功能 是 控制 初級 的 自我 ， 也 是 秩序化 後 的 思考 過程 之 次 結構 。 身為 臨床 醫師 ， 梅涅特 描述 了 一 種 稱為 無智症 （ amentia ） 的 疾病 ， 在 其 心靈 狀態 中 ， 會 出現 雜亂 無序 的 幻覺 與 妄想 ， 這 相應 於 嬰兒 時期 ， 不 存在 有 自我 去 對 之 進行 控制 的 混亂 狀態 。 作夢 時 的 腦皮質 活動 和 產生 無智症 的 腦皮質 活動 ， 在 梅涅特 的 眼 中 是 一樣 的 。 艾克斯納 是 佛洛伊德 的 第三 位 神經學 導師 。 他 在 1894年 出版 了 《 規劃 》 （ Entwurf ） 一 書 ， 本 書 堪稱 是 布魯克 和 梅涅特 體系 的 總成。 265 話 雖 如此 ， 不過 在 同時 ， 某 形式 的 神經元 理論 已然 出現 ， 而 艾克斯納 也 已然 討論到 ， 神經元 的 刺激量 如何 可以 在 神經元 之間 傳遞 。 他 相信 在 這些 縫隙 中 ， 會 發生 刺激 的 加成 。 艾克斯納 也 假設 ， 經由 兩 個 細胞 的 同時 激發 ， 這些 縫隙 在 個體 的 一生 中 可以 改變 。 艾克斯納 把 這 過程 稱為 通導 （ Bahnung ） ， 意思 是 說 當 兩 個 神經 細胞 同時 激發 時 ， 會 打開 彼此 間 的 神經 路徑 ， 把 激發 傳導 過去 ， 隨後 其中 之 一 就 會 被 誘發 進入 激發 狀態 。 他 描述 了 各 種 情緒 中樞 ， 特別 是 痛覺 （ 或 稱 不 愉悅 覺 ） 的 中樞 。 他 用 本能 這 名詞 來 形容 諸 意念 中樞 與 情緒 中樞 之間 的 連接 。 他 進一步地 發展 其 神經 心理學 ， 解釋 了 知覺 、 判斷 、 記憶 、 思考 以及 其他 種種 心智 過程 。 佛洛伊德 1895年 的 《 大綱 》 可以 看成 是 他 的 前輩 們 的 理論 合乎 邏輯 的 後續 發展 ， 特別 是 他 的 老師 布魯克 、 梅涅特 以及 艾克斯納 。 那 是 一 整 個 世紀 的 腦神話 留給 我們 的 結果 和 遺產 。 這 也許 就是 佛洛伊德 一 完成 《 大綱 》 後 就 將 之 揚棄 的 理由 所在 。 不過 ， 有 很多 在 《 大綱 》 中 成形 的 觀念 ， 在 佛洛伊德 接下來 的 精神 分析 理論 中 ， 會 以 各 種 不同 的 新 面貌 重新 出現 。 佛洛伊德 的 學術 成就 之 三 ： 神經症 理論 佛洛伊德 會 發展出 其 神經症 理論 ， 固然 是 循 著 時代 精神 的 脈絡 ， 同時 也 因為 他 有 自己 特殊 的 個人 經驗 。 佛洛伊德 從 神經 解剖 學 到 解剖 ─ 臨床 神經學 ， 再 到 神經症 的 動力學 觀念 ， 始終 都 與 當代 的 思想 模式 若 合符節 。 後者 可 由 夏考 、 佛瑞爾 以及 稍後 的 梅爾 所 呈現 無遺 。 神經 病理學 （ 當時 與 精神 醫學 截然不同 ） 正 開始 變成 醫學 的 分支 之 一 。 有 兩 次 個人 經驗 使 佛洛伊德 走上 這 條 路 ： 他 對 夏考 的 造訪 及 布洛伊爾 的 患者 安娜．O 的 故事 。 佛洛伊德 從 布洛伊爾 治療 年輕 女 病人 安娜．O 的 經驗 中 ， 窺見 了 精神 分析 的 起點 。 截至 目前 為止 ， 對 精神 分析 的 最 初步 介紹 ， 無不 從 這 位 年輕 女士 的 故事 開始 ： 「 一旦 當 布洛伊爾 使 她 說出 當初 造成 這些 症狀 的 情形 時 ， 她 眾多 的 歇斯底里 症狀 便 一 個 接 一 個 地 消失 。 」 圍繞 在 這 個 故事 周圍 的 傳說 般 的 帷幕 ， 只有 在 經過 客觀 的 研究 之後 ， 才 能 被 部分 地 揭露出來 。 