吃到 一半 的 兔子 ， 牠 的 嘴 邊 沾滿 兔子 的 血 。 蘇珊 尖叫 了 一 個 多 小時 ， 歇斯底里 的 哭 。 從此 她 再 也 不肯 跟 這 隻 貓 或 任何 一 隻 貓 同 處 一 個 房間 內 。 　　 蘇珊 長大 了 以後 ， 對 貓 的 恐懼 更 加深 了 。 今年 秋天 事情 演變 到 最 糟 ， 蘇珊 已經 三十一 歲 了 ， 她 無法 離開 房子 。 隔壁 的 房子 空 了 一 個 暑假 ， 蘇珊 看到 有 一 隻 貓 在 沒有 修剪 的 草坪 上 走動 。 現在 她 很 害怕 自己 走出 屋 外 會 遭到 貓 的 攻擊 、 撕裂 。 她 每 天 早上 醒來 第一 個 念頭 便是 她 今天 會 碰到 什麼 樣 的 貓 ， 甚至 房 裡 任何 一 個 突然 的 聲音 和 動靜 都 會 使 她 驚嚇 不已 。 她 每 天 晚上 筋疲力竭 的 倒 在 床 上 ， 在 入夢 前 最後 一 個 念頭 仍 是 夢魘 中 她 將 遇見 什麼 樣 的 貓 。 □ 成功 的 治療 　　 四 、 五 歲 的 孩子 突然 對 一 個 東西 害怕 ， 特別 是 動物 ， 這 是 很 正常 的 事 。 九五％ 的 恐懼 在 孩子 成長 的 過程 中 會 自然 的 消失 ， 極 少數 像 蘇珊 這樣 一直 持續 到 成年期 。 通常 進入 成年期 的 恐懼症 都 很 強烈 ， 沒有 經由 治療 是 不會 自己 消失 。 現在 有 一 種 治療 非常 有效 ， 叫做 行為 治療法 。 它 的 理論 如下 ： 　　 恐懼 是 一 個 普通 的 事件 與 一 個 強烈 創傷 的 ＵＲ （ 非 制約 的 反應 ） 聯結 在一起 了 。 一 個 中性 的 物體 例如 貓 ， 在 創傷 發生 時 正好 在 旁邊 ， 如 蘇珊 看到 被 撕製 的 兔子 的 恐懼 。 這時 ， 這 隻 貓 就 變成 ＣＳ （ 制約 的 刺激 ） ， 蘇珊 的 創傷 是 ＵＲ 。 因為 這 個 配對 ， ＣＳ 變成 很 可怕 。 　　 假如 恐懼症 只 是 巴夫洛夫 的 制約 ， 它 就 很 容易 消除 ， 只要 使 病人 跟 ＣＳ 在一起 而 無 ＵＲ 就 可以 了 。 在 沃爾培 之前 ， 沒有 人 試 過 這 個 簡單 直接 的 方法 ， 那 個 時候 的 心理治療 是 被 心理 分析 法 所 壟斷 ， 那些 心理 分析師 雖然 一再 要 病人 回想 他們 童年 的 性 衝突 和 攻擊 來 找出 恐懼 的 病因 ， 但是 都 沒有 成功 。 到 了 一九六年代 中期 時 ， 心理 分析師 終於 承認 用 這 個 方法 治療 恐懼症 「 很 不 容易 」 。 　　 目前 很 成功 的 兩 個 行為 治療法 都 是 採用 消除 的 方式 。 　　 第一 種 是 「 系統化 的 去除 過敏 」 （ systematic desensitzation ） 。 這 是 沃爾培 最初 採用 的 一 種 方法 。 首先 ， 病人 要 學習 放鬆 自己 ， 然後 建構出 一 個 害怕 的 階層 ， 將 最 害怕 的 放 在 最 上 層 ， 只 會 引起 一點 害怕 的 放 在 最 下 層 。 對 蘇珊 而言 ， 跟 一 個 名叫 Katz （ 跟 貓 〔 cats 〕 同 音 ） 的 人 約會 是 在 最 下 一 層 ， 看到 番茄醬 標籤 上 的 catsup 一 字 （ 字面 上 含有 cat 這 個 字 ） 是 再 高 一 層 ， 最 上 層 就 是 有 隻 真正 的 貓 坐 在 她 的 腿 上 ， 這 是 她 所 能 想像出 最 恐懼 的 一 個 情況 。 　　 