七 │ 九 年 的 遠程 目標 上 ， 英文 會話 的 聽說 能 更加 流利 純熟 ， 有 更 充裕 的 時間 與 資金 可 運用 ， 並 陸續 造訪 較 遠 的 國家 。 學習 目標 要 保留 彈性 以 應 不時之需 ， 畢竟 人 算 不如 天 算 ， 有時 計畫 可能 改變 ， 需要 有 備案 。 人 無 遠慮 必 有 近憂 ； 人生 無常 ， 如果 毫無 準備 ， 往往 會 手忙腳亂 。 在 學習 路 上 也 一樣 ， 有 由 近 及 遠 的 計畫 ， 才 能 幫助 個人 邁向 贏家 的 目標 。 學習 像 蓋 樓房 ， 　萬丈 高樓 平地 起 。 7 執行力 就 是 成功率 ！ 學習 目標 的 執行 極 具 挑戰性 。 有 人 空有 目標 ， 卻 無 行動 ； 有 人 求好心切 ， 被 目標 壓 得 喘 不 過 氣 來 ； 有 人 見異思遷 ， 目標 朝 三暮四 ， 一夕 數變 ； 有 人 執著 死守 ， 被 目標 牽 著 鼻子 走 ； 有 人 心虛 脆弱 ， 不堪 目標 失敗 的 打擊 ； 有 人 躊躇 猶豫 ， 無法 循 目標 前進 ； 有 人 無助 倚賴 ， 渴求 別人 的 援手 … … 。 一樣 米養 百 樣 人 ， 人人 不同 。 有 學習 目標 仍 不 夠 ， 還 需要 學習 如何 有效 執行 。 執行力 就 是 成功率 ， 執行力 越 大 ， 成功率 越 高 。 個人 必須 分析 現在 所 能 擁有 的 各 種 內在 條件 ： 如 生活 經驗 、 專業 知識 、 行事 技巧 、 個性 優劣 、 經濟 條件 、 應變 能力 等 ， 歸納 對 自己 的 瞭解 或 他人 的 建議 ， 可 依 擁有 的 多寡 、 優缺點 、 取得 難易 、 代價 高低 、 效率 大小 等 因素 ， 加以 分門別類 或 排列 組合 ， 描繪出 個人 的 內在 資源 網絡 ， 提供 一 個 明確 的 資源 地圖 。 不僅 有助於 對 現況 的 瞭解 ， 也 可 作為 向 外 尋求 資源 的 參考 。 這 種 自我 分析 的 能力 並非 與生俱來 ， 需 經過 學習 與 經驗 的 累積 。 剖析 得 越 清晰 ， 對 學習 目標 的 執行 越 有 幫助 。 此 一 資源 地圖 隨著 資源 的 變動 隨時 修正 ， 帶給 個人 最 新 的 即時 資訊 。 個人 應 分析 現在 所 能 掌握 的 各 種 外在 條件 ： 親友 、 社區 、 不同 公私立 機關 、 機構 與 團體 、 國內 或 國外 、 動態 或 靜態 、 付費 或 免費 、 短暫 或 長遠 、 競爭 或 非 競爭 、 有 條件 或 無條件 、 單一 或 多元 管道 、 連續 或 間斷 等 不同 屬性 的 資源 。 可 依 需要 的 程度 、 取得 的 難易 或 代價 的 高低 等 因素 考量 挖掘 ， 進一步 整理成 含括 不同 類別 的 外在 資源 地圖 。 人們 往往 感嘆 「 牛肉 或 菠菜 在 那裏 ？ 」 其實 ， 資源 常常 就 在 身邊 被 忽略 了 。 外在 資源 的 閒置 等於 提高 了 成本 。 目前 有 很多 單位 提供 免費 的 學習 課程 ， 若 能 結合 自學 善加 利用 ， 不僅 節省 成本 ， 亦 可 增進 學習 效益 。 男女 有 真愛 ， 愛滋 永 不 在 管 夫人 希望 和 她 先生 ： 「 你儂我儂 ， 忒煞 情 多 。 」 「 你 泥 中 有 我 ， 我 泥 中 有 你 。 」 就 愛滋病 的 防治 觀點 來 說 這 是 不 夠 的 ， 應該 要 做到 「 你 泥 中 只有 我 ， 我 泥 中 只有 你 。 