Displaying extended context for query match # 22,029 in text YL201502113
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, 可能 沒 什麼 幫助 ; 同樣地 , 她 的 感覺 是 正確 的 ( 有 東西 掉 了 ; 她 的 記憶掉 了 , 時間 掉 了 , 很多 東西 都 掉 了 ) , 但 這 種 感覺 的 解釋 則 不 正確 。 用 愛 和 安慰 來 應對 她 真實 的 感覺 , 避免 想要 說服 她 所 說 的 話 不 合理 。 企圖 向 患者 解釋 令 他 不安 的 原因 或 和 他 爭論 ( 「 沒 什麼 好 生氣 的 」 ) 可能 會 令 他 更 不 快 。 例如 : 每 天 下午 兩點 , N 太太 就 在 日間 照顧 中心 走來走去 , 手 還 擰來擰去 , 她 告訴 工作 人員 她 要 誤 了 去 巴爾的摩 的 車 了 。 告訴 她 她 並 沒有 要 去 巴爾 的摩 只 令 她 更 不安 , 工作 人員 了 解 她 可能 是 擔心 回家 , 所以 他們 告訴 她 不要 擔心 , 他們 會 負責 讓 她 平安 回家 。 這 一 招 總 能 讓 她 安靜下來 ( 他們 恰當 地 回應 了 她 的 感覺 ) 。 並非 所有人 的 焦慮 、 緊張 都 能 如此 輕易 地 打消 , 有時候 這些 感受 是 不能 解釋 的 ; 給予 患者 安慰 、 鼓勵 以及 儘量 簡化 他 的 環境 , 也許 是 你 能 抵制 他 腦 病變 的 影響 最 好 的 辦法 了 。 當 患者 走來走去 、 瞎弄 東西 、 抗拒 照顧 、 把 傢俱 搬來搬去 、 逃家 或 逃離 日間 照顧 中心 , 或 打開 爐子 和 所有 的 水龍頭 時 , 他們 可能 令 周遭 的 人 緊張 。 家人 可能 難以 自行 解決 這些 行為 , 需要 專業 協助 。 躁動 可能 是 憂鬱 、 生氣 或 焦慮 的 部分 現象 , 或者 是 不安 或 無聊 、 疼痛 的 徵兆 、 藥物 反應 , 或是 失智症 的 一 部分 。 平靜 、 溫和 地 應對 , 儘量 簡化 患者 周圍 發生 的 事 , 避免 「 心智 的 使用量 超過 負荷 」 , 他 可以 感受到 你 的 平靜 、 溫和 。 你 可能 發現給 稍微 不安 的 人 某 件 物品 撥弄 會 有 幫助 。 有 些 人 玩 口袋 裡 的 念珠 或 銅板 。 讓 患者 利用 他 的 精力 做 些 積極 有用 的 事 , 例如 去 信箱 拿 信 , 也 可能 有益 。 如果 患者 喝 含 咖啡因 的 飲料 ( 咖啡 、 可樂 、 茶 ) , 換喝 無 咖啡因 的 飲料 可能 好些 。 有 位 太太 大多數 時間 都 不停 地 動 , 她 走來走去 , 手 不停 地 搓揉 , 而且 會 走失 。 她 先生 不再 告訴 她 坐好 , 而是 換 了 一 種 方式 給 她 一 副 牌 玩 , 說 : 「 來 , 愛倫 , 玩玩牌 吧 。 」 他 利用 她 這 項 一 輩子 的 嗜好 來 解決 問題 , 雖然 她 已 不能 正確 地 玩牌 了 。 有時候 這 種 行為 是 經常 或 幾乎 不停 的 災難式 反應 的 結果 , 試 著 找 些 方法 減少 混亂 、 過多 的 環境 刺激 、 噪音 , 以及 患者 身邊 的 一些 改變 。 藥物 對 非常 不安 或 暴躁 的 人 也許 有用 。 錯誤 的 想法 、 懷疑 、 妄想 和 幻覺 健忘 的 人 可能 會 變 得 不可理喻 地 疑神疑鬼 。 