的 改變 ： 若 發燒 時 須 飲用 更多 額外 的 流質 食物 。 如果 服用 抗生素 ， 帶 活性菌 的 優酪乳 （ 若是 乳製品 ， 須 問 醫師 的 意見 ） 可 預防 胃部 不適 。 預防 ： 目前 並 無 明確 方法 可 預防 中耳炎 的 發生 ， 不過 最近 的 研究 有 如下 的 一些 建議 ， 可 減低 寶寶 成為 受害 者 的 機會 ： ● 須 有 充足 的 營養 、 充分 的 休息 及 接受 定期 健康 檢查 ， 才 能 有 全面性 良好 的 健康 可 言 。 ● 母乳 的 餵哺 至少 要 持續 六 個 月 之 久 。 ● 注射 流感 疫苗 和 肺炎 鏈球菌 疫苗 （ 參見 222 ~ 223 頁 ） 。 ● 餵食 時 應 採 直立 的 姿勢 ， 尤其 寶寶 患有 呼吸道 感染 疾病 時 ， 更 要 注意 。 ● 使用 瓶身 有 角度 可 傾斜 的 奶瓶 ， 不要 用 直瓶身 的 。 ● 當 寶寶 感冒 時 要 輕微 抬高 他 睡覺 的 位置 。 可以 放 幾 個 枕頭 在 床墊 下 ， 但 不要 直接 枕 在 寶寶頭 下 。 ● 搭 飛機 應 在 起降 時 讓 寶寶 吸奶瓶 或 奶嘴 ， 因為 壓力 改變 最 易 產生 耳疾 。 ● 限制 寶寶 在 白天 吸 奶嘴 ， 如果 他 睡著 了 ， 要 把 奶嘴 拿掉 。 ● 在 中耳炎 流行 的 高峰 季節 ， 可以 給 耳朵 感染 頻繁 的 小孩 一些 低 劑量 的 抗生素 。 或者 當 小孩 感冒 時 亦 可 使用 （ 抗生素 並 不能 治療 感冒 ， 但 可以 預防 中耳炎 第二 期 感染 ） 。 ● 屋 裡 不可 吸菸 （ 二手菸 容易 引起 充血 ， 而 導致 嚴重 的 中耳炎 ） 。 ● 盡量 讓 寶寶 待在 家 裡 ， 托育 的 寶寶 較 易 感染 中耳炎 。 併發症 ： ● 慢性 中耳炎 及 聽力 喪失 。 ● 乳突骨 感染 （ 顱 內 的 乳突骨 受到 感染 ， 很 少見 ） 。 ● 腦膜炎 、 肺炎 。 何時 該 找 醫生 ？ 最初 時 ， 盡快 察覺 寶寶 可能 有 耳朵 疼痛 的 現象 ， 再 其次 ， 看看 若 兩 天 之內 症狀 並 未 消失 或 甚至 更 嚴重 ， 則 須 看醫生 。 即使 並 未 發現 耳朵 有 感染 ， 但 假如 發現 寶寶 似乎 在 聽力 上 與 平常 有異 ， 則 須 立即 找 醫生 檢查 。 復發 的 機率 ： 有 些 寶寶 從未 患 過 耳朵 感染 的 病症 ， 有些 則 在 嬰兒期 患 過 一 、 兩 次 後 就 未 再 患 過 ； 但 另 有 一些 寶寶 在 蹣跚 學步期 或是 學齡 前期 ， 會 不斷 重複 得到 此 病症 。 有 類似 症狀 的 疾病 ： 外來 異物 進入 耳朵 ； 游泳 的 人 會 產生 的 耳疾 ； 起因於 呼吸道 感染 的 疼痛 亦 可能 與 耳朵 疼痛 的 疾病 相仿 ； 牙痛 有時 也 會 使 耳朵 疼痛 。 胃 食道 逆流 近來 患 胃 食道 逆流 的 寶寶 急劇 增加 ─ 但 並 不 是 有 這 種 情況 的 寶寶 真的 增加 了 ， 而是 過去 很多 被 診斷為 腹絞痛 的 寶寶 其實 是 胃食道 逆流 。 一 週歲 以內 的 寶寶 常 有 胃 食道 逆流 ， 早產兒 更 常見 。 症狀 ： 胃食道 逆流 和 成人 的 胃灼熱 （ 胃酸 逆流 ） 很 類似 。 胃酸 逆流 到 食道 ， 甚至 喉嚨 ， 引起 嘔吐 ， 刺激 食道 ， 寶寶 會 不斷 地 哭泣 且 不 舒服 。 