水準 的 焦慮 。 那些 聲稱 自己 焦慮 程度 低 的 人 有 些 實際 上 是 焦慮 程度 高 的 ， 因此 第二 份 問卷 可以 從 這些 冒充 者 中 挑選出 焦慮 程度 真的 低 的 人 。 第二 份 問卷 測量 ﹁ 防禦性 ﹂ 特質 ， 而 這 種 測量 方式 不同於 以往 的 定義 ︵ 也 就 是 依照 感受到 攻擊 後 之 回應 方式 來 判斷 ︶ 。 在 問卷 中 ， 研究 者 標誌 一 個 人 是否 具有 防衛性 ， 端視 這 個 人 是否 展現出 一 個 理想 或 完美 的 自我 形象 。 譬如 高度 防禦 的 人 可能 會 說 ： 他們 從不 對 被 要求 給予 回饋 而 感到 憤慨 ， 或是 他們 從不 堅持 事情 要 按照 他們 方式 進行 。 耶魯 的 心理學家 表示 ， 當 這些 高度 防衛 的 人 完成 第一 份 問卷 時 ， 有 很 大 比例 的 人 會 顯示出 低 焦慮 的 狀況 ， 因為 這 符合 他們 內在 需求 ： 投射出 自己 的 完美 形象 ， 儘管 事實 上 並非 如此 。 認為 自己 不 焦慮 卻 高度 防衛 的 人 ， 便 被 標誌為 ﹁ 壓抑 者 ﹂ 。 通常 壓抑 者 處理 焦慮 的 方式 是 否認 存在 這樣 的 感覺 ， 以及 壓抑 困擾 自己 的 想法 。 因為 他們 過度 壓抑 負面 想法 ， 所以 負向 事件 或 感覺 的 記憶 會 受到 干擾 ： 當 呈現 包含 負向 及 正向 詞彙 的 列表 時 ， 壓抑 者 記得 較少 的 負向 詞彙 ， 相對於 那些 沒有 壓抑 的 人 而言 。 壓抑 者 也 會 報告出 較少 的 童年 時期 負向 事件 ， 並且 顯現出 童年 時期 過 得 相當 愉快 ， 但 事實 上 他們 的 記憶 並 不 吻合 其他 訊息 。 壓抑 者 的 情緒 壓抑 形式 與 防禦性 ， 會 讓 他們 產生 生理 上 的 問題 。 相較 於 真的 是 低 焦慮 或 高 焦慮 的 人 而言 ， 壓抑 者 通常 會 有 ：˙ 高心跳率 及 高血壓 ˙ 對 壓力 產生 較 大 的 反應 ˙ 較 高 的 膽固醇 、 皮質醇 及 葡萄糖 ˙ 免疫 系統 運作 能力 下降 儘管 還 未 下 定論 並且 仍 具 爭議性 ， 有 些 資料 顯示 壓抑 者 有 較 高 的 風險 會 得到 癌症 ， 並且 一旦 診斷為 癌症 後 ， 其 病情 會 進展 得 較 快 。 隱藏 創傷 對 壓抑 及 焦慮 的 研究 提供 了 一 個 科學 上 的 基礎 ， 顯示 保守 祕密 或 隱藏 情緒 會 對 身體 與 健康 產生 影響 。 但 就算 是 研究 壓抑 者 ， 科學家 也 仍然 不 清楚 隱藏 重大 創傷 會 對 身體 產生 多 大 的 影響 。 儘管 不 到 創傷 程度 ， 但是 我 發現 隱藏 自己 即將 離開 ＮＩＨ 的 事 ， 已經 對 我 的 心理 及 身體 產生 影響 。 而 最 重要 的 是 ， 我 發現 我 不再 喜歡 自己 。 我 一般 都 是 相當 好 相處 並且 相當 放鬆 的 ， 但 在 這 段 時間 ， 我 卻 擺盪 於 激動 於 煩躁 之間 ， 或是 常常 覺得 心力交瘁 及 憂鬱 。 我 會 頭痛 、 胃痛 以及 莫名 的 身體 疼痛 ， 好像 我 已經 感冒 了 一樣 。 我 的 睡眠 不 規則 並且 常常 出現 同樣 的 夢境 ， 夢到 自己 告訴 別人 我 將要 離開 ＮＩＨ 了 。 雖然 說 我 很 渴望 告訴 別人 我 的 祕密 是 一 種 誇張 的 說法 ， 但是 出現 的 這些 症狀 真的 很 令 人 困擾 ； 有 些 東西 必須 釋放出去 。 