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, 但 並 不 需要 每 個 小時 都 量 一 次 。 對 一般 病例 而言 , 早晚 各 量 一 次 體溫 便 已 足夠 , 只有 在 寶寶 突然 變 得 更 嚴重 時 才 需要 額外 加以 測量 。 而 如果 寶寶 顯然 已 有 好轉 的 現象 , 而且 你 的 唇 也 測出 寶寶 已 退燒 , 那麼 你 其實 並 不 需要 體溫計 提供 你 其他 的 意見 。 我們 的 身體 上 有 幾 個 部分 最 能 準確 地 反映出 身體 的 溫度 , 即 嘴巴 、 直腸 ( 肛門 ) 、 腋窩 ( 胳肢窩 ) , 或 耳朵 。 對 寶寶 來 說 , 把 體溫計 放入 他 的 口 中 是 非常 危險 的 , 因此 大部分 醫生 都 不 主張 經由 口腔 的 溫度 來 了 解 寶寶 身體 狀況 , 除非 小孩 已 四 、 五 歲 。 所以 你 便 得 使用 其他 方法 來 了 解 體溫 的 高低 。 由 你 開始 之前 。 試 著 讓 寶寶 在 量 體溫 前 半 小時 保持 冷靜 , 因為 不管 是 大哭 或是 尖叫 , 都 可能 使 寶寶 體溫 略為 升高 ( 要 測 口腔 溫度 前 是 絕對 不准 喝 冷熱飲 或 吃 食物 的 , 因為 它們 都 會 影響 所 測 體溫 的 準確度 。 但 若是 要 測 肛溫 、 腋溫 或 耳溫 , 則 不 受 此 影響 ) 。 選擇 體溫計 。 水銀 體溫計 會 爆裂 產生 危險 , 你 可以 改用 以下 幾 種 : ● 數位 體溫計 。 安全 , 容易 使用 , 容易 解讀 且 較 便宜 。 可 測 肛溫 、 口溫 、 腋溫 ( 但 不可 用 同 一 支 體溫 計測 口 溫和 肛溫 ) 。 使用 數位 體溫計 , 你 可 在 20 ~ 60 秒 內 解讀出 體溫 ─ 當 你 得 對付 一 個 不斷 扭動 的 嬰兒 時 。 最好 選 頂端 柔韌 的 , 較 舒服 。 藥房 也 可 買到 附有用 後 即 丟 外膜 的 體溫計 , 但 不 是 很 必要 。 ● 奶嘴型 體溫計 。 小 嬰兒 量口 溫用 , 量出來 的 溫度 通常 比 肛溫 還 低 0.1 ~ 0.3 ℃ , 且 平均 得 3 分鐘 才 能 判 讀出 度數 , 若 寶寶 不 配合 很 難 測得 出來 , 因此 不 是 很 可靠 。 ● 耳溫槍 。 用來量 耳溫 , 價格 不 便宜 。 雖然 幾 秒鐘 就 可 讀出 體溫 , 但 不 容易 放 對 位置 ( 雖然 有些 耳溫槍 會 顯示 你 是否 放 對 位置 ) 。 通常 耳溫 較 腋溫 不 可靠 , 也 不若 肛溫 正確 ─ 但 仍 在 標準 範圍 之內 。 小 嬰兒 的 耳溫 不 是 很 精確 , 因為 他們 的 耳道 太 窄 ; 許多 專家 認為 寶寶 至少 要 三 個 月 大 以後 才 能 使用 耳溫槍 , 最好 是 週歲 以後 才 用 。 耳垢 也 可能 影響 耳溫 的 判讀 ( 無論 是 多 大 的 寶寶 ) 。 如果 你 有 耳溫槍 , 最好 先 問問 醫師 是否 適用 。 ● 額 溫槍 。 用 感應器 滾過 前額量 額溫 , 結果 非常 準確 ( 雖然 還是 比不上 肛溫 ) 。 使用 方便 , 雖然 不 便宜 , 但 已 越來越 普遍 。 如何 測量 體溫 : ● 肛溫 的 測量 : 準備好 你 的 體溫計 ( 用 凡士林 潤滑 感應器 前端 ) , 並且 把 寶寶 的 臀部 露出來 , 然後 盡 你 所 能 地 安撫 寶寶 。 將 寶寶 的 肚子 置於 你 的 膝蓋 上 ( 這樣 做 寶寶 的 腿 也 可以 呈 90 度 地 懸 著 , 使得 體溫 計較 易 插入 寶寶 的 肛門 ) 。 