的 研究 發現 ， 的確 有 這樣 的 效果 。 瞭解 社會 支持 對 心血管 反應 的 效果 是 相當 重要 的 ， 因為 心血管 反應 可能 會 增加 罹患 心臟 疾病 的 機率 。 在 一 項 康乃爾 醫學院 ︵ Cornell Medical College ︶ 的 研究 中 ， 讓 一些 男性 及 女性 大學生 辯論 具 爭議性 的 題目 ， 例如 墮胎 ， 在 過程 中 有些 人 得到 社會 支持 ， 有些 人 則 沒有 。 在 沒有 獲得 支持 的 這 一 組 中 ， 當 參與 者 抗辯 關於 墮胎 的 立場 時 ， 有 兩 個 陌生人 攻擊 他 的 論點 ， 而 第三 個 人 則 在 旁邊 被動 地 觀看 。 在 有 支持 者 的 這 一 組 中 ， 第三 個 陌生人 則 給予 支持 的 意見 與 手勢 。 沒有 接受到 支持 的 人 ， 其 心臟 收縮壓 、 舒張壓 與 心跳 明顯 地 比 接受到 支持 的 人 高 。 從 這些 研究 中 很 清楚 地 看到 ， 社會 關係 會 透過 各 種 方式 影響 我們 的 健康 ： 它 會 影響 健康 行為 、 情緒 與 對 疾病 的 抵抗力 。 但是 我們 知道 親密 的 人際 關係 ， 並非 總是 有 好 的 。 讓 我們 繼續 探討 關於 朋友 、 家庭 的 潛在 負面 影響 。 7 社會 關係 的 複雜性 社會 關係 是 一 個 複雜 的 問題 ， 擁有 較 大型 的 社會 網絡 有助於 健康 ， 但是 投身 於 大型 網絡 也 會 帶來 困擾 與 壓力 。 婚姻 一般而言 會 促進 配偶 雙方 的 健康 ， 同樣 可能 破壞 健康 。 事實 上 ， 分居 、 離婚 或 喪偶 都 會 產生 毀滅性 的 效果 。 儘管 社會 連結 有 正向 、 促進 健康 、 與 讓 生命 更加 堅韌 的 一 面 ， 但是 它 也 有 矛盾 的 一 面 。 它 可以 是 喜悅 的 來源 ， 也 可以 是 失望 的 起源 。 它 可以 通往 情緒 的 高峰 ， 卻 也 可以 進入 心靈 的 深淵 。 它 可以 減輕 我們 的 壓力 ， 卻 也 會 增加 我們 的 壓力 。 在 歐寧胥 ︵ Dean Ornish ︶ 博士 的 暢銷書 ︽ 愛 與 生存 ︾ ︵ Love and Survival ， 中譯本 天下 生活 出版 ︶ 中 ， 他 寫到 與 父母 之間 關係 的 矛盾性 ： 就 像 許多 家庭 一樣 ， 在 我 成長 的 過程 中 ， 從 父母 那 會 接受到 一些 未 說出 但 卻 聽到 的 話 ： ﹁ ﹁ 你 不 是 單獨 的 個體 ， 你 是 我們 的 延伸 ， 因此 ， 你 可以 左右 我們 的 悲喜 。 當 你 做對 了 ， 我們 會 以 你 為傲 ， 如果 你 沒有 ， 我們 將 會 受苦 。 如果 你 把 一切 搞砸 了 ， 我們 會 真的 很 痛苦 — 當 我們 受 夠 了 ， 我們 就 會 撒手人寰 離 你 而 去 。 你 是 沒有 辦法 離開 我們 獨自 生活 的 ， 所以 我們 死 了 ， 你 也 會 死 。 而 這 一切 都 是 你 的 錯 。 ﹂ 歐寧胥 博士 接著 寫下 當 他 告知 父母 他 要 從 醫學院 休學 一 年 去 做 研究 時 ， 他 父母 所 說 的 話 ： ﹁ ﹁ 這 不 是 很 諷刺 嗎 ？ 你 要 從 醫學院 輟學 ， 然後 去 研究 壓力 與 心臟 ？ 事實 上 你 這樣 做 就 會 讓 我們 得 心臟病 ！ ﹂ 根據 伯克曼 的 說法 ： ﹁ 支持 並非 總是 有 好 的 結局 ， 當然 你 會 提取到 一些 東西 ， 但是 你 也 可能 會 更加 被 社會 體系 所 牽絆 — 牽絆 在 社會 、 團體 、 家庭 中 。 