瓊斯 透露出 這 個 患者 的 真實 姓名 ： 貝塔 ．巴本漢 （ Bertha Pappenheim ） （ 1860 ～ 1936 ） 。 她 的 一生 可 由 她 死 後 出版 的 簡短 傳記 266 及 杜拉 ． 艾丁格 （ Dora Edinger ） 所 作 的 小傳 中 得知 。 267 貝塔 ． 巴本漢 出身 於 一 個 很 有 名望 的 猶太 家族 。 祖父 吳爾夫 ． 巴本漢 ， 是 普列斯堡 猶太街 的 名人 ， 父親 西格蒙．巴本漢 （ Sigmund Pappenheim ） 則 是 維也納 的 富商 。 對於 她 的 童年 與 青年 時期 ， 我們 所 知 甚少 。 她 受 過 良好 的 教育 ， 能 說 流利 的 英語 ， 能 讀 法文 和 義大利文 。 依 她 自己 的 描述 ， 她 的 生活 和 一般 維也納 上流 階級 的 小姐 們 沒有 兩樣 ， 做 很多 女紅 ， 並 從事 戶外 生活 ， 包括 馬術 。 在 1936年 的 傳記 中 ， 對於 她 年輕 時代 的 神經症 ， 隻字 未 提 。 據說 在 父親 死 後 ， 她 與 母親 移居 緬因河 畔 的 法蘭克福 。 在 那兒 ， 貝塔 逐漸 開始 關心 社會 運動 。 1880年代 後期 ， 她 顯然 讓 自己 投身 於 慈善 活動 ， 大約 有 十二 年 之 久 ， 她 都 是 法蘭克福 猶太 孤兒院 的 院長 。 她 在 巴爾幹半島 、 近東 及 俄羅斯 等 國家 旅行 ， 調查 娼妓 和 白人 奴隸 的 情形 。 1904年 ， 她 成立 了 「 猶太 婦女 聯盟 」 （ Jische Frauenbund ） ； 1907年 ， 她 建立 了 一 個 教學 機構 ， 作為 上述 機構 的 分支 。 她 寫 了 不少 作品 ， 大多 是 短篇 故事 、 以 社會 為 主題 的 劇本 、 遊記 和 針對 猶太 婦女 處境 以及 猶太人 犯罪 的 研究 。 晚年 她 把 古代 猶太教 的 宗教 作品 重編成 現代 版本 ， 而且 把 她 的 先祖 源流 ， 以 龐大 的 系譜學 圖表 編列出來 。 死前 的 她 ， 被 形容成 一 個 虔誠 、 嚴苛 及 權威 的 人 ， 無私 且 致力 於 其 工作 。 她 還 保有 因 其 維也納 教育 而 來 的 幽默感 、 美食 的 品味 、 對 美 的 喜好 、 蒐集 有 可觀 的 刺繡 、 瓷器 及 玻璃 製品 。 她 死 於 1936年 3月 ， 剛好 讓 她 得以 免於 充當 納粹 的 犧牲 者 ， 又 得以 預見到 自己 的 同胞 將 遭到 大規模 撲殺 ， 自身 的 志業 也 將 被 破壞 殆盡 。 在 納粹 下台 以後 ， 她 被 當成 傳奇式 的 人物 紀念 ， 西德 政府 為了 紀念 她 ， 甚至 在 1954年 發行 印有 她 肖像 的 郵票 。 猶太 慈善家 兼 社會 運動 者 貝塔．巴本漢 和 布洛伊爾 筆下 的 歇斯底里症 患者 安娜．O ， 兩 者 的 形象 間 有 著 不 小 的 差距 。 貝塔 ． 巴本漢 的 傳記 裡 ， 沒有 任何 一點 會 讓 我們 猜想到 她 就 是 安娜．O 。 而 在 安娜．O 的 故事 裡 ， 我們 也 絲毫 不會 去 想到 她 會 成為 那 個 未來 的 貝塔 ． 巴本漢 。 如果 不 是 瓊斯 透露出來 ， 很 可能 永遠 沒 人 會 知道 這 件 事 。 268 關於 安娜．O 的 故事 有 兩 個 版本 ， 一 個 是 布洛伊爾 1895年 所 述 的 ，269 另 一 個 則 是 於 1953年 出於 瓊斯 之 手 。 270 依 布洛伊爾 的 說法 ， 安娜．O 小姐 是 一 位 吸引人 而 聰慧 的 年輕 女士 。 具有 堅強 的 意志