的 ， 就 可 假定 沒有 嚴重 的 發燒 。 心跳 。 有時 ， 心跳 頻率 對 醫生 而言 是 項 有用 的 訊息 。 如果 寶寶 看起來 昏昏欲睡 或 發燒 ， 就 量量 他 上臂 的 脈搏 （ 見 圖 18.1 ） 。 嬰兒 正常 的 心跳 頻率 通常 比較 大 的 小孩 和 大人 還 高 。 嬰兒 醒 著 的 時候 大約 在 每 分鐘 120 ~ 140 下 之間 ， 睡著 時 會 降低 至 每 分鐘 70 下 ， 哭泣 時 每 分鐘 高於 170 下 。 呼吸 。 如果 寶寶 呼吸 困難 、 咳嗽 或是 呼吸 急促 、 不 規則 ， 檢查 他 胸部 每 分鐘 起伏 的 次數 。 呼吸 在 活動 時 （ 包括 哭泣 ） 比 睡眠 時 快 ， 也 會 因 疾病 而 加快 或 減慢 。 新生兒 通常 每 分鐘 呼吸 40 ~ 60 次 ； 一 週歲 後 則 每 分鐘 25 ~ 35 次 。 如 寶寶 胸部 不 隨著 呼吸 起伏 ， 或 看起來 呼吸 很 困難 ， 或 聲音 刺耳 （ 並非 因為 鼻塞 ） ， 要 將 此 訊息 告訴 醫生 。 呼吸 的 症狀 。 寶寶 有否 流 鼻涕 ？ 鼻塞 ？ 鼻涕 是 水狀 或是 黏稠狀 ？ 鼻涕 的 顏色 是 透明 或 青黃 ？ 有無 咳嗽 ？ 是否 為 乾咳 或 咳嗽 帶 痰 ？ 是否 會 氣喘 （ 大部分 是 呼吸 時 有 哨聲 ） ？ 有 喘鳴聲 嗎 （ 從 喉頭 發出 呼嚕聲 ） ？ 行為 表現 。 寶寶 是否 有 任何 異常 改變 ？ 是 困乏 無力 ？ 還是 吵鬧 易 怒 ？ 或 毫無 反應 ？ 你 能夠 逗 他 一 笑 嗎 ？ 睡眠 。 寶寶 是否 睡 得 比 平常 多 ？ 或 一直 想 打瞌睡 ？ 或是 睡 不 著 ？ 哭泣 。 寶寶 是否 比 平常 愛 哭 ？ 哭聲 和 激烈 程度 有無 不同 ？ （ 例如 哭聲 是否 較 平常 更 高 更 尖 ？ ） 胃口 。 寶寶 是否 吃 得 和 平常 一樣 多 ？ 或是 不 吃 母乳 或 奶瓶 ？ 或是 抗拒 任何 固體 食物 ？ 或是 吃 得 很 正常 ？ 皮膚 。 寶寶 的 皮膚 是否 呈 異狀 ？ 是否 有 紅腫 現象 或 蒼白 ？ 或 青灰 ？ 是 溫熱 潮溼 （ 流汗 ） 還是 溼冷 ？ 或 比 平常 乾燥 ？ 嘴唇 、 鼻頭 或 臉頰 是否 有 過度 乾燥 而 皸裂 的 現象 ？ 寶寶 皮膚 上 有 沒 有 斑點 或 傷痕 （ 注意 其 手臂 、 耳 後 、 四肢 軀幹 或 其他 地方 ） ？ 你 如何 分辨 及 描述 它們 的 顏色 、 形狀 、 大小 及 質地 ？ 寶寶 會 試 著 去 抓 它們 嗎 ？ 嘴巴 。 在 快 長 牙 的 牙床 上 是否 有 腫脹 的 現象 ？ 口腔 內 （ 包括 牙床 、 上顎 、 內頰 、 舌頭 ） 是否 有 紅色 或 白色 的 斑點 ？ 喉嚨 。 看看 咽喉 有 沒 有 變 紅腫 ？ 有無 紅色 或 白色 的 斑點 ？ 囟門 。 寶寶 頭頂 的 囟門 是否 有 下陷 或 凸起 的 現象 ？ 眼睛 。 寶寶 的 眼睛 是否 看起來 異於 平常 ？ 是否 有 眼神 呆滯 、 空洞 無神 、 淚水 汪汪 或 紅腫 的 現象 ？ 有 沒 有 黑 眼圈 ？ 或 不能 完全 睜開 ？ 如 有 分泌物 ， 顏色 、 濃度 和 量 又 如何 ？ 耳朵 。 寶寶 會不會 用 手 抓 耳朵 ？ 是否 有 分泌物 從 耳 中 流出 ？ 消化 系統 。 寶寶 有沒有 嘔吐 現象 ？ 多久 吐 一 次 ？ 是 乾嘔 或 吐出 許多 東西 來 ？ 