化瘀 的 方 ， 裡面 有 桃仁 、 有 桂枝 ， 對 心臟 血管 、 腦血管 都 能 發生 作用 。 承氣湯 的 療效 非常 明顯 ， 前述 章 小姐 ， 我 給 她 調胃 承氣湯 ， 服用 以後 ， 症狀 很 快 就 有 改善 。 但 承氣湯 有 個 缺點 ， 因為 含有 大黃 ， 有些 人 對 大黃 非常 敏感 ， 吃 了 以後 會 拉肚子 ， 拉肚 之前 常常 肚子 會 絞痛 ， 尤其 大黃 如果 沒有用 酒 萃取 或 用 酒炮製 的話 ， 常常 會 引發 肚子 絞痛 ， 接著 就 拉肚子 。 承氣湯類 很 有用 ， 當然 也 因 人 體質 而 異 ， 可 選用 承氣 系列 的 不同方 ， 大 承氣 、 調胃 承氣 、 小承氣 各 有 作用 ， 大承氣 比較 強烈 ， 再 來 就 是 小 承氣 ， 較 緩和 的 是 調胃 承氣 ， 調胃 承氣 因為 有 甘草 在 裡面 ， 所以 作用 不會 那麼 強烈 。 這 也 顯示 ， 中醫 看診 因人而異 ， 因 個人 的 體質 不同 來 選用 方劑 ， 到 目前 為止 效果 可 說 是 很 好 的 ！ 這些 年 來 我 對 消穀善飢 的 中消症 ， 大部分 用 甘露飲 ， 本來 甘露飲 是 治療 牙周病 的 ， 因為 上 牙齦 屬 足陽明 胃經 ， 下 牙齦 屬 手 陽明 大腸經 ， 牙齦 出血 就 與 牙周病 有 絕對 的 關係 ， 也 包括 嘴巴臭 ， 在 《 張步桃 開 藥方 》 ︵ 遠流 出版 公司 出版 ︶ 這 本 書 中 我 曾 提及 ， 有 病患 自己 牙齦 出血 、 嘴巴臭 ， 就 去 買 甘露飲 ， 一 吃 就 很 靈光 ； 結果 他 告訴 我 ： 「 你 肯定 不會 欺騙 我 ， 因為 你 所 提供 的 這 處方 ， 真的 很 靈光 ， 真是 造福 社會 蒼生 大眾 ， 功德 無量 ！ 」 我 用 甘露 飲治 中 消症 ， 另外 加 玉竹 ， 玉竹 的 學名 叫 萎蕤 ， 但 鮮有 人 知道 ， 玉竹 可能 較多 人 知道 ， 它 和 康乃馨 同 科 。 玉竹 不 寒不 燥 ， 可 替代 人參 、 黃耆 ； 另外 加 黃精 ， 黃精 吃 了 以後 肚子 不會 餓 。 傳說 中 有 一 個 女傭 ， 大概 在 主人 家 裡 不 小心 犯 了 過錯 ， 害怕 主人 懲罰 ， 因此 她 就 逃家 啦 ， 逃到 深山 野外 有 相當 長 的 時間 。 主人家 當然 也 不 忍心 ， 怕 她 碰到 壞人 或 野獸 ， 也 擔心 她 沒有 能力 謀生 ， 所以 就 派 人 到處 尋找 ； 結果 有 一 天 就 在 深山 野外 碰到 了 ， 這 個 女傭 一 看到 那麼多 人 來 ， 想必 要 把 她 抓回去 ， 所以 就 拚命 跑 ， 一溜煙 就 爬到 樹 上 ， 比 猴子 的 動作 還 敏捷 ， 後來 總算 找到 了 ！ 問 她 ： 「 這些 日子 都 幹什麼 啊 ， 怎麼 維生 啊 ？ 」 她 說 ： 「 我 吃 一 種 草根 ， 就 不 餓 啊 ， 一直 維持 健康 。 」 這 植物 就是 黃精 。 女傭 發現 山 裡 所有 植物 中 ， 黃精 的 味道 最 好 ， 很 甜 。 黃精 和 熟地黃 長 得 很 像 ， 黑黑 的 、 塊狀 的 ， 我 曾經 單 用 這 一 味 藥 ， 每 天 吃 它 個 四兩 ， 因為 很 便宜 ， 一 斤 大概 只 有 幾十 塊 錢 ， 每 天 吃 四兩 ， 會 有 飽足感 ， 不會 肚子 餓 ， 也 不會 嘴饞 ， 不會 想 一直 吃 東西 。 