Z 先生 一 歲 半 以前 的 生活 似乎 是 快樂 的 ， 而 他 與 雙親 早期 的 關係 成為 他 日後 生命力 的 核心 。 在 Z 先生 三 歲 半 時 ， 他 的 父親 罹患 重病 住院 ， 在 住院 的 日子 裡 ， 他 的 父親 結識 了 一 位 護士 並 與 她 墜入 愛河 ， 稍後 就 離開 家庭 與 這 位 護士 同居 。 父親 離家 時 ， Z 先生 睡 在 他 父親 的 床 上 ， 當 父親 一 年 半 後 回到 家 中 時 ， Z 先生 則 睡 在 父母親 床腳 的 躺椅 上 ， 他 在 那裡 反覆 地 看到 父母親 交媾 的 場景 。 父親 返 家 後 ， Z 先生 開始 出現 自慰 的 行為 ， 自慰 幻想 的 內容 來自 《 湯姆 叔叔 的 小屋 》 （ Uncle Tom 掇 Cabin ） 中 的 主題 。 在 他 父親 離家 這 段 時間 ， 母親 曾 讀 這 本 書 給 他 聽 。 這些 幻想 包括 他 被 當成 奴隸 賣給 女人 ， 這些 女人 視 他 為 動物 來 使用 ， 不 允許 他 有 任何 主動權 ， 命令 他 做 很多 事 ， 並且 粗魯 地 對待 他 。 Z 先生 還 提到 當 他 十一 歲 時 ， 曾 與 一 位 被 他 理想化 的 三十多 歲 的 營隊 輔導員 有 過 一 段 同性戀 關係 ， 但 在 這 段 關係 中 卻 少有 性器官 接觸 的 遊戲 。 此外 ， 他 提到 當 他 成年 時 有 一些 自虐式 的 自慰 幻想 ， 在 其中 ， 他 柔順 地 為 一 位 專制 的 女人 工作 ， 雖然 這些 幻想 內容 在 現實 中 從未 發生 過 。 從 第一 次 分析 起 ， Z 先生 就 要求 柯赫 給予 全部 的 注意力 ， 柯赫 將 這 個 要求 理解 及 解釋為 Z 先生 希望 分析 者 能夠 重複 溺愛 他 的 母親 在 沒有 父親 及 兄弟 競爭 時 ， 能夠 給予 他 全部 注意力 的 經驗 。 Z 先生 強烈 地 反對 這些 解釋 ， 並且 因為 柯赫 做 了 這樣 的 解釋 感到 憤怒 。 事實 上 ， 前 一 年 半 的 分析 過程 就 是 由 Z 先生 對於 被 如此 定名 （ entitlement ） 所 生 之 挫折感 的 憤怒 ， 和 他 想 被 肯定 的 慾求 這 兩 個 主題 所 主導 。 然而 當 他 確定 他 的 主張 被 視為 正當 時 ， 憤怒 就 突然 停止 了 。 柯赫 認為 這 個 改變 是 因為 Z 先生 修通 了 他 的 自戀 妄想 ， Z 先生 並 不 接受 這樣 的 解釋 ， 但是 當 他 拒絕 時 ， 他 是 冷靜 的 ， 並且 認為 憤怒 減弱 是 因為 柯赫 告訴 他 這些 解釋 之前 曾 說 了 一些 安撫性 的 話 。 據 Z 先生 說 ， 柯赫 在 做 解釋 之前 曾經 這麼 說 ： 「 的確 ， 當 一 個 人 沒有 被 給予 他 認為 他 所 應 得 的 待遇 時 ， 他 會 感到 不 愉快 。 」 柯赫 並 不能 瞭解 這些 話 對 Z 先生 的 意義 ， 而 堅持 他 的 信念 ， 認為 Z 先生 憤怒 減弱 是 因為 修通 了 自戀 苛求 的 結果 。 在 第一 次 分析 中 ， 柯赫 認為 Z 先生 那些 抱怨 的 原因 ， 在於 潛意識 中 與 嬰兒期 性慾 及 攻擊性 有關 的 衝突 。 他 認為 Z 先生 那些 有關 他 自己 特殊 而且 無與 匹敵 的 堅持 與 童年 時期 父親 長期 離家 ， 只有 他 獨自 與 母親 生活 的 經驗 有關 ； 而 Z 先生 藉著 特殊感 所 表現出 的 持續性 自戀 ， 則 被 理解為 因為 察覺 父親 事實 上 已經 回來 ， 並且 在 性 方面 擁有 母親 的 痛苦 產生 的 否定 作用 。 