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Displaying extended context for query match # 18,124 in text YL201501391
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腹瀉 並 無法 完全 預防 , 但 至少 可以 減少 其 產生 之 次數 及 風險 : ● 須 多 注意 食物 處理 之 衛生 ( 參見 312 頁 ) 。 ● 照顧 寶寶 的 人 在 處理 寶寶 尿布 及 上完 廁所 後 , 要 把 手 洗 乾淨 。 ● 寶寶 所 攝食 的 果汁 須 先 稀釋 , 量 也 應該 限制 , 每 天 約 110 ~ 160 公克 。 可 改喝 白葡萄汁 ( 參見 547 頁 ) 。 併發症 : ● 尿布疹 。 ● 如果 腹瀉 嚴重 且 未 治療 的話 , 會 有 脫水 的 現象 。 何時 該 找 醫生 ? 一 、 兩 次 排出 鬆軟 的 糞便 並 不 需要 太 在意 , 但 若 有 下面 所 顯示 之 腹瀉 情形 , 便 可能 必須 特別 注意 了 : ● 當 你 發現 寶寶 可能 已 吃進 了 腐壞 的 食物 或 配方 奶 時 。 ● 若 寶寶 已 持續 24 小時 排出 鬆軟 且 水狀 之 糞便 時 。 ● 當 寶寶 一再 嘔吐 , 或 已 持續 嘔吐 現象 達 24 小時 的 時候 。 ● 寶寶 便 中 帶血 時 。 ● 寶寶 開始 發燒 且 似乎 已 生病 時 。 ● 假如 寶寶 有 脫水 現象 須 「 立刻 」 送醫 治療 : 包括 尿量 減少 ( 即 尿布 不 像 平常 那麼 溼 或 尿 是 黃色 的 ) , 眼睛 缺乏 淚水 或是 呈 下陷 之 狀 , 囟門 下陷 , 皮膚 乾燥 , 唾液量 不足 等 均 須 注意 。 復發 的 機率 : 若 致病 因素 未 被 找出 , 則 有 可能 再度 發生 。 有些 寶寶 亦 會 比 其他 寶寶 有 較 常 腹瀉 的 傾向 。 有 類似 症狀 的 疾病 : ● 食物 過敏 。 ● 食物 中毒 。 ● 缺乏 酵素 而 引起 之 病症 。 中耳炎 寶寶 很 容易 由於 各 種 不同 的 原因 而 發生 耳朵 方面 的 感染 。 但 大部分 人 在 長大 後 就 不再 那麼 容易 受到 感染 了 。 症狀 : 急性 中耳炎 方面 ─ 一般 情況 : ● 耳朵 痛 , 晚上 常常 情況 更 糟 ; 寶寶 有時 只 會 拉 著 耳朵 , 或者 摩擦 耳朵 或者 握住 。 但 除了 哭 以外 , 並 無 其他 癥狀 出現 , 有時 甚至 根本 連 哭 或 拉 耳朵 都 沒有 。 當 吃 奶 的 時候 哭 , 可能 顯示 耳朵 的 狹窄 入口 已 有 東西 滲入 。 ● 發燒 ( 可能 很 輕微 , 也 可能 很 嚴重 ) 。 ● 疲倦 及 暴躁 。 ● 有時 會 流 鼻涕 及 鼻塞 。 有時 會 有 : ● 噁心 嘔吐 。 ● 沒有 胃口 。 偶爾 可能 會 : ● 全無 明顯 症狀 。 在 檢查 時 可 發現 耳膜 一 開始 會 出現 粉紅色 ( 感染 早期 ) , 然後 變為 紅色 , 並且 有 膨脹 凸出 之 現象 。 一般來說 , 中耳炎 無需 治療 大都 可 自行 痊癒 ( 但 必須 由 醫師 決定 需不需要 治療 , 參見 554 頁 ) 。 若 未 加以 處理 , 耳 內 壓力 可能 會 脹破 鼓膜 , 耳 內 膿液 會 流入 耳溝 中 , 而 疼痛 情形 會 減輕 , 最後 耳膜 仍 會 痊癒 。 可是 若 能 進一步 加以 處理 , 便 可 防止 更 進一步 的 傷害 。 嚴重 的 中耳炎 , 即 化膿性 中耳炎 方面 ─ 一般 狀況 : ● 聽力 喪失 ; 這 是 暫時性 的 , 但是 若 經過 好幾 個 月 都 沒有 處理 , 就 可能 變成 永久性 的 了 。 