 ？ 你 喜歡 品嘗 美食 與 鑑賞 好 酒 嗎 ？ 在 追求 飲食 作樂 的 過程 中 ， 大多數 人 都 能 適度 地 享受 感官 性慾 上 的 滿足 ， 但 有些 人 則 出現 無可 自拔 的 困擾 。 許多 時候 因著 社會 錯誤 的 認知 ， 造成 人們 對 自我 的 厭惡 與 無助 ， 惟有 更 深入 認識 自我 ， 重建 正確 的 飲食 作樂 習慣 ， 才 能 擁有 合宜 的 生活 方式 。 本 篇 探討 了 性 、 節食 、 酗酒 的 議題 ， 藉由 科學 實驗 證據 ， 我們 得知 性別 認同 、 性別 取向 、 肥胖 有 其 很 強 的 生物 根據 ， 因此 極 難 改變 ； 酗酒 也 是 強有力 的 生活 方式 而 不 容易 改變 ； 而 性 偏好 、 性別 角色 可 有 程度 的 改變 ， 性 功能 障礙 則 能 完全 治癒 。 在 了 解 問題 的 深度 後 ， 你 就 能 把 金錢 和 精力 用 在 可 改變 的 問題 上 。 4 最終 蛻變 的 成長 當 我們 從 學習 外在 生活 技能 、 社會 價值觀 的 發展 階段 ， 逐漸 蛻變到 追求 內裡 真實 自我 、 生活 意義 的 收縮 階段 ， 在 這 個 轉化 的 過程 中 ， 你 可能 會 發現 過去 童年 的 傷痛 深深 地 影響 你 目前 的 成年 生活 。 但 你 願 做 個 「 童年 的 囚犯 」 還是 「 成年 的 蛻變 者 」 ？ 其實 全 在乎 你 自己 的 選擇 。 柏拉圖 告誡 我們 ： 「 一 個 沒有 經過 檢驗 的 生活 是 不 值得 去 活 的 。 」 找出 童年 問題 的 過程 ， 只是 鼓勵 我們 了解 自己 ， 發覺 我們 的 生活 形態 ， 它 並 不能 強迫 我們 繼續 過 痛苦 的 生活 。 不斷 犯錯 的 行為 形態 是 一 個 要求 改變 的 呼喚 ， 雖然 我們 無法 改變 過去 的 事實 ， 但 我們 仍 有 知識 和 自由 意志 可以 改變 自己 現在 生命 的 圖案 。 改變 第一 章 　 什麼 可以 改變 ？ 什麼 不可以 改變 ？ 知道 了 什麼 是 可 改變 和 什麼 是 必須 要 接受 的 區別 ， 就 是 真正 改變 的 開始 。 有 了 這 個 知識 ， 我們 能 利用 我們 有限 的 寶貴 時間 去 改變 那些 可能 改變 的 東西 ， 我們 能 在 少一點 自責 與 後悔 的 情境 中 過日子 ， 我們 能 充滿 自信 地 面對 新 的 一 天 。 　　 這 是 一 個 有 兩 種 相互 衝突 觀念 的 時代 。 從 一方面 來 說 ， 這 是 個 心理治療 的 時代 ， 另一方面 又 是 個 自我 成長 的 時代 。 很多 人 都 努力 想要 改變 自己 ： 我們 節食 、 慢跑 、 禪坐 。 我們 用 新 的 思考 方式 來 對抗 我們 的 憂鬱症 ； 我們 練習 放鬆 自己 來 減低 壓力 ； 我們 做 練習 來 增加 我們 的 記憶力 ， 增進 我們 的 閱讀 速度 ； 我們 戒菸 ； 我們 把 孩子 扶養成 性別 中立 的 人 ； 我們 出櫃 昭告 世人 我們 是 同性戀 者 ； 我們 努力 戒酒 ； 我們 追求 生命 的 意義 ； 我們 想 延長 我們 的 壽命 。 　　 有的 時候 我們 的 努力 有效 ， 但是 更多 的 時候 這些 自我 成長 和 心理治療 是 無效 的 。 這 個 失敗 的 代價 很 大 。 我們 認為 自己 一無可取 ， 覺得 有 罪惡感 、 很 羞恥 ； 我們 認為 自己 沒有 意志力 ， 是 個 失敗 者 ， 於是 我們 放棄 想 改變 自己 的 念頭 。 __UNDEF__ 像 幾千萬 名 美國人 一樣 ， 楚蒂 覺得 非常 的 絕望 ， 因為 她 錯誤 的 認為 自己 是 一 個 失敗 者 。 她 發現 自己 在 花 了 十 年 的 工夫 拚命 減肥 後 ， 身材 比 原來 未 減肥 前 更 糟 了 。 　　楚蒂 十 年 前 從 布朗 大學 畢業 時 體重 近 八十 公斤 。 她 曾 有 四 次 體重 降到 五十五 公斤 ， 她 試 過 「 體重 監視 者 」 （ Weight Watchers ， 一 家 瘦身 連鎖店 ） 、 「 營養 系統 」 （ Nutri-System ， 也 是 一 家 瘦身 中心 ） ， 花 了 六 個 月 的 時間 請 私人 的 行為 治療師 幫忙 控制 飲食 ， 去年 她 還 試 了 「 快速 減肥 」 （ Optifast ） 。 但是 每 一 次 她 的 體重 很 快 地 又 增加 回來 ， 而且 復 胖 速度 越來越 快 。 現在 楚蒂 的 體重 是 八十八 公斤 ， 她 已經 放棄 減肥 了 。 　　 在 我們 可以 改變 所有 事情 的 信念 之下 ， 這 個 自我 成長 的 運動 期待 楚蒂 會 減肥 成功 ， 即使 她 在 減肥 這 場 戰爭 中 明顯 是 個 失敗 者 。 但是 從 另一方面 來 說 ， 有 種 看法 則 認為 楚蒂 本來 就 該 失敗 。 因為 這 不但 是 一 個 自我 成長 和 治療 的 時代 ， 這 也 是 一 個 生物 精神 醫學 的 時代 。 在 二十世紀 結束 以前 ， 人體 基因圖 可以 被 畫出來 ， 負責 性慾 、 聽覺 、 記憶 、 左撇子 和 悲哀 感覺 的 大腦 系統 現已經 為 眾人 所 知曉 了 。 外在 的 藥物 可以 安撫 我們 的 害怕 ， 減輕 我們 的 憂鬱 ， 帶給 我們 快樂 ， 約束 我們 的 瘋狂 ， 比 靠 我們 自己 的 努力 更 有效 地 解除 我們 的 幻覺 。 我們 不同 的 人格 — — 我們 的 智慧 和 音樂 才能 ， 甚至 我們 的 宗教 信仰 、 我們 的 良心 （ 或是 沒有 良心 ） 、 我們 的 政治 觀點 、 我們 的 活力 — — 都 與 基因 有關 ， 且 比 十 年 前 任何 人 所 知道 的 還 更多 。 在 不同 家庭 長大 的 同 卵 雙生子 ， 他們 人格 的 相似性 大 的 令 人 驚異 ， 幾乎