他 無法 在 斯德哥爾摩 找到 一 位 又 有 經驗 又 有 興趣 的 神經學家 ， 所以 回到 隆德 大學 找 畢約克蘭 的 同事 神經學家 林沃 討論 這 個 問題 。 林沃 很 願意 幫忙 ， 他 是 一 位 臨床 神經科 醫師 ， 又 有 基礎 研究 的 訓練 ， 正 是 最佳 人選 。 他 建議 在 隆德 再 選 兩 位 志願 者 做 腎上腺 移植 。 貝克蘭 動刀 ， 他 來 評估 移植 的 效果 。 畢約克蘭 放下 電話 對 布蘭丁 說 ： 「 林沃 說 這 個 手術 時間 約 在 三月 左右 。 」 墨西哥市 專科 醫學 中心 醫院 ， 一九八五年 春馬德拉索 （ Ignacio Madrazo ） 醫師 叫 他 的 病患 站起來 在 醫院 裡 走 幾 步 ， 梅沙 （ Jose Luis Mesa ） 走路 時 ， 左腳 拖 在 後面 ， 像 個 跛腳 的 老人 。 他 身體 傾斜 ， 行動 有 著 標準 的 帕金森症 症狀 。 __UNDEF__ 「 好了 ， 梅沙 先生 。 」 梅沙 站住 ， 面對 著 馬德拉索 醫師 ， 他 的 臉 上 沒有 任何 表情 ， 他 的 左臂 顯著 的 顫抖 ， 馬德拉索 沒有 見 過 比 他 更 嚴重 的 病患 ， 令 他 很 感興趣 的 地方 是 梅沙 這 個 個案 才 三十五 歲 。 五 年 前 ， 梅沙 是 墨西哥 鐵路 公司 （ Mexican Railroad Company ） 的 員工 ， 但是 他 突然 得到 早發型 （ young-onset ） 帕金森症 ， 這 個 情形 只 影響 少數 的 人口 ， 這 個 症狀 惡化 得 很 快 ， 現在 他 已經 不能 走動 了 。 他 現在 不但 不能 做 事 ， 連 自己 吃飯 穿 衣 都 不行 了 ， 上廁所 也 要 別人 協助 ； 更 糟 的 是 ， 他 已 不能 再 服 左旋多巴 ， 因為 它 的 副作用 嚴重 到 醫師 不 敢 再 開 左旋 多巴 給 他 了 。 梅沙 到 墨西哥市 的 專科 醫學 中心 醫院 （ Hospital de Especialidades Centro Medico ） 求助 ， 因為 他 聽說 那裡 有 新 手術 可以 幫助 帕金森症 的 病患 。 他 想 辦法 說服 醫師 收 他 作 病患 。 好幾 年 來 ， 馬德拉索 醫師 和 他 的 同事 杜魯克 — 科林 （ Rene Drucker-Colin ） 用 動物 做 實驗 來 探討 腎上腺 髓質 移植 的 可能性 。 在 墨西哥 ， 墮胎 是 違法 的 ， 不可能 用 胚胎 移植 ， 但是 馬德拉索 認為 腎上腺 移植 是 可行 的 。 他 一直 在 等待 合適 的 病患 來 進行 這 個 實驗 ， 梅沙 年輕 但 病情 嚴重 ， 手術 如果 成功 了 ， 他 得 重生 ， 如果 失敗 了 ， 也 不會 比 現在 更 差 。 隆德 大學 手術房 ， 一九八五年 三月 一九八五年 三月 ， 諾賓 （ Anders Nobin ） 醫師 打開 一 位 六十五 歲 帕金森症 病患 的 肚子 ， 取出 病患 的 腎上腺 。 歐森 的 密友 、 也 是 斯德哥爾摩 的 科學家 席格 （ ke Seiger ） ， 把 腎上腺 的 外表 皮質 去除 ， 露出 裡面 的 髓質 部分 ， 他 把 細胞 切碎 ， 放入 打針筒 的 針管 中 ， 準備 移植 。 這 個 手術 的 第二 部分 是 將 這些 細胞 移植到 正確 的 地點 。 這 部分 由 貝克蘭 醫師 執行 ， 他 先 取下 一 小 塊 腦殼 ， 打通 一 條 細 路 直達 腦室 ， 讓 他 可以 看見 尾狀核 ， 第二 部分 叫做 立體 定位 （ ste-reotaxis ） 程序 ， 用 瑞典 神經 外科 醫師 列克賽爾 （ Lars Leksell ） 新近 發明 的 大腦 立體 定位 （ stereo-tactic ） 手術 。 