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Displaying extended context for query match # 22,192 in text YL201603206
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。 器質性 精神 醫學 時常 以 梅毒性 癱瘓 ( general paresis ) 或 失語症 ( aphasia ) 作為 研究 其他 精神 疾病 的 典範 。 第一 代 動力 精神 醫學 則 從 一 種 特別 的 狀態 : 自發性 夢遊 及 與 之 對應 的 人為 引發 的 催眠 現象 發展 而 來 。 但是 不久 以後 , 其他 跟 夢遊 有 密切 關聯 的 狀態 陸續 被 發現 , 最後 均 被 歸類為 同 一 群 疾病 , 名為 磁性 疾病 ( Magnetic diseases ) 。 長久以來 , 夢遊 現象 一直 是 眾人 興趣 所在 , 被 視為 是 想像力 發揮到 極致 的 驚人 表現 , 然而 我們 不 應 只 關注 於 其 上 。 對 夢遊 現象 的 興趣 已經 擴充到 醫學 以外 的 哲學 與 文學 的 領域 之中 。 只要 我們 想想 莎士比亞 著名 的 劇作 《 馬克白 》 ( Macbeth ) 中 的 片段 : 馬克白 夫人 在 夜裡 重演 其 罪行 , 因而 洩漏出 自己 罪行 ; 克萊斯特 ( Heinrich Kleist ) 在 他 的 作品 《 海爾布隆 的 凱特辛 》 ( Kchen von Heilbronn , 1868 ) 中 , 也 對 夢遊 現象 有 文學性 的 描寫 。 從 精神 醫學 的 觀點 來 看 , 十九世紀 中 , 個人 的 清醒 及 夢遊 狀態 之間 的 關係 引發 了 諸多 揣想 , 而 個人 在 夢遊 時 的 責任 問題 也 引起 了 特別 的 關切 。 另外 一 個 乍看 之下 與 夢遊 非常 不 相關 的 臨床 表現 是 「 嗜 睡 狀態 」 ( lethargy ) 。 這 是 一 種 非常 深 且 很 長 的 睡眠 , 但 除此之外 並 沒有 任何 特定 的 生理 疾患 。 雖然 如此 , 其 表現 可以 到 形似 死亡 之 程度 ( 患者 也 因此 有 了 明顯 的 被 活埋 的 恐懼 ) 。 從 古希臘 的 醫學 以降 一直 到 十九世紀 , 關於 嗜 睡 狀態 的 本質 以及 原因 都 有 很多 的 臆想 。 有時候 被 認為 其 本身 便 是 一 種 特定 的 疾病 , 與 其他 病 無關 ; 有時候 則 被 認為 是 歇斯底里 的 一 種 形式 。 大家 已經 注意到 「 嗜 睡 狀態 」 有時候 會 發生 在 夢遊 者 的 身 上 , 而且 催眠 之 施行 , 有時候 會 導致 嗜 睡 狀態 而 非 人為 夢遊 狀態 。 另 一 個 更 神祕 而 更 常 引發 臆想 的 情況 是 強直性 昏厥 狀態 ( catalepsy ) 。 十八世紀 的 布瓦濟 . 德 . 索瓦傑 ( Boissier de Sauvages ) 、 羅立 ( Lorry ) 及 其他 眾多 學者 們 都 報告 過 著名 的 案例 。 在 1785年 , 里昂 地方 的 一 位 名叫 皮特丁 的 醫師 , 發表 了 一 個 著名 的 十八 歲 少婦 的 個案 報告 。 這 位 少婦 在 長達 兩 個 月 的 時間 之中 , 都 持續 地 因 她 病入膏肓 的 小孩 的 病況 而 感到 十分 焦慮 。 31 然而 , 當 小孩 一 康復 , 她 馬上 發生 了 胃部 劇痛 的 症狀 。 之後 她 產生 了 某 種 神經性 發作 , 發作 時 會 用 一 種 美妙 的 難以置信 的 聲音 歌唱 , 同時 陷入 了 強直性 昏厥 中 。 這時 , 其 運動 及 感覺 能力 完全 喪失 。 雖然 如此 , 她 還 能夠 以 某 種 方式 來 回答 所 問 的 問題 。 皮特丁 對 這 位 患者 進行 了 一連串 的 實驗 , 發現到 她 對 自己 的 身體 完全 沒有 感覺 , 只 有 胃部 例外 。 