這 可能 會 造成 負擔 ， 當然 你 也 可以 不 認為 這 是 一 種 負擔 ， 這 正 是 連結 所 彰顯 的 意義 。 互動 關係 是 給與 取 的 過程 ， 這 也 是 愛 與 親密 的 意義 。 關係 並非 只是 得到 支持 ， 知道 誰 可以 仰賴 ， 同樣地 ， 也 是 知道 誰 會 仰賴 你 。 ﹂ 為了 那些 仰賴 你 的 人 ， 你 可能 必須 在 不 方便 時 仍 抽出身 來 。 不 健康 的 關係 社會 連結 也 可能 有害 。 當 關係 促進 不 健康 的 生活 形態 時 ， 這 便是 有害 的 。 我們 的 關係 是 資訊 與 文化 常規 的 來源 ， 也 是 從 社會 角色 中 複製 同樣 模式 到 個人 行為 的 來源 。 傾向於 做出 抽煙 、 藥物 濫用 、 酗酒 或 過度 飲食 等 不 健康 行為 的 人 ， 社會 關係 通常 會 惡化 他們 的 問題 。 例如 一 個 成年人 是否 抽煙 的 重要 決定 因素 ， 就 是 他們 的 朋友 是否 抽煙 。 同樣地 ， 很多 時候 家人 或 朋友 會 給 一些 我們 不 需要 或 不 想要 的 建議 ， 或是 在 不 對 的 時候 給予 建議 ， 甚或 給予 一些 造成 負擔 的 意見 。 親密 的 社會 聯繫 也許 可以 令 我們 振奮 ， 但 有時 也 會 帶來 沒有 建設性 的 批評 與 過度 的 要求 。 在 一 項 對 社會 關係 進行 完整性 評估 的 科學 文獻 中 ， 耶魯 大學 的 伯格 ︵ Matt Burg ︶ 博士 與 加州 大學 洛杉磯 分校 的 席門 博士 ， 曾經 報告 過 類似 的 例子 。 他們 研究 接受到 別人 沒有 助益 且 令 人 感到 苦惱 的 幫忙 的 喪親 者 或 癌症 病患 。 有時 ， 這樣 的 協助 可能 會 因為 無力 回報 而 導致 罪惡感 與 壓力 ； 他們 可能 覺得 應該 回報 些 什麼 ， 但是 卻 不能 這麼 做 。 癌症 病患 可能 會 因為 有 人 給予 幫助 而 變 得 特別 依賴 或 無助 。 研究 也 發現 ， 接受 社會 支持 可能 會 增加 沮喪感 。 相反地 ， 有些 癌症 病人 可能 會 因為 期待 卻 得 不 到 朋友 的 協助 ， 而 感到 沮喪 。 最近 麥克阿瑟 成功 老化 研究 發現 ， 得到 高度 工具性 支持 的 健康 老人 ， 他們 有 較 高 機率 會 在 兩 年 內 報告 自己 有 新 的 行為 失能 ︵ disability ︶ 。 他們 往往 不 是 因為 更多 的 不便 ， 而 需要 更多 的 協助 ； 研究 發現 ， 得到 高度 協助 是 先 發生 的 ， 也 是 自我 報告 新 的 行為 失 能 主要 的 預測 指標 。 為什麼 工具性 支持 與 更多 的 行為 失 能 有關 ？ 席門 相信 ， 可能 可以 從 心理 與 生理 的 角度 解釋 。 她 說 ： ﹁ 因為 社會 成見 認為 年紀 越 老 ， 會 有 越 多 的 疾病 與 身體 功能 的 毀損 ， 所以 當 接受到 協助 時 ， 便 更 加強 了 年齡 符合 的 老人 有 這樣 的 信念 ， 覺得 自己 似乎 需要 幫助 ， 並且 不能 再 獨自 做 一些 事 。 因為 我們 的 研究 採用 的 是 自己 的 主觀 報告 ， 所以 是 基於 個人 的 信念 而 非 客觀 的 事實 。 因為 有 較多 的 工具性 協助 ， 會 破壞 他們 感知到 的 自我 效能 ， 也 就 是