有 個 處方 就 叫做 ﹁ 一味 黃芩湯 ﹂ ， 用來 治療 婦人 月經 出現 流 鼻血 ， 稱之 為 ﹁ ﹁ 逆經 ﹂ 。 很多 女生 月經 來 時 會 頭痛 、 嘔吐 、 胸脹 ， 甚至 流 鼻血 、 吐 血 ， 都 是 逆經 的 症狀 。 現在 女孩子 很 喜歡 吃 冰飲 、 吃 炸雞塊 ， 產生 這些 所謂 經 前 症候群 。 經期 症候群 越來越 多 ， 實在 應該 好好 教育 這些 ﹁ 新新人類 ﹂ 。 黃柏 屬 芸香科 植物 。 芸香科 植物 還 包括 檸檬 、 橘子 、 柳丁 、 柚子 、 葡萄柚 ， 都 含有 精油 成分 。 黃柏 在 梔子 柏皮湯 中 使用 。 在 第48 方 就是 梔子 柏皮湯 ， 屬於 梔子 豉湯 系列 中 。 茵陳蒿湯 、 麻黃 連軺 赤小豆湯 、 梔子 柏皮湯 三 個 方子 可以 治療 黃疸 。 其中 茵陳蒿湯 是 針對 有 便祕 的 症狀 ， 麻黃 連軺 赤小豆湯 是 針對 有 表證 ， 而 梔子 柏皮湯 是 介乎 前 二 方 之間 ， 沒有 明顯 表證 也 沒有 明顯 裡證 ， 就 用 梔子 柏皮湯 。 梔子 柏皮湯 的 組成 只 有 三 味 藥 ： 梔子 、 柏皮 、 甘草 。 ︽ 醫宗 金鑑 ︾ 的 作者 吳謙 先生 認為 此 方 用 甘草 不 合適 ， 不過 日本 的 漢方 醫家 認為 此 方 用 甘草 治 黃疸 的 效果 也 不錯 。 所以 用 茵陳蒿湯 時 ， 可 再 加進 黃柏 。 黃柏 有 很 好 的 消炎 、 抗菌 作用 。 台灣 產 的 黃柏 ︵ 市面 上 稱為 ﹁ 本黃柏 ﹂ ︶ 是 全 世界 品質 最 好 的 ， 因為 其 主成分 小鹼 是 黃柏類 中 含量 最 高 的 ， 因此 台灣 地區 林務局 的 保安 林地 的 黃柏樹 全部 被 濫 砍 砍光 。 本來 黃柏 是 用 剝 樹皮 的 方法 採收 ， 可以 分段 剝 或 分年 剝 ， 一 年 剝 一 部分 ， 剝過 的 地方 會 再 長出來 。 但是 台灣 殺雞取卵 ， 一 次 砍光 ， 現在 保安 林地 裡 一 棵 黃柏樹 都 沒有 。 台灣 黃柏 的 價位 是 四川 黃柏 的 五 、 六 倍 ，川黃柏 一 斤 五十 元 時 ， 台灣 黃柏 一 斤 要 三百 元 ， 現在 要 再 種 已 緩不濟急 了 。 我 前 幾 年 到 ○○ 農場 看到 有 再 種 ， 千萬 不能 讓 人 知道 那 是 黃柏 ， 否則 山老鼠 、 山賊 一下子 又 砍光 了 。 除了 梔子 柏皮湯 之外 ， 白頭翁湯 、 烏梅丸 中 也 用到 黃柏 。 在 藥物學 中 ， 上 焦用 黃芩 、 中焦 用 黃連 、 下焦 用 黃柏 。 後代 東垣 先生 的 通關丸 ， 用 知母 、 黃柏 來 補 腎水 。 黃柏 有 消炎 抗菌 作用 ， 如果 有 尿路 感染 發炎 引起 尿 不 出來 、 尿量 少 ， 用 黃柏 消炎 ， 知 母 滋 腎水 ， 用 少量 肉桂 擴張 血管 ， 增加 腎血液量 與 血流 速度 ， 增加 腎血管 的 通透性 ， 尿 就 可以 排放出來 。 臨床 上 如果 病患 小便 時 有如 刀割 ， 肯定 有 尿路 感染 ， 可以 使用 此 方 。 通關丸 中 ， 知母 、 黃柏 各 用 二 兩 ， 而 肉桂 只 用 一 錢 。 黃柏 在 白頭翁湯 中 也 扮演 清熱 消炎 的 角色 ， 大家 可以 做 實驗 ， 吃 特別 辣 的 麻辣鍋 ， 再 吃 冰 冷飲 、 冰 啤酒 。 大部分 的 人 都 會 發生 ﹁ 裡 急 後 重 ﹂ 的 現象 ， 肚子 絞痛 、 肛門 麻辣 灼熱 ， 一直 跑 廁所 ， 卻 又 拉 不 出 東西 來 ， 最後 肛門 有 重墜感 ， 這 就 是 ﹁ 裡 急 後 重 ﹂ 。 