有時 會 有 : ● 在 吞 東西 或 吸 東西 時 會 出現 嗒聲 或是 爆裂聲 。 ● 除了 耳 中 的 液狀物 外 , 全然 無 其他 任何 癥狀 。 季節 : 一 整 年 都 有 可能 , 但 冬天 更為 普遍 。 成因 : 中耳炎 雖 有 可能 因 過敏症 而 導致 , 但 通常 都 是 因 細菌 或 病毒 感染 之 故 。 寶寶 最 容易 受到 感染 , 這 可能 是 因為 他們 的 耳咽管 形狀 的 關係 , 也 可能 是 他們 的 呼吸道 很 容易 感染 的 關係 ( 呼吸道 感染 通常 會 早 於 耳朵 的 感染 ) , 也 可能 因為 他們 的 免疫 系統 反應 尚未 完全 發展 成熟 , 也 有 可能 是 他們 常 躺 著 被 餵食 的 緣故 。 耳咽管 負責 將 流質物 及 黏液 由 耳 中 往 下 排 至 鼻子 及 喉嚨 , 但 嬰兒 的 耳咽管 比 成人 短 , 所以 病菌 很 容易 由 此 進入 中耳 。 尤其 嬰兒 的 耳咽管 是 水平 的 , 而 不 像 成人 是 垂直 的 , 加上 嬰兒 長期 以 背 靠 著 或 躺 著 , 所以 其 導液 效果 更 差 。 也 因為 耳咽管 比較 短 , 故 常 會 因 過敏 或 感染 ( 如 感冒 ) 引起 的 症狀 而 腫起來 或 扁桃腺 腫大 , 造成 阻塞 。 若 其中 的 液體 無法 正常 排除 , 則 會 聚集 至 中耳 而 造成 化膿性 中耳炎 。 當 其中 液體 四處 流動 造成 耳 內 壓力 改變 時 , 耳咽管 可能 因此 而 功能 衰退 , 內部 流質物 則 會 增長 ─ 而 這 種 環境 正 是 細菌 繁衍 的 最佳 場所 。 傳染 途徑 : 並非 直接 傳染 , 但 白天 託 人 照顧 的 小孩 因 經常 感冒 , 因此 較 易 受 侵襲 。 耳朵 的 感染 亦 可能 有 家族 傾向 。 潛伏期 : 通常 會 在 感冒 或 流感 後 接著 出現 。 持續 的 時間 : 可能 幾 天 , 也 可能 演變成 慢性 的 。 治療 方式 : 耳朵 若 有 感染 , 須 用 藥物 治療 , 千萬 不可 嘗試 自己 處理 。 治療 方式 通常 如下 : ● 如 有 必要 可 用 抗生素 ( 有時 是 必要 的 , 但 有時 未必 需要 , 見 下文 ) 。 若 需 用 抗生素 , 就 必須 連 用 五 至 十 天 來 抑制 細菌 感染 、 長期 感染 或 對 抗生素 的 抗藥性 。 散血劑 通常 沒 什麼 幫助 。 ● 觀察期 不需 馬上 用 抗生素 治療 。 研究 顯示 , 大多數 單純 的 急性 中耳炎 不需 治療 , 大約 四 至 七 天 就 會 痊癒 。 是否 一定 要 用到 抗生素 , 得 經 醫師 判斷 。 ● 在 醫生 許可 下 點 耳滴劑 。 ● 給予 幼兒 止痛 退燒藥 來 消解 疼痛 與 發燒 。 ● 置電 熱墊 於 耳朵 下方 , 或 用 熱水袋 裝滿 溫水 , 或 暖敷 ( 參見 770 頁 ) ─ 反正 在 你 找到 醫生 之前 , 任何 一 種 方法 均 可 使用 。 ● 如果 耳膜 已 出現 裂縫 的話 , 可 藉由 骨膜 切開 術 將 耳膜 切開 一 小 縫 , 將 已 受 感染 的 積液 排出 耳朵 。 施行 這 種 手術 約 十 天 內 可 復原 , 可是 在 復原 前 還 需要 特別 的 照料 才 行 。 此外 也 可 採用 雷射 骨膜 切開 術 , 這 是 新 的 治療 方法 , 醫師 用 雷射 在 耳膜 上 切 一 個 小 洞 , 讓 耳 中 的 積液 排出 。 ● 若 抗生素 治療 ( 對 嚴重
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