想像 你 要 擊中 一 艘 潛水艇 ， 而 手 邊 的 資料 只有 這 艘 潛艇 的 深度 、 經度 和 緯度 。 假如 這 三 項 資料 很 準確 ， 那麼 即使 從 水面 上 看 不 見 底下 的 情況 ， 它 就 可能 被 擊中 。 大腦 立體 定位 手術 也 是 一樣 ， 它 從 表面 上 看 不 見 ， 但是 如果 能 決定 目標物 的 座標 ， 就 可以 命中 。 這 個 過程 很 煩瑣 ， 病患 頭 上 先 裝置 一 個 腦半球 的 框架 （ hemis pherical frame ） ， 上面 有 三 度 空間 的 坐標 。 假如 知道 坐標 ， 就 可以 在 頭殼 上 鑽 一 個 小 洞 ， 將 針尖 刺下去 。 那 天 早上 ， 醫師 便 已 把 大腦 立體 定位 框架到 病患 頭 上 ， 他們 將 病患 推去 照 電腦 斷層 掃瞄 ， 找出 最佳 侵入 方法 途徑 ， 避開 主要 的 血管 ， 然後 計算出 正確 的 深度 做 移植 。 病患 再 被 推回 手術房 ， 貝克蘭 將 座標 設定好 ， 在 頭殼 上 鑽 一 個 小 洞 ， 他 先 把 一 個 很 細小 的 管子 伸到 紋狀體 上 ， 將 注射筒 內 的 細胞 注射到 紋狀體 的 標的物 ： 病患 右邊 的 殼核 。 墨西哥市 專科 醫學 中心 醫院 ， 一九八六年 春 手術 進行 得 很 順利 ， 腹腔 外科 醫師 成功 的 取出 梅沙 的 腎上腺 ， 並 將 細胞 切碎 ， 準備好 可以 注射 ， 因為 馬德拉索 沒有 大腦 立體 定位 手術 的 儀器 ， 所以 他 必須 把 梅沙 的 腦殼 打開 。 他 對 這 種 手術 很 熟悉 ， 因為 墨西哥 常 用 這 種 方法 除去 腦室 間 的 異物 。 他 用 一 把 外科 用 的 鋸骨鋸 ， 很 仔細 的 除去 梅沙 右額 葉 的 頭骨 。 當 大腦 展露出來 時 ， 他 用 超音波 探索 大腦 表面 ， 螢幕 上 顯現出 大腦 深層 的 結構 。 不同 組織 密度 會 有 不同 的 回音 ， 就 像 孕婦 的 超音波 一樣 ， 它 可以 顯露出 表層 下 的 組織 。 對 馬德拉索 有 經驗 的 眼光 ， 這些 影像 都 很 熟悉 ， 他 在 尋找 腦室 ， 因為 右紋 狀體 就 在 腦室 的 下方 。 找到 腦室 之後 ， 他 開始 把 腦 切開 ， 做 一 條 小小 的 通道 直達 腦室 ， 一旦 到達 腦室 ， 他 就 可以 看到 尾狀核 ， 因為 它 就 直接 伸進 側腦室 之中 。 他 仔細 在 尾狀核 上 刻 一 小 塊 空洞 ， 好容納 腎上腺 細胞 。 現在 一切 都 就緒 了 ， 他 一 個 接 一 個 的 把 切碎 的 腎上腺 細胞 放入 尾狀核 中 ， 開腦 手術 雖然 比 大腦 立體 定位 手術 更 具 侵入性 ， 但是 它 有 一 個 好處 ， 被 移植 的 細胞 是 直接 接觸到 主要 腦室 中 的 腦脊髓液 ， 這 個 脊髓液 可以 滋養 神經 細胞 ， 幫助 它 產生 多巴胺 。 加州 大學 爾灣 分校 （ Uni-versity of California at Irvine ） 有 個 研究 顯示 ， 開腦 手術 使 大腦 分泌 生長 因素 （ growth factor , trophic factor ） ， 可以 刺激 新 組織 的 生長 。 馬德拉索 認為 瑞典 第一 次 手術 沒有 成功 的 原因 是 他們 用 大腦 立體 定位 方法 ， 當 移植 下去 的 細胞 沒有 氧氣 和 養分 時 ， 它們 會 死亡 。 馬德拉索望 著 手術室 一 端 的 同事 ， 杜魯克 — 科林 ， 對 神經 科學家 和 神經 外科 醫師 而言 ， 此時 真 是 一 個 令 人 興奮 的 時刻 ， 特別 令 人 興奮 的 是 墨西哥 是 站 在 這 個 研究 的