情況 下 產生 的 臨床 憂鬱 機制 是否 相同 ？ 其他 情況 是 ： (1) 我們 平常 情緒 的 短暫 起伏 ； (2) 臨終 的 憂鬱 。 它 導致 公開 接受 死亡 ； 和 (3) 病態型 的 憂鬱 。 我們 有 一些 答案 。 最近 的 研究 開始 澄清 幾 種 憂鬱 亞型 的 機制 。 一 種 亞型 的 病人 ， 血清 張素 活動 功能 減低 ， 導致 他們 比較 容易 重複 憂鬱 和 自殺 企圖 。 大部分 的 研究 提供 證據 ， 自殺 行為 的 人 ， 腦 中 的 血清 張素 代謝 減低 。 在 正常 情況 下 ， 血清 張素 系統 監督 正 腎上腺素 的 活動 。 血清 張素 活動 下降 時 ， 某些 正 腎上腺素 的 功能 會 過度 活躍 。 另外 ， 憂鬱症 病人 的 腦脊椎液 的 多巴胺 代謝物 濃度 也 會 減低 ； 當 病人 恢復 憂鬱 時 ， 多巴胺 代謝物 的 濃度 會 上升 。 許多 憂鬱 的 病人 ， 在 服用 三 環 抗 憂鬱 藥物 後 ， 病情 會 改善 。 三環 藥物 ， 不止 增加 突觸 的 血清 張素 和 正 腎上腺素 的 濃度 ， 還 有 抗 乙醯膽鹼 的 作用 。 關於 化學 傳導 物質 在 憂鬱症 所 扮演 的 角色 ， 目前 還 有些 爭論 。 第一型 是 焦慮 憂鬱症 。 它 被 認為 由 藍斑 的 正 腎上腺素 、 背 側 中縫 的 血清 張素 ， 和 內皮質 多巴胺 系統 的 興奮 活動 引起 。 第二型 是 虛弱 憂鬱症 。 它 假定 主要 由 抑制 活動 引起 。 此 項 抑制 來自 延腦 的 正 腎上腺素 細胞 、 中間 中縫 的 血清 張素 活動 ， 和 內邊緣 系統 的 多巴胺 活動 。 相反 的 ， 其他 證據 表示 ， 乙醯膽鹼 的 過度 活動 產生 憂鬱症 的 主要 表現 ， 包括 症狀 和 生化 變化 ， 這 叫 「 膽鹼性 過度 驅使 」 （ cholinergic overdrive ） 假設 。 事實 上 ， 有些 憂鬱 傾向 的 人 對 乙醯膽鹼 激化劑 比較 敏感 。 腦 內啡 和 其他 胜肽類 ， 也 是 憂鬱症 某些 症狀 的 候選人 。 類 鴉片劑 產生 愉快 的 正向 感覺 。 所以 ， 消滅 內生性類 鴉片 ， 或 不 讓 它們 被 釋放 ， 導致 「 沒有 任何 事 能 產生 愉快 」 的 感覺 。 這 種 沒有 愉快 的 快樂 情況 ， 往往 是 憂鬱 病人 的 主要 抱怨 。 有 些 病人 會 很 快 地 由 憂鬱 的 深谷 上升 到 輕度 躁狂 。 是 什麼 產生 這 種 轉變 ？ 情緒 或 環境 的 壓力 ， 或 增加 生命胺 代謝 的 藥物 。 後者 包括 左多巴 藥物 ， 它們 使 生命胺 濃度 提高 。 有 些 病人 開始 輕度 躁狂 前 ， 先 進入 幾 小時 的 過渡 時期 。 此時 他們 自發 地 減少 快速 眼動 睡眠 和 整 個 睡眠 的 時間 。 神經 顯影 研究 顯示 ， 憂鬱 的 病人 的 杏仁核 比較 活躍 ， 左 前 扣 帶迴 的 體積 減少 ， 以及 前額 葉 的 反應 比較 遲鈍 。 雖然 我們 對 憂鬱症 的 腦 機制 已經 有 不少 的 瞭解 ， 我們 還 需要 進一步 的 研究 。 尤其 是 研究 長期 嚴格 打坐 閉關 的 人 ， 為什麼 必須 忍受 一 段 長 時間 的 黑夜 和 暗晦 的 打坐 序曲 ， 才 能 轉移 進入 開悟 。 79 專注 與 觀照 智慧 之間 的 運作 差別 人類 的 價值 ， 是 腦 活動 的 內在 特性 。 由於 我們 嘗試 把 它們 當做 獨立 存在 ， 並 與 腦 功能 分離 ， 才 招致 邏輯 混淆 。 ─ 史培利 （ 1913 - 1994 ） 專注 與 見性 有 什麼 不同 ？ 只有 經驗 過見性 的 人 ， 才 能 真正 瞭解 它們 的 不同 。 它們 的 區別 在 清醒 和 理解 之間 。 雖然 兩者 同樣 喪失 老舊 的 個人 水平線 ， 在 專注 時 ， 視覺 水平線 消融成 周 遭 幻象 ， 無法 建立 自我 的 物質 界限 ； 相反 的 ， 在見性 時 ， 精神 界限 消失 ， 導致 月景 （ moon scape ） ， 心田 縮小成 絕對 的 零 。 我 嘗試 以下 的 一些 理論 。 我 覺得 安全 ， 只 做 一 個 預測 ： 最後 的 答案 ， 可能 比 以下 的 假定 更 複雜 。 專注 專注 的 序曲 有 兩 種 。 一 種 是 持續 的 集中 注意 ； 另 一 種 是 位相性 （ phasic ） 事件 。 後者 特別 有 壓力 ， 導致 腦 活動 的 不 穩定 。 專注 慢慢 演變 ， 與 下面 的 機制 有 關聯 ： 內在 專注 的 第一 件 事 是 ， 短暫 無 意識 。 後者 激化 廣泛 去 同步化 興奮 。 當 興奮 達到 高峰 時 ， 網狀核 已經 在 回應 ， 阻擋 感覺 刺激 進入 視丘 。 此時 ， 由於 興奮 已經 進入 視丘 以上 的 層次 ， 讓 人 覺得 感覺 系統 的 覺知 能力 被 提升 。 隱含 在 這 個 理論 裡 有 幾 項 關聯 實驗 。 一 種 是 高度 知覺 如此 不尋常 ， 它 能 產生 周 遭 幻象 和 「 看 」 到 錯置 的 視覺 幻象 。 由於 此 種 知覺 稍後 才 產生 ， 可能 反映 類 鴉片 的 緩慢 釋放 。 稍早 的 壓力 反應 ， 可能 由 乙醯膽鹼 和 正 腎上腺素 作用 。 除了 以上 反應 ， 親皮 質素 釋放 因素 、 促 腎上腺 皮質 激素 和 β - 腦 內啡 也 能 同時 釋出 。 觀照 智慧 見性 是 明心 的 一 閃 。 它 的 要義 是 理解 。 它 是 一 種 特殊 的 理解 。 只有 當 意識 脫去 自我 的 整 個 包袱 時 ， 這 種 特殊 的 理解 才 會 發生 。見性 有 很 長 的 序曲 ， 這 中間 是 安靜 的 、 持續 的 內省 ， 以及 對 日常 生活 的 單純 注意 。 有時候 ， 當 尖銳 的 激發 事件 穿透 開放 的 暫停 時 ， 見性 也 會 發生 。 瞬間 一閃 表示 ， 短暫 的 興奮 在 快速 的 神經 路徑 通過 。 它 主要 經過 網狀 系統 分佈 。 為了 解釋 見性 的 得 與 失 的 情況 ， 我們 必須 假定 ， 在 腦 的 高層次 有 選擇性 的 興奮 和 抑制 。 這些 區域 包括 皮層 的 聯合區 ， 以及 相 關聯 的 視丘 和 邊緣 系統 。 早期 見性 的 相關 事件 列表 如 下 ： 見性 之所以 似 閃電 ， 可能 由 快速 作用 的 麩胺酸 和 乙醯膽鹼 受體 系統 產生 。 如 Ａ 所 示 ， 網狀 激化 系統 可能 被 由 下方 輸入 的 感覺 激化 ； 或者 如 Ｂ 所 示 ， 它 亦 能 由 上 而 下 的 麩胺酸 系統 激化 。 如果 腦 內啡 和 強啡呔 因 對 新奇 事件 反應 而 已經 釋放 ， 它們 可能 影響 解釋 功能 的 許多 層次 ， 因而 加強 在 終極 永恆 完美 的 意義 。 打坐 導致 意識 的 覺醒 狀態 ， 但 它 在 腦 的 步驟 如何 ？ 我們 提出 以下 的 假設 ：1.  在 稀罕 的 時刻 ， 當 腦 內在 的 生理 心理 反應 匯集 時 ， 覺醒 狀態 發生 。 2 .
 
 這些 匯集 可能 發生 某些 普通 狀態 的 過渡 時期 ， 或 回應 激發 ， 或 後來 的 壓力 事件 。 3.