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, 此時 , 同樣 的 藥物 可以 發揮 近 五 倍 的 功效 。 另 一 個 常 用來 幫助 藥膏 吸收 的 辦法 是 封閉 療法 ( occlusion therapy ) , 也 就是 在 塗抹完 藥膏 後 , 用 保鮮膜 等 不 透氣 的 塑膠膜 將 病 兆封 起來 , 這樣 可以 增加 藥物 的 吸收 達 十 倍 甚至 百 倍 之 譜 , 非常 適合 用於 慢性角化 增厚 的 病兆 。 不過 這 種 方法 並 不 適用 於 感染性 病兆 , 或是 腋 下 、 胯 下 等 皮膚 較 薄 的 部位 ; 一些 強效 的 類固醇 藥膏 封閉 久 了 , 皮膚 容易 萎縮 , 或是 長出 毛囊炎 , 因此 有關 封閉 療法 的 使用 , 還是 要 確實 遵照 醫師 的 指示 。 □ 不同 的 藥膏 不得 混用 有 些 病人 為了 方便 , 常 將 藥膏 混 在一起 塗抹 , 其實 這 是 錯誤 的 方法 。 因為 每 種 藥膏 在 藥廠 開發 時 , 都 有 自己 獨特 的 配方 來 使 皮膚 吸收 , 若是 與 其他 藥膏 混用 , 常 會 減低 藥效 , 甚至 還 可能 互相 干擾 。 因此 不同 的 藥膏 , 絕對 不要 在 同 一 病兆 、 同 一 時間 裡 使用 , 兩 種 藥膏 間 最好 能 間隔 一 段 時間 再 塗用 , 才 能 確保 療效 。 □塗藥 時間 要夠 長 使用 藥膏 時 , 不可 因為 不 癢 了 就 自行 停 藥 , 尤其 是 長期 搔抓 的 病兆 , 常常 要 塗抹 到 病兆 完全 不見了 , 才 是 停 藥 的 好 時機 。 皮膚 外 用 藥膏 的 大 宗 是 類固醇 , 很多 民眾 聞 類固醇 而 色變 , 不 敢 或 甚至 拒絕 使用 。 其實 類固醇 如 一 刀 之 兩 刃 , 端看 我們 如何 正確 的 使用 它 。 一般 外用 類固醇 藥膏 依 強弱 可 分為 七 大 類 : 最 強 的 類固醇 適用 於 頑固 而 嚴重 的 病兆 , 等到 迅速 控制 發炎 後 , 再 轉換到 較 溫和 的 一 類 , 進步 到 更 好 的 狀況 時 , 可以 只 單純 依賴 潤滑劑 來 控制 。 我們 用藥 的 原則 應該 是 , 考慮到 如何 在 最少 的 副作用 下 , 將 疾病 控制 在 最佳 的 狀況 。 因此 只要 好好 配合 醫囑 , 不要 怕 用 藥膏 , 也 不要 長期 依賴 某 種 類固醇 藥膏 , 皮膚 的 任何 疾患 應該 都 能 得到 控制 。 另外 , 人體 某些 部位 如 眼皮 、 腋 下 、 生殖器 周圍 , 都 是 皮膚 較 薄 的 地方 , 很 容易 吸收 大量 的 藥物 而 產生 副作用 , 因此 這些 部位 絕對 要 避免 使用 太 強 的 類固醇 藥膏 。 嬰兒 與 老年人 的 皮膚 也 比較 脆弱 , 用藥 需 格外 小心 才 行 。 附錄 關於 保養品 的 迷思 附錄 關於 保養品 的 迷思 [ 1 ] 自製 保養品 好 嗎 位於 資訊 時代 , 各 種 美容 資訊 隨手 可 得 , 而且 現今 社會 強調 自己 動手 與 崇尚 自然 的 精神 , 常常 可 見 一些 DIY 的 美容 偏方 在 大眾 媒體 上 廣為 流傳 。 究竟 這些 在 家 自製 的 保養品 可靠 嗎 ? 身為 皮膚科 醫師 多 年 , 基於 好玩 及 興趣 , 也 經常 嘗試 各式各樣 的 配方 , 自己 動手 調配 保養品 ; 但是 老實說 , 除非 興趣 濃厚 , 否則 我 並 不 鼓勵 我 的 患者 或 朋友 自己 動手 調製 化妝品 使用 , 為什麼 呢 ? 