其 症狀 有 ： ● 突然 或 極 傷心 地 哭泣 ； 劇痛 ； 吃 東西 時 拱起 身體 。 ● 嚴重 的 溢奶 。 ● 嘔吐 得 很 厲害 。 ● 吃 過 東西 後 一直 吐 。 ● 進食 無 規律 ， 比如 不 吃 東西 或 不停 地 吃 。 ● 體重 增加 緩慢 。 ● 睡眠 習慣 不 好 。 ● 噎住 或 哽住 。 ● 一直 打嗝 。 ● 吞嚥 困難 或 有 異聲 。 ● 流 很多 口水 。 季節 ： 任何 季節 。 成因 ： 正常 來 說 ， 吞嚥 時 食道 把 食物 和 液體 推擠進 胃 裡 與 胃酸 混合 ， 開始 消化 。 開始 混合 時 ， 食道 下端 周圍 的 肌肉 收縮 ， 防止 食物 倒流 。 但 早產兒 和 某些 足月 的 嬰兒 胃 與 食道 之間 的 接合處 未 發育好 ， 該 收縮 時 卻 放鬆 ， 結果 導致 食物 和 液體 逆流 而 產生 胃灼熱 。 持續 的 時間 ： 通常 發生 在 寶寶 二 至 四 週 時 ， 可 持續 到 一 至 二 歲 。 四 個 月 時 症狀 達到 高峰期 ， 到 七 個 月 寶寶 開始 可以 坐起來 並 吃 固體 食物 時 ， 症狀 逐漸 消失 。 治療 方式 ： 輕微 的 胃食道 逆流 很 常見 ， 不 需要 治療 ， 幾 個 月 後 會 自行 消失 。 較 嚴重 的 胃食道 逆流 的 治療 不 在 疾病 ， 而是 讓 寶寶 覺得 舒服點 ， 長大 一點 就 好 了 。 以下 的 方法 可 減輕 寶寶 的 不適 ： 在 醫師 的 建議 下 ， 用 藥物 降低 胃酸 、 中和 胃酸 、 增加 胃 的 蠕動 。 如果 情況 嚴重 且 其他 療法 都 沒用 ， 可 開刀 使 食道 下端 的 括約 肌 繃緊 。 飲食 的 改變 ： ● 避免 吃 太多 ， 少 吃 母乳 和 配方 奶 ， 多 吃 固體 食物 。 ● 寶寶 可以 吃 固體 食物 後 ， 給 寶寶 吃 較 濃稠 的 食物 ， 以 取代 水分 太多 的 食物 ， 地心引力 會 讓 較 重 的 食物 較 易 嚥下 。 避免 酸性 的 食物 或 脂肪 較多 的 食物 。 預防 ： 無法 完全 預防 ， 但 可 減輕 症狀 。 ● 母乳 盡可能 餵 久 一點 。 餵 母乳 的 寶寶 通常 胃 食道 逆流 不 嚴重 ， 因為 母乳 比 配方奶 較 易 且 較 快 消化 ， 可 當做 天然 的 制酸劑 。 如果 你 餵 母乳 ， 要 避免 攝取 咖啡因 （ 會 導致 胃食道 逆流 ） 。 ● 餵奶 時 盡可能 安靜 ， 避免 干擾 。 ● 常 幫 寶寶 拍嗝 。 ● 餵 奶 時 讓 寶寶 坐起 ， 餵完 後 再 坐 一 、 兩 個 小時 。 環境 要 安靜 。 如果 寶寶 吃完 奶 睡著 了 ， 讓 他 躺下 ， 但 背部 有點 傾斜 。 可 在 寶寶 頭部 的 床墊 下 塞 兩 個 枕頭 ， 或 胃 食道 逆流 寶寶 專用 的 斜 的 楔形枕 （ 有 扣帶 可 防止 寶寶 滑落 ） （ 註 ： 雖然 改變 姿勢 對 某些 寶寶 來 說 有 效果 ， 但 有 證據 顯示 ， 讓 寶寶 坐起來 會 使 胃 食道 逆流 更 嚴重 。 最好 先 問問 醫師 的 意見 ） 。 ● 餵完 奶 後 給 寶寶 吸 奶嘴 ， 可 緩和 胃 食道 逆流 。 ● 吃完 奶 後 不要 馬上 玩耍 或 推擠 ， 也 不要 洗澡 。 ● 在 寶寶 周圍 不可 吸菸 ， 尼古丁 會 刺激 胃酸 的 分泌 。 併發症 ： ● 長 不 大 。 ● 嚴重 的 持續性 噎到 。 ● 氣喘 、 肺炎 和 其他 肺部 毛病 。 ● 窒息 。 何時 該