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他 的 價值 和 這 個 朋友 生存 的 目標 , 士兵 寫 他 自己 的 悼詞 , 指出 他 的 強項 , 強調 他 精神 核心 的 價值 。 第二 級 是 通過 道德 的 三叉路口 , 要 從 軍方 互動 的 故事 中 來 寫 心靈 的 交戰 後 , 導致 成長 或 衰退 。 第三 級 幫助 士兵 找到 更深 的 信仰 和 價值 連接 , 包括 與 別人 和 別的 文化 , 士兵 被 引介 去 認識 不同 背景 的 人 , 一起 找出 生命 經驗 和 他們 認為 核心 不可 退讓 的 價值 共同點 。 透過 情緒 、 家庭 、 社會 和 心靈 適應 這 四 個 模組 , 士兵 能 學到 基本 的 訓練 , 在 他們 做 選擇 時 能夠 有 更 進步 的 觀點 。 但是 有 一 個 模組 特別 重要 , 所有 的 士兵 一定 要 學 , 那 就 是 創傷 後 壓力 症候群 和 創傷 後 的 成長 。 第8 章 __UNDEF__ 將 創傷 轉變為 成長 建立 模組 教士兵 跟 創傷 後 成長 有關 的 五 個 元素 : 第一 個 元素 是 了 解 創傷 的 反應 : 對 自己 、 別人 和 未來 的 信念 都 被 打碎 了 。 這 是 對 創傷 的 正常 反應 , 它 不 是 PTSD 的 症狀 , 也 不 是 說 你 的 性格 有 缺陷 。 第二 個 元素 是 焦慮 的 減低 , 這 包括 控制 侵入 性 思想 和 影像 的 技術 。 第三 個 元素 是 建構性 的 自我 揭露 : 把 創傷 埋 在 心 裡 會 惡化 身體 和 心理 的 症狀 , 所以 鼓勵 士兵 把 他 創傷 的 故事 說出來 , 這 導致 第四 個 元素 : 創造 一 個 創傷 的 獨白 , 個人 強項 如果 能 被 應用 來 解除 這 個 困境 , 某些 人際 關係 改進 了 , 心靈 的 生活 也 強化 了 , 生命 如何 更 被 感激 , 新 的 門 打開 了 , 最後 , 大聲 說出 生命 的 原則 和 立場 比 挑戰 還 更 強韌 。 「 這 是 一 個 很 好 的 想法 , 塞利格曼 博士 , 」 皮巢 將軍 ( David Petraeus ) 說 : 「 製造出 更多 的 創傷 後 成長 , 而 不 是 聚焦 在 創傷 後 壓力 症候群 , 用 我們 士兵 的 強項 去 訓練 他 , 而 不 是 補救 弱點 。 」 我 剛剛 對 十二 名 四星 上將 做 簡報 , 主持人 是 參謀總長 凱西 , 我 告訴 他們 回彈 訓練 和 它 對 士兵 的 戰場 反應 可能 有 幫助 。 我們 先 熟悉 一下 創傷 後 壓力 症候群 的 文獻 , 它 會 讓 你 看到 為什麼 要 有 全方位 士兵 強健 專案 , 它 也 會 解釋 為什麼 我 告訴 這些 四星 上將 聚焦 在 PTSD 是 搖尾乞憐 的 狗 。 創傷 後 壓力 症候群 砲彈 休克 ( shell-sbock , 強震症 ) 和 戰鬥 疲勞症 ( combat fatigue ) 這 兩 種 精神科 的 診斷 , 出自 第一 和 第二次世界大戰 。 但是 近代 對 這 個 因 戰事 而 來 的 心理 損傷 的 想法 卻 不 是 自 戰爭 而 來 , 它 來自 一九七二年 的 洪水 。 一九七二年 二月 二十六日 , 西維吉尼亞州 ( West Virginia ) 煤礦區 的 水牛溪 ( Buffalo Creek ) 的 堤防 崩潰 , 幾 秒 之內 , 一億三千兩百萬 加侖 的 水 湧進 阿帕拉契山 ( Appalachian ) 山谷 下 的 小鎮 , 吞噬 了 它 的 居民 。 