她 所有 的 感受 似乎 都 轉移到 胃部 去 了 。 只有 通過 胃部 , 她 才 能 看 、 聽 與 嗅 。 她 甚至 還 能 感受到 內部 器官 的 狀況 , 而 預言 隔天 即將 發生 的 症狀 。 皮特丁 一方面 把 這樣 的 強直性 昏厥 視為 和 夢遊 有關 , 一方面 則 認為 是 某 種 歇斯底里症 。 他 並 進一步 以 體 內 電性 液體 的 分佈 情況 對 此 提出 了 解釋 。 繼 皮特丁 之後 , 有 布爾當 ( Claude-Etienne Bourdin ) 32 與 普爾 ( J. T. Puel ) 33 發表 了 更 進一步 的 批判性 研究 , 對 所謂 強直性 昏厥 的 基本 症狀 進行 了 描述 , 包括 : 蠟樣 可曲性 ( flexibilitas cerea ) 、 所有 的 隨意 動作 均 停止 、 對 外力 施予 所 造成 的 動作 被動 接受 、 可以 維持 在 別人 將 其 肢體 擺弄出 的 姿勢 很 久 。 而 這些 與 肌肉 有關 的 姿勢 有些 在 一般 正常人 身 上 是 很 難 , 或者 根本 不可能 維持 很 長 的 一 段 時間 的 。 強直 狀態 與 歇斯底里症 之間 的 關係 一直 都 迭有 爭議 。 布希貴 ( Paul Briquet ) 認為 強直 狀態 在 男性 與 女性 的 發生率 相去 不遠 , 但是 女性 的 歇斯底里症 的 發生率 是 男性 的 二十 倍 。 34 不過 他 也 補充 說 , 強直 狀態 在 歇斯底里症 的 患者 身 上 比 非 歇斯底里症 的 患者 更易 發生 。 他 也 因此 假設 , 在 強直 狀態 與 歇斯底里症 之間 一定 有 某 種 關係 存在 。 另一方面 , 催眠 者 發現 , 在 他們 施術 的 對象 中 , 有 不少 其實 不 是 進入 夢遊 狀態 , 而是 陷入 強直 狀態 。 夢遊 、 嗜 睡 以及 強直 狀態 這 三 種 磁性 狀態 ( magnetic conditions ) 所 具有 的 共同點 在於 , 它們 都 與 歇斯底里症 有 著 難以 釐清 的 關係 。 有時候 這 種種 狀態 會 發生 在 同 一 個 患者 身 上 , 而且 都 可以 透過 催眠 而 被 誘發出來 。 之後 , 又 有 兩 種 不同 的 狀態 被 加入 這 群 磁性 疾病 中 , 它們 分別 被 普立夏 ( James Cowles Prichard ) 稱為 「 躁性 狂喜 」 ( maniacal ecstasy ) 與 「 狂喜 幻覺 」 ( ecstatic visions ) 。 35 躁性 狂喜 ( 或 稱為 狂喜 性 瘋狂 ) 在 普立夏 的 描述 中 是 催眠 狀態 的 一 種 , 其 特性 是 心靈 完全 不 連貫 。 相對於 夢遊 者 對 自己 的 行動 有 著 連貫 的 看法 , 在 躁性 狂喜 中 , 患者 的 思考 被 弄混 , 或者 被 混亂 地 連結 起來 ; 患者 看起來 就 像 個 躁症 患者 或 癡呆 患者 一般 。 很多 催眠師 都 觀察到 , 這 種 暫時性 的 狀態 發生 在 他們 正在 催眠 患者 , 或者 患者 正 經歷 歇斯底里 發作 時 , 特別 容易 以 一 種 伴有 幻覺 的 混亂 形式 表現出來 。 普立夏 所謂 的 「 狂喜 幻覺 」 是 在 某些 人 身 上 所 發生 的 強烈 白日夢 狀態 , 而 這些 人 外觀 上 看來 過 著 一 種 正常 的 生活 。 因此 這樣 奇怪 的 干擾 可 說 發生 在 正常 生活 與 白日夢 之間 。 一旦 發作 結束 之後 , 發作 者 對 這 段 發作 期間 的 視覺 記憶 極為 鮮活 , 會 覺得 自己 經歷 過 了 一 段 奇幻 的 遭遇 。 用 普立夏 的 話 說來 , 「 在 某些 個案 中 , 在 狂喜 發作 過後 , 存留 著 的 印象 會 與 外界 的 事件 連接 起來 , 與 現實 混 在一起 ,
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