另外 , 你 也 可以 把 寶寶 放 在 床 上 或是 放有 小 枕頭 或 折疊 好 的 浴巾桌 上 , 有 這些 東西 枕 在 寶寶 下方 , 可以 稍微 提高 寶寶 的 屁股 , 使得 體溫 計較 易 插入 。 為了 分散 寶寶 的 注意力 , 試 著 在 這 個 時候 唱 些 寶寶 喜歡 的 歌 , 或者 放 個 他 喜歡 的 玩具 或 書 在 他 視線 範圍 內 。 要 先 用 一 隻 手 分開 寶寶 的 臀部 , 把 肛門 露出來 ; 再 用 另外 一 隻 手 將 體溫計 插入 寶寶 肛門 內 約 2.5 公分 深 , 不過 小心 不要 強行 塞入 。 記得 用 你 的 食指 與 中指 握住 體溫計 直到 體溫 計發出 嗶聲 , 其他 手指 則 設法 將 寶寶 臀部 按壓 著 ─ 一方面 是 以防 體溫計 掉落 , 另一方面 也 可 防止 寶寶 掙脫 。 可是 , 如果 寶寶 開始 出現 很 強 的 抵抗 情形 , 那麼 就 必須 立即 將 體溫計 取出 。 ● 腋溫 的 測量 : 當 寶寶 有 腹瀉 的 情形 , 或 無法 為了 量 肛溫 而 持續 躺 著 , 或 只有 量 口溫 的 體溫 計時 , 只好 使用 這 種 方法 ( 記得 千萬 不要 用量 口溫 的 體溫 計 去 量 肛溫 ) 。 你 可 用 數位 體溫計 或 量 口溫 的 體溫 計 來 量 腋溫 。 先 把 寶寶 的 衣服 移開 , 使 寶寶 的 皮膚 與 體溫 計間 沒有 衣物 阻隔 ; 然後 得 確定 寶寶 的 腋 下 是 乾 的 。 將 體溫計 前端 插入 腋 下 , 讓 寶寶 的 手臂 輕輕 地 蓋 在 上面 , 並 將 寶寶 的 手肘 靠 著 身體 邊緣 按壓 著 。 有時 也 得 分散 寶寶 的 注意 。 ● 耳溫 的 測量 : 使用 有 指示 正確 位置 的 耳溫槍 , 或 請 醫師 指導 。 如何 讀 體溫計 的 度數 。 一般而言 , 自體 內 測出 的 肛溫 是 最 準確 的 。 肛溫 測量 大概 是 嬰兒 時期 最 常用 的 方法 了 , 肛溫 通常 比 口溫 高 約 0.5 ℃ , 而 腋溫 則 比 口溫 還 低 約 0.5 ℃ 。 舉例 而言 , 若 口溫 37 ℃ 是 正常 , 那麼 肛溫 的 基準 溫度 便是 37.5 ℃ , 而 腋溫 標準 應 是 36.5 ℃ 。 另外 , 用 肛溫量出發燒 有 39 ℃ , 便是 相當於 口腔 溫度 的 38.5 ℃ , 也 相當於 腋溫 的 38 ℃ 。 如何 保存 體溫計 。 體溫計 在 使用完 後 須 用 冷 的 肥皂水 將 它 洗淨 , 並用 酒精 擦拭 , 然後 收好 。 小心 不要 將 數位 顯示窗 、 開關 、 電池蓋 弄溼 。 對 發燒 症狀 的 評估 比起 體溫 而言 , 身心 所 表現出來 的 情形 ( 行為 ) , 似乎 是 判斷 一 個 嬰兒 病情 嚴重 程度 的 一 項 較 佳 指標 ( 標準 ) 。 譬如 有些 寶寶 得 了 嚴重 的 肺炎 或 腦膜炎 , 但 絲毫 未 見 有 發燒 之 症狀 ; 也 或者 有 的 只是 得 了 頗為 溫和 的 感冒 , 但 卻 高燒 不 退 。 當 寶寶 正在 發燒 , 且 有 下列 狀況 發生 時 , 須 立即 送醫 診治 , 即使 是 半夜 也 要 立刻 送去 急診室 。 ● 寶寶 出生 未滿 兩 個 月 , 且 肛溫 37.9 ℃ 以上 。 ● 兩 個 月 以上 的 寶寶 肛溫 超過 40.5 ℃
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