成因 病患 常 會 抱怨 坐下 碰到 硬物 或 軟物 時 ， 臀部 根部 就 會 疼痛 ， 而 活動 下肢 時 症狀 會 更 明顯 。 有時候 會 轉位到 腿 後 肌肌群 的 疼痛 ， 表示 可能 合併有 肌腱炎 。 早上 醒來 時 剛 要 彎曲 大腿 就 會 感覺 劇烈 疼痛 ， 或者 睡覺 時 不 小心 壓到 也 會 痛 。 由於 直 腿 抬高 測試 經常 陽性 ， 有時候 容易 和 坐骨 神經痛 混淆 。 診斷 治療 方式 與 注意 事項 此 症 診斷 有賴 詳細 病史 詢問 與 理學 檢查 ， 有時 可 在 坐骨 滑囊 外 發現 局部 典型 位置 的 壓痛 與 紅腫感 ， 超音波 檢查 可以 找出 病灶 位置 與 深度 。 治療 上 可 使用 非 類固醇類 消炎藥 ， 合併 雷射 、 遠紅外線 等 物理 治療 。 另外 ， 使用 硬式 的 輔具 坐墊 ， 將 發炎 疼痛處 隔開 避免 直接 接觸 ， 也 會 有 幫助 。 對於 物理 治療 反應 不 好 的 患者 ， 可以 實施 局部 注射 類固醇 。 要 注意 的 是 ， 此 症 經常 與 腿後 肌 肌腱炎 混淆 ， 差別 在於 坐骨 滑囊炎 疼痛 位置 較 小 且 疼痛感 集中 ， 而 腿後 肌 肌腱炎 的 範圍 較 廣 。 治療 方式 基本 上 類似 ， 也 可以 用 超音波 確定 病因 。 診間 小 故事 ： 無法 下腰 拉筋 的 跆拳道 選手 有 天 ， 有 個 手 長 腳長 的 女 學生 ， 噙 著 淚水 和 媽媽 、 教練 一起 進診 間 。 問 她 有 什麼 不 舒服 ， 媽媽 回答 了 ： 「 醫師 ， 她 要 開 診斷書 。 」 原來 是 跆拳道 選手 退訓 不 比賽 ， 學校 要 證明 。 教練 在 一 旁 插話 ： 「 她 背 痛 已經 很 久 了 ， 在 別 家 醫院 查 不 出 原因 ， 基本 動作 也 不 好 ， 穿 了 護 腰 還 說 更 痛 ， 拉筋 拉 一下 也 喊 痛 ， 乾脆 讓 她 退訓 了 。 」 我 覺得 奇怪 ， 她 的 條件 很 適合 練 跆拳道 ， 為什麼 會 做不了 基本 動作 ？ 仔細 詢問 和 檢查 後 ， 把 Ｘ光片 仔細 再 看 一 遍 ， 果然 發現 問題 。 原來 是 第五 節 腰椎 薦椎化 ， 合併 髂棘 最 高處 有 骨質 增生 。 想來 是 腰椎 和 薦椎 骨性 融合 ， 造成 腰椎 活動度 變小 ， 難怪 拉筋 下腰 有 困擾 。 另外 ， 由於 上 臀皮 神經 在 髂骨 通過 的 地方 受到 壓迫 ， 所以 穿 護腰 束緊 反而 更 壓迫到 神經 造成 疼痛 。 向 他們 解釋 這 不 算 少見 的 生理 異常 並 建議 治療 方法 後 ， 三 人 開心 回去 了 。 幾 個 月 後 ， 選手 來 看門診 ， 說 自己 首次 參加 大專杯 就 拿到 全 國 亞軍 ， 柔軟度 不足 和 腰痛 早已 不 是 困擾 。 正視 弱點 並且 克服 它 ， 是 每 位 選手 成功 贏得 勝利 的 必 經 之 路 。 復健 運動  1 核心 肌群 膝胸 運動 鍛練 支撐 身體 的 核心 肌群 核心 肌群 穩定 脊椎 ， 是 人體 的 中心 軸 ， 與 髖部 的 肌肉 、 腹肌 和 背部 肌肉 相互 作用 ， 以 支持 人體 ， 並 在 腳 及 手臂 運動 時 提供 穩固 的 基礎 。 它們 是 身體 的 支撐 結構 中 最 重要 的 部分 ， 如果 只有 脊椎 撐住 身體 ， 而 周邊 肌肉 不 夠 強健 穩固 的話 ， 易 造成 疲累 與 下背 痛 。 1 __UNDEF__ 將 右膝 彎曲 ， 雙手 抱膝 ， 慢慢 抬起 腿 靠近 你 的 胸部 ， 直到 有 牽拉感 為止 ， 維持 二十 秒 。 2 __UNDEF__ 換 邊 ， 以 左側 膝蓋 重複 相同 的 動作 。 兩 側 各 做 五 ～ 十 次 ， 一 天 三 回 。 強化版 如果 身體 能 負荷 的話 ， 可以 在 膝蓋 向 胸部 擠壓 時 ， 把 另 一 側 的 腳 跨 在 彎曲 的 大腿 上面 ， 增加 動作 強度 ， 對 梨狀 肌 放鬆 特別 有 幫助 。 兩 側 各 做 五 ～ 十 次 ， 一 天 三 回 。 止痛 貼 這 個 動作 放鬆 腿後肌 ， 並且 可以 釋放 下背 因 肌肉 緊繃 而 造成 的 壓力 。 動作 要點 慢慢 的 伸展 ， 並 在 動作 最 頂端 時 避免 彈震 。 採仰 臥姿 ， 雙腿 伸直 ， 頭部 保持 平貼 於 地面 。 為什麼 進行 核心 訓練 ？ 身體 核心 與 每 天 的 活動 息息相關 。 除了 運動 之外 ， 還 有 工作 勞動 、 家務 、 搬運 重物 或 抱 小孩 等 ， 這些 力量 都 源自於 圍繞 在 腹部 和 下 背部 （ 腰椎 ） 的 深層 肌肉 ， 讓 人體 能 安全 進行 這些 動作 ， 因此 鍛練 核心 力量 顯得 非常 重要 。 學習 正確 的 姿勢 和 如何 穩定 脊椎 ， 能 有效 幫助 舒緩 身體 活動 所 產生 的 疲勞 ， 預防 疼痛 和 傷害 。 明確 功能 包括 ： 1 .
 