現代人 看 電視 的 時候 ， 總 有 人 喜歡 一邊 吃 餅干 、 吃 高 熱量 的 食物 ， 又 懶得 動 ， 所以 不 胖 也 難 ！ 我 加 了 玉竹 、 黃精 ， 患者 餓 的 感覺 減少 了 ， 一方面 可以 治療 消穀善飢 ， 一方面 又 可以 達到 減輕 體重 的 效果 。 下消 比較 接近 糖尿病 傳統 醫學 中 的 「 下消 」 比較 接近 現代 所謂 的 糖尿病 ， 可是 很多 人 ， 不管 寫 文章 也好 、 演講 也好 ， 都 喜歡 用 等號 ， 講 三 消 等於 糖尿病 ， 這 種 觀念 不 是 完全 正確 ； 它 可以 與 糖尿病 扯上 一點 關係 ， 但是 不能 用 等號 。 這 就 像 《 內經 》 講 的 「 天癸 」 一樣 ， 很多 人 寫 文章 或 演講 說 天癸 就是 月經 ， 這 種 觀念 也 是 大錯特錯 ， 女生 以 七 為 週期 ， 二 、 七 天 癸至 ， 說 二七十四 歲 ， 月經 就 要 出現 了 ， 因為 荷爾蒙 分泌 成熟 了 ， 七 、 七 天 癸絕 ， 七七四十九 歲 ， 是 一般 女姓 生理 週期 結束 的 年齡 ， 也 就是 所謂 進入 更年期 的 症候群 ， 所以 女生 講天癸 是 月經 倒 無可厚非 。 可是 在 ︿ 上古 天真 論 ﹀ 第一 章 裡 ， 說 男人 以 八 為 週期 ， 二 、 八 天 癸至 ， 所以 理論 上 二八十六 歲 ， 男性 荷爾蒙 分泌 成熟 ， 要 結婚 的話 ， 十六 歲 是 最 低 的 結婚 年齡 ； 那 當然 早期 有的 十二 、 三 歲 就 結婚 的 ， 事實 上 他 的 性 荷爾蒙 還 沒有 成熟 ， 那 你 可以 說 二八 天 癸 至 男性 月經 就 來 了 嗎 ？ 豈不是 很 荒謬 ！ 所以 所謂 天癸 ， 應該 是 指 男 、 女性 的 性 荷爾蒙 ， 因為 男生 也 有 更年期 ， 男性 的 更年期 是 八八六十四 歲 ， 女生 是 七七四十九 歲 。 ◎ 心腎 不 交用 交泰丸 回到 下 消 。 一般 下 消 屬 腎 ， 但是 中醫 所謂 的 腎 與 心 ， 不 是 單純 的 指 解剖學 上 的 心臟 和 腎臟 ， 譬如說 睡眠 障礙 中 有 一 個 症狀 叫做 心腎 不 交 ， 這裡 的 心 、 腎 都 是 指 大腦 ； 睡 不 著覺 與 心臟 有 什麼 關係 ？ 睡 不著覺 是 和 大腦 有 關係 ！ 所以 很多 病患 問 ： 「 我 是 不 是 腦神經 衰弱 ？ 」 我 會 說 這 個 名詞 是 西醫 名詞 ， 中醫 沒有 腦神經 衰弱 這 名詞 ， 腦神經 要 怎麼 衰弱 ？ 中醫 叫做 心腎 不 交 ， 因為 心 和 腎 會 在 大腦 中樞 進行 交通 ， 心腎 不 交 就 會 引發 睡眠 障礙 。 老祖宗 創制 了 一 個 名詞 叫做 「 坎離 」 ， 坎 就 是 水 ， 離 就 是 火 ， 坎 就 是 腎 ， 離 就 是 心 ； 心 屬 火 ， 在 八卦 裡 屬離 ， 腎 屬 水 ， 在 八卦 裡 就 叫做 坎 ； 但是 治療 用 的 藥 ， 不 叫 坎離丸 或 坎離丹 ， 叫做 交泰丸 ， 「 交泰 」 出自 於 八卦 ， 因為 前面 一 卦 是否 卦 。 在 《 傷寒論 》 裡面 有 五 個 痞鞭症 ， 有 大黃黃 連瀉心湯症 ， 有 附子 瀉心湯症 ， 有 甘草瀉心湯症 ， 有 半 夏 瀉心湯症 ， 最後 有 生薑 瀉心湯症 ， 它 所 治療 的 就 是 痞鞭症 ； 因為 前面 一 卦 是否 卦 ， 肯定 就