而 在 參加 一 個 城 外 的 聚會 與 一些 非 ＮＩＨ 的 人 碰面 時 ， 我 終於 得到 釋放 。 有 一 個 朋友 不經意 地 問 我 ： ﹁ 在 ＮＩＨ 待 的 如何 ？ ﹂ 此時 我 注意到 自己 的 腎上腺素 湧出 ， 我 幾乎 就 要 洩密 、 希望 能 全盤 供出 。 但是 我 抑制 自己 ， 因為 知道 只要 幾 天 就 可以 正式 宣佈 ， 所以 我 留下 了 一 個 強烈 的 暗示 ， 我 說 ： ﹁ 嗯 ， 我 只 能 說 本 週 將 有 大 事 發生 。 ﹂ 並且 用 狡猾 的 眼神 來 加以 強調 。 只 是 這樣 無害 的 暗示 就 足夠 讓 我 覺得 好像 拔起 了 活拴 ， 釋放出 一些 情緒 上 的 壓力 了 。 之後 我 以 電子 信件 正式 地 向 ＮＩＨ 及 國內 的 同事 宣布 離職 事宜 。 當 我 按下 ﹁ 傳送 ﹂ 鍵 時 ， 我 得到 強烈 地 釋放 與 解脫 ， 並且 很 快 地 ， 在 我 宣布 這 個 祕密 後 ， 類似 感冒 的 症狀 都 不見了 ！ 我 又 回到 原來 的 我 。 我 的 ＮＩＨ 故事 顯示出 儘管 相當 微小 的 隱藏 都 會 有 相當 強烈 的 影響 。 但是 那些 遭遇 重大 創傷 卻 又 隱藏 創傷 的 人 ， 他們 的 情形 又 是 如何 ？ 潘諾貝克 ︵ James Pennebaker ︶ 博士 在 一九八○年代 初期 回答 了 這 個 問題 。 他 對 隱藏 創傷 的 影響 程度 之 研究 相當 著迷 ， 譬如 在 一 項 童年 及 成年 壓力 的 研究 中 發現 ， 在 兩百 名 成年人 中 ， 有 超過 三十 人 隱藏 了 童年 時期 的 創傷 。 因為 那時 很少 有關於 隱藏 創傷 是否 有害 健康 的 設計 良好 的 研究 ， 所以 潘諾貝克 便 開始 進行 測試 。 潘諾貝克 相信 負向 事件 的 本質 會 決定 這 件 事 是否 會 被 公開 討論 。 他 特別 有 興趣 於 比較 配偶 意外 死亡 甚或 自殺 的 案例 。 潘諾貝克 假設 ： 因為 配偶 自殺 較 不 被 社會 認可 ， 所以 相較 於 意外 死亡 的 事件 ， 另一半 比較 不 願意 對 外 談論 這 件 事 。 他 也 相信 自殺 的 恥辱 會 使 留下 的 另一半 隱藏 他們 的 想法 ， 以及 他們 對 配偶 死亡 的 感覺 ， 相對於 另外 一 群 配偶 是 意外 死亡 的 人 而言 ， 這樣 的 隱藏 會 使得 這些 人 比較 容易 罹患 疾病 。 為了 測試 這 個 假設 ， 潘諾貝克 以及 他 的 學生 歐伊倫 ︵ Robin O庴 eeron ︶ 對 這些 配偶 自殺 或 意外 死亡 的 人 進行 調查 ， 在 事件 過後 幾 年 詢問 他們 的 健康 狀況 。 如 他 所 預期 ， 在 配偶 死亡 的 那 一 年 ， 這些 人 的 健康 問題 增加 ︵ 請 參閱 第13 章 ， 該 章 將 會 討論 較多 關於 喪親 與 健康 的 問題 ︶ 。 然而 ， 不同於 先前 的 預測 ， 兩 組 受害人 之間 並 沒有 統計 上 的 差異 。 令 人 驚訝 的 ， 配偶 自殺 的 一 組 人 反而 較為 些許 健康 。 關於 這些 與 直覺 相反 的 結果 ， 潘諾貝克 寫道 ： ﹁ 就 像 赫胥黎 ︵ Aldous Huxley ︶ 所 說 的 ， 這 有點 像是 ﹃ 以 醜陋 的 事實 殺死 美麗 的 假說 ﹄ 。 ﹂ 但是 潘諾貝克 與 歐伊倫 發現 了 更 有趣 的 事 。 不管 究竟 配偶 是 怎麼 死 的 ， 越 與 朋友 討論