改善 身體 姿態 2 .
 
增加 保護性 和 支撐 身體 背部 3 .
 
提供 較 好 的 身體 平衡 及 協調性 4. 運動 時 提供 更 佳 的 力量 和 速度 復健 運動  2 下背 、 臀部 穩定 肌群 腰橋 運動 啟動 下背 及 臀部 穩定 肌群 這 是 重要 的 核心 穩定 動作 ， 除了 下背 與 臀部 肌肉 ， 對 後腿 肌群 也 有 幫助 。 對 長 時間 都 是 坐姿 的 上班族 、 考生 還 有 婦女 而言 是 重要 的 運動 ， 因為 可以 預防 下背 痛 ， 幫助 穩定 骨盆 ， 改善 懷孕 過程 中 產生 的 不良 姿勢 。 1 仰躺 ， 屈膝 ， 腳掌 平放 在 地板 ， 雙腿 打開 與 髖 同 寬 。 雙手 放 在 身體 兩 側 ， 手掌 朝下 。 頭部 及 肩膀 放鬆 。 2 __UNDEF__ 收緊 核心 肌群 ， 緩慢 的 抬起 臀部 ， 膝蓋 彎曲 約 四十五 度 ， 身體 與 下肢 成 一 直線 ， 每 次 支持 十 ～ 十五 秒 ， 一 天 三 ～ 五 次 。 動作 要點 做 這 個 動作 時 ， 保持 肩膀 貼 地 ， 不要 拱背 。 復健 運動  3 下背 、 核心 肌群 眼鏡蛇式 伸展操 伸展 下背 與 核心 肌群 這 對 腹部 的 穩定 肌群 如 腹直肌 、 腹斜肌 與 髂腰肌 是 很 有效 的 伸展 。 做 這 個 動作 時 必須 保持 緩慢 、 順暢 的 動作 ， 整個 過程 中 保持 頸部 及 肩部 放鬆 。 1 俯臥 ， 臉部 朝下 面對 墊子 ， 雙手 平放 於 腰 旁 地板 上 ， 雙腿 伸直 髖 同 寬 ， 吸氣 。 2 用 雙手 支撐 ， 吐氣 ， 緩慢 地 將 腹部 和 胸部 向 上 抬起 ， 盡可能 抬高 頭部 和 肩膀 ， 保持 下 背部 放鬆 。 停留 約 十 秒 ， 再 回到 動作 ， 一 天 三 ～ 五 次 。 動作 要點 做 這 個 動作 時 要 感覺到 腹部 在 用力 與 下背 伸展 ， 而 不 是 以 頸部 和 肩膀 硬 提 起來 ， 以免 受傷 。 復健 運動  4 下背 、 腹部 骨盆 轉體 運動 提升 下背 及 腰部 的 活動度 骨盆 是