吐出物 有 什麼 ？ （ 是 乳狀物 ？ 黏稠物 ？ 帶 桃紅色 的 或 血絲 ？ ） 嘔吐 的 時間 很 長 嗎 ？ 是 不 是 只要 吃 了 東西 就 吐 ？ 寶寶 爬行 是否 有 異常 ？ 是否 腹瀉 ， 排泄物 是 水狀 或 稠狀 ？ 糞便 中 是否 帶血 ？ 排便 的 次數 、 情況 如 可 ？ 有無 便秘 ？ 再者 ， 吞嚥 有 沒 有 困難 ？ 會不會 直流 口水 或 減少 流 口水 的 現象 ？ 泌尿 系統 。 寶寶 的 尿片 乾溼 情形 是否 異於 平常 ？ 顏色 （ 暗黃色 或 粉紅色 ） 、 氣味 有 沒 有 異狀 ？ 腹部 。 寶寶 的 肚子 是否 看起來 不同 （ 很 平坦 或 過於 圓凸 ） ？ 當 你 輕 壓 他 的 肚子 ， 或 將 他 的 膝蓋 彎 向 肚子 ， 他 會 痛苦 嗎 ？ 看 他 疼痛 的 位置 在 何處 ？ 右腹 或 左腹 ？ 上腹 或 下腹 ？ 運動 方面 的 症狀 。 你 的 寶寶 是否 有 顫抖 、 僵硬 或 痙攣 的 現象 ？ 脖子 是否 僵硬 ？ 下巴 能 抵到 胸部 嗎 ？ 身體 各 部位 的 移動 有 困難 嗎 ？ 淋巴腺 。 寶寶 頸部 的 淋巴腺 是否 腫脹 ？ 生病 的 寶寶 需要 多少 休息 ？ 寶寶 得 學 很多 東西 ， 但 他們 也 教導 爸 媽 一些 有關 他們 自己 身體 的 事 。 寶寶 生病 時 會 用 行動 （ 而 不 是 語言 ） 告訴 爸 媽 他 需要 休息 多久 ， 你 要 相信 並 順應 寶寶 的 反應 。 生 重病 的 寶寶 表現 得 非常 需要 休息 ， 這 和 那些 病 得 不 重 或 正在 康復 中 、 有 活力 想 玩 的 模樣 是 相反 的 。 無論 是 何 種 情況 ， 不要 先 自己 設限 ， 只要 跟著 寶寶 的 反應 走 就 好 了 （ 當 寶寶 生病 時 ， 其實 最 需要 休息 的 應該 是 如 熱 鍋 上 螞蟻 的 爸 媽 ） 。 寶寶 生病 時 的 餵食 沒有 食慾 的 寶寶 通常 是 生病 了 。 有時候 ， 在 他們 康復 時 不 吃 東西 ， 是 趁機 給 他們 的 腸胃 休息 ， 這 並 非 壞事 ； 有時候 ， 像 發燒 時 ， 沒 吃 東西 就 無法 抵抗 疾病 。 有 部分 不會 影響 消化 系統 的 小病 ， 除非 必要 ， 不用 特別 規定 寶寶 的 飲食 。 但 有些 餵食病 中 寶寶 的 原則 如下 ： 加強 流體 物質 的 供給 。 如果 寶寶 發燒 或 有 感冒 、 支氣管炎 等 呼吸性 傳染病 或 腹瀉 等 腸胃 疾病 ， 流質 的 食物 可以 預防 脫水 並 代替 固體 食品 。 應 盡可能 給 寶寶 吸吮 母乳 或 配方 奶 ， 除非 醫生 另 有 指示 。 較 大 的 寶寶 可 餵食 乾淨 的 流質 和 食物 （ 像 果汁 、 多汁 水果 、 果凍 ） ， 即使 寶寶 吃 很少 ， 一 天 之內 也 要 多 次 餵食 這 類 食物 。 如果 寶寶 嚴重 腹瀉 、 嘔吐 或 脫水 ， 醫生 會 建議 餵食 防脫水 的 流質 食物 。 提供 他們 喜愛 的 食物 。 寶寶 若 因 生病 而 食慾 不佳 ， 且 情況 允許 之下 ， 可 斟酌 餵食 一些 他 喜愛 的 食品 。 如果 他 還是 沒 胃口 ， 在 四 天 之內 只 喝 母乳 或 配方 奶 ， 還 有 吃 些 香焦 ， 也 是 沒 問題 的 。 別 強迫 他們 吃 。 即使 寶寶 已 24 小時 沒 吃 東西 ， 也 別 強迫