如此 。 在 一 個 研究 中 ， 沒有 ikigai 的 男人 和 女人 死亡率 高出 有 ikigai 的 男人 和 女人 一‧六 倍 。 在 第二 個 研究 中 ， 有 ikigai 的 男人 死 於 心血管 疾病 的 機率 是 百分之八十六 ， 這 是 跟 沒有 ikigai 的 男人 相比 ； 女人 也 是 一樣 ， 但 效果 比較 不 顯著 。 在 第三 個 研究 中 ， 高 ikigai 的 男人 相較 於 低 ikigai 的 男人 ， 只 有 百分之二十八 死 於 中風 的 危險率 ， 但是 沒有 看到 和 心臟病 的 關係 。 關於 心血管 疾病 的 結論 所有 樂觀 和 心血管 疾病 的 研究 都 指向 一 個 結論 ， 就 是 樂觀 跟 心血管 疾病 有 很 高 的 相關 ， 它 可以 保護 使 人 不得 心血管 疾病 。 這 個 在 控制 所有 的 傳統 危險 因子 例如 肥胖 、 抽菸 、 飲酒 過度 、 高膽固醇 、 高血壓 後 ， 仍然 如此 。 它 甚至 在 校正 憂鬱症 、 可 察覺 的 壓力 和 眼前 暫時 的 正向 情緒 後 ， 仍然 如此 。 在 不同 的 樂觀 測量 下 ， 這 效果 仍然 出現 。 最 重要 的 是 這 效果 是 兩極性 的 ： 高 樂觀 保護 人們 ， 而 悲觀 傷害 人們 ， 這 是 跟 一般 平均數 相 比較 的 結果 。 傳染病 你 感冒 通常 要 多少 天才 痊癒 ？ 對 有 些 人 來 說 ， 感冒 大約 七 天 就 好 了 ， 但是 也 有 人 拖 了 兩 、 三 個 禮拜 。 有 些 人 不會 感冒 ， 即使 其他 人 都 躺 在 床 上 了 ； 更 有 人 一 年 要 感冒 個 六 、 七 次 。 你 的 直覺 反應 可能 是 ： 「 這 一定 是 免疫 系統 不同 的 關係 。 」 但是 我 要 提醒 你 ， 免疫 神話學 （ immunomy thology ） 很 猖獗 。 我 真 希望 科學 能夠 證實 免疫 系統 「 比較 強 」 的 人 能夠 抵抗 傳染病 ， 但是 能 這樣 說 的 證據 還 差 得 遠 。 然而 很 令 人 驚訝 的 是 ， 心理 狀態 跟 傳染病 之間 的 關係 卻 是 確定 的 。 揭開 情緒 影響 傳染病 面紗 的 是 心理學 做 得 最 好 的 實驗 之 一 ， 領導人 是 個性 靦腆 且 輕聲 細語 的 卡內基 ─ 美隆 大學 （ Carnegie-Mellon University ） 心理系 教授 科恩 （ Sheldon Cohen ） ， 他 是 少數 成功 地 將 生物學 和 心理學 研究 連接 在一起 ， 罕見 的 科學家 之 一 。 一般來說 ， 快樂 的 人 比較 少 抱怨 ， 也 比較 少 報告 病痛 的 症狀 ， 比較 健康 。 相反 的 ， 悲傷 的 人 常常 抱怨 病痛 ， 他們 自己 報告 健康 情形 比較 差 。 很 可能 兩 者 都 有 相同 的 生理 症狀 ， 但是 他們 看待 這些 身體 症狀 的 態度 不同 。 換 個 角度 來 說 ， 這 也 可能 是 反映出 症狀 報告 的 偏差 ， 悲傷 的 人 一直 在乎 他 的 負面 症狀 ， 而 快樂 的 人 聚焦 在 好 的 方面 （ 請 注意 ， 這 個 偏見 並 不能 解釋 樂觀 ─ 心血管 疾病 的 發現 ， 因為 佐證 的 並 不 是 心血管 疾病 症狀 的 報告 ， 而是 死亡 證明書 ） 。 所以 就 科學 的 簡單 主義 原則 （ parsimonious ） ， 憂鬱 的 人 比較 痛 、 比較 會 感冒 ， 快樂 的 人 比較 少 痛 、 少 感冒 的 觀察 ， 就 被 當做 不 值得 注意 的 東西 ， 擱 在 一 旁 了 。 