下 一 步 就 是 病人 進入 放鬆 的 階段 ， 然後 開始 想像 最 下 層 的 情境 。 蘇珊 躺 在 那裡 想像 和 一 位 名叫 Katz 的 人 相互 介紹 時 的 情景 ， 她 一直 重複 這 個 心像 ， 直到 她 可以 想像 這 個 情境 而 不 覺得 害怕 。 在 下 一 次 治療 的 時候 ， 病人 同樣 是 進入 放鬆 的 階段 ， 然後 想像 再 高 一 層 的 恐懼 情境 — — 想像 cat 這 個 字 。 她 在 放鬆 的 情境 下去 想像 cat 這 個 字 ， 直到 自己 不再 害怕 為止 。 這樣 經過 十幾 次 治療 後 ， 病人 進入 最 上 層 的 恐懼 情境 ， 直到 她 可以 想像 貓 坐 在 她 的 膝 上 而 不 覺得 害怕 。 一旦 這 個 階段 達成 後 ， 大部分 的 怕 貓 者 就 可以 真正 面對 貓 而 不會 恐懼 。 　　 在 這 個 治療 過程 中 所 發生 的 正 是 巴夫洛夫 的 「 消除 」 。 蘇珊 一再 想像 可怕 的 ＣＳ 而 沒有 ＵＲ （ 身體 放鬆 時 是 不會 感到 害怕 的 ） ， 這 個 打破 了 貓 和 恐懼 之間 的 聯結 。 　　 另外 一 個 氾濫 療法 （ flooding therapy ） 也 是 使用 同樣 的 消除 原則 。 氾濫 療法 是 比較 劇烈 但是 能 節省 時間 的 方法 。 將 患有 恐懼症 的 人 置於 他 最 恐懼 的 情境 中 ： 一 個 害怕 密閉 空間 的 人 同意 被 關 在 衣櫥 裡 ； 一 個 怕 貓 的 人 關 在 充滿 貓 的 房間 裡 ； 一 個 怕人 多 擁擠 的 人 和 治療師 一起 置身 在 購物 中心 。 病人 必須 要 在 那 個 情境 停留 ， 直到 事先 同意 的 時間 過後 才 可以 出來 ， 病人 可能 覺得 是 永恆 ， 但是 通常 只 是 四 個 小時 。 一 開始 時 ， 病人 覺得 驚恐 萬分 ， 但是 一 個 小時 以後 ， 病人 發現 自己 其實 並 沒有 受到 傷害 ， 這 個 恐懼 就 開始 減輕 一點 了 。 大約 過 了 四 小時 以後 ， 病人 便 不再 害怕 了 。 他 目前 在 ＣＳ 中 ， 但是 並 沒有 ＵＲ 發生 。 他 是 筋疲力竭 ， 一點 力 都 沒有 ， 但是 這 個 恐懼症 已經 消除 了 。 　　 這 個 放鬆 的 另 一 面 是 用來 作為 對 血 恐懼 的 治療 ， 成效 很 不錯 。 在 這 個 相當 普遍 的 恐懼症 中 （ 大約 有 三％ 的 人 有 此 症 ） ， 病人 的 心跳 和 血壓 降 得 很 低 ， 在 看到 血 時 會 昏倒 。 治療師 教導 這 類 病人 使用 壓力 施加法 （ applied tension ） ， 即 繃緊手 、 腳 和 胸部 的 肌肉 ， 直到 臉 上 覺得 發熱 。 這 個 方法 會 抵消 血壓 的 降低 和 昏倒 ， 就 好像 放鬆 可以 反制 焦慮 緊張 一樣 。 　　 這些 治療 有 七％ 的 效用 ， 通常 在 十 次 治療 以後 ， 大部分 的 病人 可以 面對 他們 所 恐懼 的 物體 。 壓力 施加 法 在 對 血 的 恐懼 上 作用 尤其 好 ， 病人 幾乎 都 不會 再 犯 ， 他們 不再 害怕 血 。 □ 不 成功 的 治療 　　 在 經過 消除 治療法 後 ， 這些 徵狀 並 沒有 在 其他 的 地方 出現 。 這 種 連 替代