他們 可能 懷疑 或 指控 別人 偷 他們 的 錢 、 東西 , 甚至 沒有 人 會 要 的 東西 , 例如 一 支 舊 牙刷 。 他們 可能 囤積 或 藏 東西 , 也 可能 大聲 求救 或 叫 警察 , 或者 開始 指控 他 的 配偶 不 忠 。 患者 可能 發展出 一些 不可 動搖 的 念頭 , 例如 他 的 東西 被 偷 了 , 或是 有 人 要害 他 。 極端 一點 時 , 這些 念頭 會 令 患者 恐懼 , 因而 抗拒 所有人 的 照顧 或 幫助 。 有時候 他們 會 發展出 一 套 自己 能 記得 的 奇怪 想法 , 而且 非常 堅持 。 他們 可能 堅持 這 不 是 他 住 的 地方 、 已經 去世 的 人 還 活 著 而且 就 要 來 接 他 了 , 或是 家 裡 哪 個 人 是 陌生人 而且 有 危險 。 有些 患者 會 堅持 他 的 配偶 不 是 他 的 配偶 ─ 雖然 看起來 很 像 , 但是 個 冒牌貨 。 失智症 患者 可能 聽見 、 看到 、 感覺 或 聞到 不 真實 的 東西 ; 這 種 幻覺 可能 令 他 害怕 ( 如果 她 看見 一 個 陌生 男人 在 臥室 裡 ) 或是 令 他 開心 ( 如果 他 看見 床 上 有 隻 小 狗 ) 。 這些 行為 令 家屬 難受 , 因為 這些 念頭 奇怪 得 令 人 害怕 , 而且 常 使 我們 聯想到 發瘋 。 這些 現象 可能 永遠 不會 在 你 家人 的 身 上 發生 , 但 你 應該 知道 有 這麼 一 回 事 , 以便 萬一 你 需要 面對 時 知道 該 怎麼辦 。 當 這 種 行為 和 失智症 同時 出現 時 , 通常 可能 是 腦部 受損 的 結果 或是 另外 添加 的 譫妄 , 而 不 是 其他 精神病 的 症狀 。 解釋 錯誤 有時候 這些 問題 源於 患者 對 他 看 或 聽到 的 事情 解釋 錯誤 。 如果 她 在 黑暗 中 看 不 清楚 , 她 可能 把 移動 的 窗簾 看成 是 陌生 的 男人 。 如果 她 聽 不 清楚 , 她 可能 懷疑 別人 是 在 說 她 的 閒話 。 如果 她 鞋子 掉 了 , 她 可能 錯誤 地 解釋成 被 偷 了 。 患者 在 黑暗 中 的 視覺 或 聽覺 是否 能 保持 她 原有 的 水準 ? 一定 要 讓 頭腦 不清 的 患者 儘可能 地 看清楚 或 聽 清楚 , 因為 她們 可能 不 明白 自己 感官 上 的 限制 。 要 確定 她 的 眼鏡 或 助聽器 好用 , 如果 房間 很 暗 , 看看 增加 光線 有沒有 幫助 。 如果 房 裡 很 吵 或是 有 消音 設備 , 患者 可能 需要 協助 來 指出 聲音 ( 請 看 第6 章 「 聽力 問題 」 一 節 ) 。 如果 她 晚上 曾 看見 有 人 在 窗 外 , 把 窗簾 拉上 也許 有用 。 如果 你 認為 患者 解釋 錯誤 , 你 也許 能 幫助 她 解釋 她 看 或 聽到 的 。 告訴 她 說 「 是 窗簾 在 動 」 或 「 那 輕敲聲 是 你 窗戶 外面 的 小 樹叢 」 。 這 和 正面 反對 她 不同 , 正面 反對 可能 造成 災難式 的 反應 。 避免 說 : 「 沒 人 在 你 臥房 裡 」 或 「 沒 人 想 進來 , 快 去 睡 吧 」 。 如果 患者 聽力 不 好 , 最好 讓 他 加入 談話 , 直接 對 他 說 而 不要 和 別人 談論 他 。 注視 著 他 , 有 些 人 可以 讀 一點 唇語 來 彌補 聽力 不佳 。 你 也許 可以 說 「 爸 , 約翰 說 最近 天氣 很 糟 」 或 「 爸 , 約翰 說 他 最 小 的 孫子 已經 會 坐 了 」