著名 心理學家 艾利克森 ( Erik Erikson ) 的 兒子 凱‧艾利克森 ( Kai Erikson ) 寫下 社會學 的 經典 《 在 路 上 所有 的 東西 》 ( Eeverything in Its Path ) 來 講述 這 場 災難 , 發表 於 一九七六年 , 開始 了 人們 對 創傷 的 思考 。 在 書 中 , 艾利克森 提出 日後 成為 診斷 PTSD 的 標準 , 印 在 美國 精神科 學會 出版 的 第三 版 《 精神 疾病 診斷 和 統計 手冊 》 ( Diagnostic and Statistical Manual , DSM- ) , 後來 被 濫用 ( 譯註 : 作者 用 的 是 promiscuously , 這 是 指 跟 誰 都 可以 上床 , 不 是 妓女 的 妓女 行為 , 可見 這 個 名詞 被 濫用 的 程度 ) , 並且 馬上 應用到 越戰 的 退伍 軍人 身 上 。 讓 我們 來 看 一下 年輕 的 艾利克森 聽到 了 什麼 。 威爾伯 ( Wilbur ) 的 太太 黛博拉 ( Deborah ) 和 他們 四 個 孩子 死裡逃生 後 對 艾力克森 說 : 不 知 什麼 原因 , 我 打開 裡面 的 門 , 看 了 一下 馬路 , 水 來 了 , 就 像 一 大 片 烏雲 , 十二 呎 到 十五 呎 高 的 洪水 … … 。 鄰居 的 房子 在 我 家 的 前面 , 離 溪 更 近 一點 … … 我 太太 還 在 睡覺 , 抱 著 我 最 小 的 孩子 , 那時 她 才 七 歲 , 其他 三 個 在 樓上 睡覺 。 我 尖聲 大叫 我 太太 的 名字 , 我 的 恐怖 聲調 使 她 立刻 清醒 … … 我 不 知道 她 用 什麼 方法 那麼 快 地 把 樓上 的 孩子 立刻 叫下來 , 她 穿 著 睡衣 跑上 樓 去 , 把 孩子 從 床 上 拉起來 , 準備 逃命 … … 。 我們 往 上 走 … … 我 太太 和 幾 個 孩子 爬上 鐵路 運煤 纜車 , 我 和 最 小 的 孩子 則 待在 它 的 下面 , 因為 我們 沒有 多少 時間 … … 我 看 一下 四周 , 發現 我們 的 房子 已經 被 沖走 了 , 但是 水管 還 在 , 大水 把 它 沖到 下面 有 著 四 、 五 間 房子 的 地方 , 水 的 沖力 把 木板 打成 一 片 一 片 … … 。 水災 發生 後 兩 年 , 威爾伯 和 黛博拉 描述 他們 心 裡 的 疤痕 , 界定 了 創傷 後 壓力 症候群 的 症狀 。 威爾伯 在 他 的 夢 中 不斷 地 重複 逃難 的 這 個 創傷 。 我 在 水牛溪 的 經驗 是 我 問題 的 來源 。 這 整 件 事情 即使 在 夢 中 也 一再 發生 , 在 夢 中 , 我 被 水 追 著 跑 , 一直 跑 , 整 個 過程 一而再 、 再而三 的 在 我 夢 中 出現 … … 。 第二 , 威爾伯 和 黛博拉 在 心理 上 麻痺 了 , 他們 對 周 遭 所 發生 的 快樂 和 悲傷 事件 沒有 感覺 , 感情 麻痺 了 。 威爾伯 說 : 水災 後 一 年 , 我 父親 過世 , 我 甚至 沒有 去 參加 喪禮 , 我 沒有 想到 他 永遠 的 離開 了 。 現在 我 身邊 的 人 過世 已經 不會 像 以前 那樣 使 我 悲傷 , 我 爸 走 了 、 永遠 不會 再 回來 沒有 使 我 悲傷 , 我 沒有 過去 的 那 種 感覺 , 死亡 不會 像 過去 那樣 影響 著 我 。 黛博拉 說 : 我 忽略 我 的 孩子 , 我 完全 不 燒飯 , 也 不 做 家事 , 我 就是 什麼 都 不 做 , 也 不能 睡覺 、 不能 吃飯 , 只 想 吞 瓶子 裡 的 藥 , 上床 去 睡覺 , 不要