其一 , 純 天然 的 東西 並 不 表示 就 不會 過敏 ; 相反 的 , 根據 統計 , 這些 自己 調製出來 的 天然 保養品 所 導致 過敏 或是 刺激 皮膚 的 機會 反而 更 高 。 其 二 , 化妝品 的 製造 並 不如 想像 般 的 容易 , 只要 將 需要 的 成分 混 一 混 、 攪 一 攪 就 可以 了 。 你 有沒有 考慮到 油 與 水 互 不 相 溶 ? 混合 後 , 酸鹼度 的 改變 會不會 影響到 成分 的 活性 ? 還 有 , 你 精心 調製出來 的 保養品 , 皮膚 真的 能 吸收 嗎 ? 這些 可 都 是 複雜 的 化學 問題 喔 ! 其 三 , 化妝品 的 污染 也 是 個 重要 的 問題 。 一般而言 , 在 家 自製 的 保養品 多數 成分 屬於 有機 物質 , 家 裡 又 無法 控制 在 無塵 、 無菌 的 環境 , 除非 加入 防腐劑 , 否則 這些 DIY 的 保養品 極 易 腐壞 。 現今 的 化妝品 工業 可以 說 是 非常 進步 與 發達 , 對於 什麼 成分 容易 導致 皮膚 不適 或 過敏 , 累積 了 相當 的 經驗 , 因此 絕大多數 的 產品 並 不會 造成 皮膚 過敏 。 而且 一 個 新 的 保養品 由 研發到 誕生 , 必須 歷經 多少 人 的 心血 , 經過 嚴格 的 測試 與 品管 才 能 推出 , 可以 說 是 高度 分工 的 事業 。 既然 是 專家 的 事 , 何不 交給 專家 來 操心 呢 ? 在 多元化 的 商業 競爭 下 , 消費者 往往 是 最 大 的 贏家 ; 只要 多 用 點心 , 具備 一些 保養品 的 常識 , 就 不 難 在 市面 上 找到 物美價廉 、 適合 自己 的 保養品 。 [2 ] 保養品 的 構成 成分 根據 美國 食品 藥物 管理局 ( FDA ) 的 規定 , 任何 化妝品 都 得 標示 所有 內含 組成 成分 , 次序 通常 依 其 所 占 的 份量 多寡 來 排列 。 保養品 的 組成 成分 可 說 是 非常 熱鬧 , 如果 你 用心 去 讀 隨 附 於 保養品 仿單 上 的 成分表 , 你 大概 可以 在 一 罐 保養品 內 , 看到 不下 三十 種 以上 的 成分 。 如果 不 是 化學系 的 高材生 , 這些 密密麻麻 的 標示 常 讓 人 有 看 沒有 懂 ; 但是 如果 你 想要 找出 適合 自己 的 保養品 , 多 認識 這些 成分 應該 是 不錯 的 投資 。 基本 上 , 保養品 的 大部分 組成 即 是 水 ( 約 60 - 80% ) , 除了 水 之外 , 一般 保養品 簡單 可以 歸類為 下列 幾 種 主要 成分 : 對於 整 天 抹 在 臉 上 的 保養品 , 相信 很多 人 是 一 買回家 就 把 盒子 給 丟 了 , 很 少 有 人 會 細心 的 閱讀 包裝 或 內 附 的 說明書 上 小如 芝麻 般 的 成分 說明 。 其實 如果 能 每 次 都 費 點心 對照 上 表 , 好好 的 將 標示 成分 檢視 一 遍 , 一 回 生 、 兩 回熟 , 相信 你 也 可以 很 快 的 掌握 每 一 罐 保養品 的 特性 與 功用 , 不用 再 理會 讓 你 半信半疑 的 廣告詞 , 或是 行銷 人員 的 天花亂墜 , 自己 就 可以 如 行家 般 的 選出 最 適合 你 的 保養品 了 ! [ 3 ] 如何 選擇 合適 的 保養品 面對 不斷 推陳出新 、 琳瑯滿目 的 保養品 , 常常 令 消費者 無所適從 。 廠商 對於 新 保養品 與 科技 的 廣告 行銷 , 更 是 令 人 心動 而 迷惘 , 既 期待 又 怕 受
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