的 頭型 怎麼 這麼 好玩 ？ 他 怎麼 已經 長 了 痘痘 ？ 吃 奶 時 怎麼 那麼 容易 睡著 ？ 怎麼 哭 個 不停 ？ 在 尋求 這些 問題 的 答案 之前 （ 寶寶 出生 時 是 沒有 帶 著 說明書 的 ） ， 你 必須 先 明白 ： 你 的確 得 學 許多 東西 （ 沒有 人 生來 就 知道 該 怎麼 護理 臍帶蒂 或 按摩 堵塞 的 淚腺 ） ， 不過 你 會 驚訝 地 發現 ， 為 人 父母 其實 是 種 本能 （ 最 重要 的 指導 原則 就 是 要 愛 你 的 寶寶 ） 。 接下來 幾 章 將 會 幫 你 解決 許多 問題 ， 但 在 你 照顧 寶寶 時 ， 千萬 不要 忘記 你 最 寶貴 的 資產 ： 你 的 本能 。 你 的 寶寶 可能 會 做 的 事 寶寶 在 出生 頭 幾 天 或許 可以 ： ● 仰躺 時 ， 偶爾 將 頭 抬起 一下子 （ 但 必須 在 有 人 看顧 下 才 行 ） 。 ● 舞動 雙手 雙腳 。 ● 眼睛 的 焦距 在 20 ~ 40 公分 的 距離 （ 尤其 是 你 的 臉 ） 。 醫院 所 做 的 檢查 可能 包括 的 項目 寶寶 有生以來 的 首 次 體檢會 是 在 產房 中 進行 的 ； 在 此時 ， 或者 是 稍後 在 育嬰室 ， 醫護 人員 會 進行 如下 的 一些 簡單 的 檢驗 ： ● 清除 寶寶 呼吸道 的 異物 ， 如 替 他 吸吸 鼻子 （ 可能 在 寶寶 的 頭 剛 露出來 或 全身 都 出來 時 做 ） 。 ● 在 臍帶 的 兩 個 地方 用 箝子 夾住 ， 從中 剪斷 臍帶 ─ 爸爸 也 可 擔任 這 項 殊榮 ； 然後 在 臍帶蒂 上 塗 抗生素 或 抗菌劑 ， 通常 箝子 會 夾住 約 24 小時 ） 。 ● 亞培格 測試 （ Apgar test ， 在 寶寶 出生 後 1 ~ 5 分鐘 內 評估 其 整體 狀況 ） 。 ● 點 眼藥水 或 藥膏 （ 參見 110 頁 ） ， 以 預防 感染 。 ● 為 寶寶 秤重 （ 平均 重 3300 公克 ； 95% 的 足月 嬰兒 約 重 2500 ~ 4500 公克 ） 。 ● 量 身長 （ 平均 身長 51 公分 ； 95% 新生兒 身長 46 ~ 56 公分 ） 。 ● 頭圍 （ 平均 35 公分 ； 正常 為 33 ~ 37 公分 ） 。 ● 確定 手指 及 腳趾 數目 無誤 ， 及 其他 肉眼 可 觀察 部分 皆 正常 。 ● 估算 早產兒 在 子宮 內 的 時間 。 ● 把 寶寶 抱給 你 餵 奶 及 摟抱 。 ● 在 離開 產房 前 ， 媽媽 和 寶寶 都 會 掛上 辨識 手環 ／ 腳環 。 為了 將來 辨認 方便 ， 寶寶 得 留下 足印 ， 媽媽 留下 指紋 （ 寶寶 腳 上 的 墨汁 能 洗掉 ， 殘留 的 污跡 是 暫時 的 ） 。 接下來 的 24 小時 之內 ， 小兒科 大夫會 再 為 新生兒 做 更 仔細 的 檢查 ， 你 可 趁機 向 醫師 詢問 一些 問題 。 這些 檢查 有 ： ● 量 體重 （ 可能 稍 降 ， 過 幾 天 還 會 再 降 一點 ） 、 頭圍 （ 因 變 比較 圓 而 有 增加 ） 及 身長 （ 也許 不會 變 ， 但 因為 寶寶 無法 站立 ， 數據 不 是 很 準 ） 。 ● 聽 心音 、 觀察 呼吸 狀況 。 ● 以 觸診 檢查 內臟 ， 如 腎 、 肝 以及 脾臟 。 ● 新生兒 反射 動作 測試 。 ● 屁股 ， 看 其 是否 位置 正常 （ 包括 髖關節 ） 。 ● 手 、 腳 、 手臂 、 腿 和 生殖 器官 。 ● 臍帶 剪斷 後 的 情形 。 寶寶 在 醫院 期間 ， 醫護 人員 還 會 做 以下 的 檢查 ： ● 記錄 是否 有 排尿 ／ 便 （ 評估 排泄 系統 是否 有 問題 ） 。 ● 替 寶寶 注射 維他命 Ｋ ， 以 增強 其 血液 凝結 功能 。 ● 從 腳後跟 採 血 ， 用來 做 苯酮尿 （ PKU ） 和 甲狀腺 機能 減退 的 檢查 。 採 血 也 可 做 代謝 異常 的 檢驗 （ 參見 96 頁 的 「 寶寶 體檢 」 ） 。 ● 若 你 同意 ， 寶寶 出院 前 可 接種 Ｂ肝 疫苗 ， 在 某些 醫院 這 是 慣例 ， 如果 媽媽 Ｂ肝 呈 陽性 反應 尤其 需要 。 如果 媽媽 不 是 帶原者 ， 可 在 出生 兩 個 月 內 施打 第一 劑 疫苗 。 有 的 小兒科 醫師 會 建議 在 兩 個 月 內 打 混合 疫苗 （ 白喉 、 百日咳 、 破傷風 、 小兒麻痺症 、 Ｂ肝 ） 。 注射 過 Ｂ肝 疫苗 的 寶寶 還是 可以 注射 混合 疫苗 ， 但 還是 要 聽 醫師 的 建議 。 ● 做 聽力 篩檢 （ 參見 97 頁 的 「 新生兒 聽力 篩檢 」 ） 。 亞培格 測試 新生兒 所 做 的 第一 個 檢查 ， 大部分 寶寶 的 分數 都 能 過關 ， 這 是 麻醉科 醫師 亞培格 （ Vrginia Apgar ） 發明 的 。 在 出生 後 一 分鐘 做 一 次 ， 五 分鐘 後 再 做 一 次 ， 以 觀察到 的 五 種 評估 項目 的 分數 ， 反映 新生兒 的 總體 狀況 。 7 ~ 10 分 ， 狀況 非常 好 ， 通常 只 需 做 些 一般性 的 產 後 照護 ； 4 ~ 6 分 ， 情況 一般 ， 需要 一些 復甦 的 措施 ； 4 分 以下 須 馬上 做 緊急 的 救護 。 研究 顯示 ， 有些 寶寶 即使 分數 不 高 ， 但 五 分鐘 內 還是 能 變 得 很 正常 、 很 健康 。 新生兒 的 反射 動作 （ 本能 ） 大自然 賦予 新生兒 與生俱來 的 反射 動作 ， 這 能 保護 這些 脆弱 的 小 生命 ， 並 保證 他們 得到 很 好 的 照顧 。 有些 行為 是 自發 的 ， 有些 則 是 對 特定 行為 的 反應 。 有些 是 為 免於 受傷 （ 如 寶寶 會 把 蓋 在 臉 上 的 東西 扯掉 ， 以 避免 窒息 ） ； 有些 是 為了 保證 不 餓肚子 （ 如 寶寶 會 尋找 乳頭 ） ； 有 些 反應 是 非常 重要 的 生存 機制 ， 有些 天生 的 意圖 則 很 微妙 。 比如 強直 頸部 反射 ， 動作 像 在 擊 劍 ， 而 新生兒 當然 不會 與 人 決鬥 ， 所以 有 些 理論 認為 ， 新生兒 仰躺 時 做出 這 類 反應 ， 是 為了 防止 滾動 而 離開 媽媽 身邊 。 驚嚇 反射 （ 或 稱 莫洛 〔 Moro 〕 反射 ） 。 突然 的 巨響 或是 要 跌落到 地面 的 感覺 ， 會 促使 寶寶 手腳 伸張 、 弓背 ， 把 頭 向 前 收 ， 進而 收回 手臂 到 胸 前 位置 ， 在 胸 前 握拳 。 持續 期間 ： 四 到 六 個 月 大 。 巴賓斯基 反射 （ Babinski ） 。 如果 你 從 腳跟 到 腳趾 輕 搔 寶寶 的 腳底板 ， 你 會 看見 他 將 腳 縮起 ， 而 趾頭 卻 是 往 上 張開 的 。 持續 期間 ： 六 個 月 到 二 歲 。 之後 ， 趾頭 的 反應 便是 往 下 蜷曲 的 。 覓 乳 反射 。 在 新生兒 面頰