Z 先生 的 「 特殊感 」 （ specialness ） 使 他 能夠 免於 覺知 他 與 父親 的 競爭性 ， 以及 與 之 伴隨 的 閹割 焦慮 。 Z 先生 的 自戀 及 否定 作用 被 視為 防衛 的 策略 ， 並且 在 轉移 作用 中 表現出來 。 柯赫 將 Z 先生 與 他 母親 的 強烈 關係 解釋為 向 前 伊底帕斯 狀態 的 撤退 ， 這樣 的 撤退 能 使 他 免於 閹割 焦慮 ， 若 他 採取 了 非 退化 而 與 父親 敵對 － 競爭 的 立場 ， 他 就 得 承受 這些 閹割 焦慮 ， 而 Z 先生 與 這 位 較 年長 營隊 輔導員 的 同性戀 關係 則 被 柯赫 理解為 他 與 母親 之前 伊底帕斯 關係 的 防衛性 的 演出 表現 。 第一 次 分析 中 ， 柯赫 屢次 地 拒絕 Z 先生 出現 的 自戀 需求 ， 他 將 這些 需求 理解 和 解釋為 Z 先生 關於 男性 堅決 （ masculine assertiveness ） 及 與 男性 競爭 的 深層 恐懼 的 一 種 阻抗 現象 。 柯赫 並 沒有 把 自戀 理解 及 接受為 被 阻滯 之 型構 的 動員 （ the mobilization of arrested configuration ） 。 最後 ， 這些 自戀 表現 減少 了 ， 他 在 轉移 作用 中 的 要求 也 漸 趨 實際 。 而且 在 工作 上 也 變得 更為 自信， Z 先生 對 柯赫 出現 一些 攻擊性 的 想法 ， 並且 對 他 的 私人 生活 和 性 生活 發生 興趣 。 在 分析 的 尾聲 ， Z 先生 敘述 了 一 個 夢 ， 這 個 夢 在 多 年 以後 ， 第二 次 分析 終止期 時 ， 他 仍然 記得 。 夢境 如下 ： 〔 他 在 〕 一 間 房子 裡 ， 門 開 了 一 條 小 縫 ， 父親 在 門 外 ， 拿 著 一 個 包裝成 禮物 的 包裹 想要 進來 ； 這 位 病人 非常 害怕 ， 並且 試圖 關上 門 ， 將 父親 拒 於 門 外 。 （ Kohut , 1979 , pp .
 
__UNDEF__ 407-8 ） 在 分析 這 個 夢 以後 ， 柯赫和 Z 先生 認為 它 指涉 Z 先生 對 父親 矛盾 的 態度 。 他們 推測 他 害怕 被 摯愛 的 父親 報復性 地 閹割 ， Z 先生 以 防衛性 地 退回 前 伊底帕斯期 依戀 母親 的 狀態 來 回應 ， 而且 採用 一 種 順從 的 同性戀 態度 。 柯赫 描述 了 他 在 第一 次 分析 結尾 時 的 想法 ： 我 並 不 懷疑 Z 先生 的 巨大 進步 確實 是 因為 終於 把 潛意識 中 的 衝突 帶到 意識 中 所 產生 的 結構 變化 。 以 我 被 訓練 來 理解 佛洛伊德 描述 之 型構 的 分析 眼光 看來 ， 似乎 每 件 事 都 已經 依序 出現 。 我們 已經 觸及 伊底帕斯 衝突 ， 原本 在 潛意識 中 對 伊底帕斯 父親 的 矛盾 已經 出現 ， 並且 有 預期 中 退化 逃避 的 意圖 ， 這 伴隨 了 前 伊底帕斯 衝突 的 暫時性 惡化 ； 此外 ， 最終 ， 在 信任 的 聯結 與 合作 即將 結束 時 ， 也 出現 一 段 因為 預期 與 分析 者 將要 分離 而 有 的 哀傷期 ， 並且 在 結尾 時 逐漸 地 減輕 。 病人 在 他 所有 困擾 的 領域 中 ， 均 有 毫無 疑問 的 改善 ， 這 似乎 證明 一切 都 是 正確