此刻 先 準備好 白頭翁湯 ， 一 吃 白頭翁湯 ， 你 就 會 知道 仲景 先生 的 厲害 。 黃連 是 毛茛科 植物 。 在 ︽ 傷寒論 ︾ 中 含 黃連 的 方劑 ， 大部分 屬 ﹁ 瀉心湯 ﹂ 類 ， 像 我們 的 方劑 表格 中 第60 方 的 大黃黃 連瀉心湯 ， 到 第64 方 的 生薑 瀉心湯 五 個 瀉心湯 。 另外 ， 在 ︿ ︿ 少陽篇 ﹀ 中 有 黃連湯 ， ︿ 少陰篇 ﹀ 有 黃連阿 膠湯 ， 也 都 使用到 黃連 。 還 有 第65 乾 薑苓 連 人參 、 66 方 連 湯 中 也 含 黃連 ， 再 來 就 是 第114 方 的 黃連阿 膠湯 ， 也 含 黃連 。 所以 ， 我們 有時候 也 把 黃連阿 膠湯 稱做 ﹁ 少陰病 的 瀉心湯 ﹂ 。 黃連 是 一味 健胃藥 ， 也 是 很 好 的 消炎藥 。 因為 熱性病 病邪 的 擾亂 ， 使得 腸胃 功能 產生 問題 ， 腸胃脹 、 拉肚子 ， 可 用 黃連 ， 一方面 有 健胃 作用 ， 一方面 有 消炎 作用 ， 可以 改善 腸胃 系統 功能 。 我們 之前 在 瀉心湯 的 條文 就 有 提到 ， 原則上 瀉心湯 的 條文 中 都 有 腸胃 脹悶 、 下利 的 症狀 。 黃連 是 寒性藥 ， 用於 熱症 。 民間 有 一 種 錯誤 觀念 ， 一 遇到 便祕 的 症狀 ， 就 跑到 藥房 買 黃連膠囊 服用 ， 這 是 大錯特錯 的 觀念 。 黃連 有 止瀉 的 作用 ， 在 仲景方 中 有 五 個 瀉心湯 ： 大黃黃 連 瀉心湯 、 附子 瀉心湯 、 甘草 瀉心湯 、 半夏 瀉心湯 、 生薑 瀉心湯 。 注意 ﹁ 瀉心湯 ﹂ 的 心 ， 不 是 心臟 的 ﹁ 心 ﹂ ， 是 指 ﹁ 心 下 ﹂ ， ﹁ 心 下 ﹂ 指 的 是 胃 ， 所以 瀉心湯 大都 在 處理 腸胃 的 問題 。 黃連 為 苦寒藥 ， 有 抗菌 消炎 的 作用 ， 可 用來 治療 熱性病 傳變 過程 中 引起 的 胃腸 問題 。 其次 黃連 也 是 一味 健胃劑 ， 可 厚 腸胃 ， 增進 腸胃 功能 。 在 瀉心湯 系列 中 ， 黃連 搭配 了 理 中湯 的 架構 ， 有理 中 湯 的 乾薑 、 甘草 。 尤其 在 半 夏 瀉心湯 中 就 有 人參 、 乾薑 、 甘草 ， 只 缺 白朮 一味 就 是 理中湯 了 。 所以 半 夏 瀉心湯 一方面 有理 中湯 的 架構 來 促進 腸胃 功能 ， 一方面 又 有 黃連 、 黃芩來 消炎 。 黃連 絕對 不 是 通便劑 ， 所以 便祕 吃 黃 連 會 越 糟糕 。 老祖宗 老早 就 提出 ﹁ 過服 苦寒 反 從 燥化 ﹂ 。 第67 方 旋覆 代 赭石湯 並 無 黃連 ， 為何 也 編 在 此 系列 ？ 因為 其實 它 是 第64 方 生薑 瀉心湯 去掉 芩 、 連 、 乾薑 ， 然後 加 旋 覆 花 代 赭石 ， 可以 說 是 生薑 瀉心湯 變化出來 的 方 ， 因此 歸 在 瀉心湯 系列 中 。 實際 上 旋覆 代 赭石湯 條文 中 也 出現 了 ﹁ ﹁ 心 下 痞 ， 噫氣 不 除 ﹂ 的 症狀 。 又 例如 因為 外感 症狀 ， 引起 尿路 感染 造成 小便 不 順暢 ， 可以 使用 導赤散 ， 如果 用 了 導 赤散 效果 仍然 不 顯著 ， 會 再 加入 一味 黃連 ， 就 稱為 ﹁ ﹁ 瀉心 導 赤散 ﹂ 。 所以 仲景方 大部分 有 黃連 的 方子 ， 都 歸納 在 瀉心湯 系列 ， 包括 少陰病 中 的 黃連阿 膠湯 。 不過 ， 我 把 黃連阿