這 是 當時 醫學 科學 的 情況 ， 直到 柯恩 教授 出現 。 柯恩 有 這 個 勇氣 用 鼻病毒 （ rhinovirus ） 讓 自願 受 試 者 傳染到 感冒 。 我 用 勇氣 這 個 詞 是 因為 這 個 實驗 能夠 通過 卡內基 ─ 美隆 的 校 內 審查 委員會 （ institutional review board , IRB ， 我 下面 會 解釋 ） ， 是 一 件 不可思議 的 事 。 但是 我們 下面 會 看到 ， 對 這 個 研究 通過 了 道德 倫理 審查 我們 應該 感恩 。 倫理 道德 和 校 內 審查 委員會 我 對 柯恩 勇氣 的 欽佩 和 他 竟然 被 允許 去 做 這 個 實驗 的 感恩 ， 是 基於 一 個 大家 對 美國 今日 科學 桎梏 情形 的 深切 擔憂 。 自 一九七○年代 開始 ， 所有 的 科學家 在 做 實驗 之前 ， 都 得 把 他們 的 計畫 送交 道德 委員會 審查 ， 通過 了 才 可以 做 。 這 個 組織 就 叫做 校 內 審查 委員會 （ 簡稱 IRB ） ， 而 這 個 要求 來自 一些 醜聞 ， 病人 和 受 試 者 並 不 知道 他們 所 參與 的 實驗 有 什麼 可能 傷害 他們 的 地方 ， 即使 知道 也 只是 皮毛 ， 沒有 完全 清楚 明白 。 IRB 的 審查 使 學校 避免 被告 ， 對 一 個 資訊 公開 的 社會 ， 這 也 是 合理 的 措施 ， 但是 在 不 好 的 方面 ， 就 是 IRB 非常 的 貴 ， 以 賓州 大學 來 說 （ 它 只 是 美國 幾百 個 研究型 大學 中 的 一 個 ） ， 每 年 花 在 IRB 的 錢 超過 一千萬 美元 。 IRB 需要 很多 很多 的 支持 文件 ， 我 的 實驗室 每 年 得 花 五百 個 小時 去 填 IRB 所 需要 的 表格 。 __UNDEF__ 這 個 委員會 剛 開始 是 警告 人們 做 科學 實驗 可能 會 有 傷害 ， 但是 現在 已經 發展成 超越 它 原來 目標 的 怪物 了 。 每 一 次 科學家 想要 試做 一 個 先行 測驗 以 確定 是否 值得 大量 做 ， 她 得 提供 耗費 無數 小時 完成 的 文件 給 IRB ， 即使 她 要 做 的 不過 是 快樂 的 問卷 ， 也 要 如此 大費周章 。 據 我 所 知 IRB 在 它 四十 年 的 歷史 裡 花 了 幾億 的 錢 ， 甚至 沒有 挽救 過 一 條 生命 ， 但是 可怕 的 是 ， 它 對 想要 做 可能 拯救 生命 的 科學會 有 寒蟬 效應 。 下面 就 是 據 我 所 知 在 心理學 的 歷史 中 ， 一 個 最後 拯救 生命 的 研究 ， 或許 在 整 個 醫學 的 歷史 中 也 是 ， 這 個 案例 暴露出 IRB 的 缺點 。 史 上 最 糟 的 瘋狂病 大 流行 發生 在 哥倫布 發現 新大陸 後 的 幾 年 ， 它 持續 肆虐 直到 二十世紀 初 ， 我們 叫 這 個 疾病 一般性 麻痺 （ general paresis ） 。 它 一 開始 會 手腳 軟弱 無力 ， 在 那 之前 是 古怪 的 症狀 ， 後來 就 出現 嚴重 幻覺 ， 最後 全身 癱瘓 、 神智不清 、 麻木 、 死亡 。 它 的 原因 不明 ， 但是 有 人 懷疑 是 梅毒 。 這些 麻痺 的 人染 有 梅毒 的 報告 證據 不足 ， 因為 有 人 感染到 這 個 病 卻 堅決 否認 曾經 得 過 梅毒 ， 而且 也 沒有 得到 這 個性 傳染 病毒 的 證據 ； 大約 百分之六十五 的 麻痺 者 有 可 見 的 梅毒 症狀