」 才 能 達到 夫妻 有 愛 、 愛滋 不 在 的 最 高 境地 。 婚前 有 愛情 沒有 性行為 的 戀愛 階段 ， 是 人 一生 中 最 美 的 時光 ， 雲淡天 高 、 春花秋月 ， 只有 甜美 的 回憶 ， 沒有 青澀 的 憂愁 。 結婚 以後 ， 心 中 只有 太太 和 丈夫 ， 絕對 不要 和 配偶 以外 的 人 發生 性行為 ， 這 不但 表示 愛情 的 忠貞 ， 也 是 預防 愛滋病 的 最 好 方法 。 因為 性伴侶 的 增加 ， 感染 愛滋病 的 機會 也 隨著 增加 。 萬一 在 社交 應酬 時 ， 沒辦法 避免 婚姻 外 的 性行為 ， 則 一定 要 全程 使用 保險套 。 全程 使用 保險套 ， 如果 方法 正確 ， 使用 的 保險套 合格 ， 則 可 避免 直接 接觸到 對方 的 精液 、 陰道 分泌物 或 血液 ， 便 可以 預防 愛滋病毒 的 感染 。 當 一 個 人 的 性伴侶 無法 提供 安全 的 保證 ， 又 不 願 做好 防範 愛滋病毒 的 措施 時 ， 就 應該 拒絕 和 他 發生 性行為 。 台灣 愛滋 現況 根據 2007年 10月 行政院 衛生署 疾病 管制局 的 統計 報告 ， 台灣 愛滋病 感染 者 正 迅速 的 增加 ， 從 1984年 的 9 例 ， 到 2006年 的 2932 例 ， 兩 者 的 年 增加率 速度 驚人 。 到 了 2007年 10月 ， 全 國 愛滋病 感染 者 累積 總人數 高達 14,711 人 ， 其中 男性 病患 13,373 人 ， 女性 病患 1,338 人 ， 兒童 17 例 ， 愛滋 夫妻 115 對 。 愛滋 夫妻 ， 通常 是 丈夫 罹患 愛滋病 ， 再 將 災難 帶給 妻子 。 二十 歲 到 三十九 歲 的 愛滋病患 共 10,809 人 ， 佔 總人數 的 73.6% ， 這 群 青壯年 正 處在 為 家庭 為 社會 為 國家 貢獻 心力 的 年齡 ， 使 家庭 、 社會 及 國家 蒙受 難以 估計 的 損失 。 14 　 醫療 性騷擾 — — 個案 的 分析 與 預防 第14 章 　 醫療 性騷擾 〔 個案 的 分析 與 預防 〕 醫療 性騷擾 為 了 提高 醫療 品質 、 改善 醫療 環境 、 保障 婦女 權益 及 促進 兩性 關係 的 和諧 ， 對 醫療 性騷擾 的 正確 認定 是 非常 必要 的 。 由 婦女 先進 、 醫師 、 律師 、 心理學家 及 衛生 行政 主管 ， 經 專題 研討 ， 用 文字 或 面對面 的 溝通 ， 對 醫療 性騷擾 的 定義 和 範圍 取得 共識 ， 使 醫師 在 診療 過程 中 有所 遵行 及 依據 ， 並 使 女性 病患 在 就醫 時 ， 能 得到 充分 的 尊重 與 保障 。 這樣 病患 的 女權 及 就醫權 才 能 充分 的 發揮 ， 醫病 及 兩性 關係 ， 才 能 和諧 相處 。 廣義 的 醫療 性騷擾 ， 應 包括 在 診療 過程 中 ， 男性 醫療 人員 對 女性 病患 的 性騷擾 ， 男性 病患 對 女 醫師 、 護士 及 其他 女性 醫療 人員 的 性騷擾 ， 以及 女性 病患 對 男 醫師 的 性騷擾 。 現在 以 影響 層面 較 廣 的 男性 醫療 人員 對 女性 病患 的 性騷擾 ， 提出 探討 。 在 診療 過程 中 ， 怎麼樣 的 行為 才 算是 性騷擾 呢 ？ 男性 醫療 人員 在 診療 過程 中 ， 對 女性 病患 有關 性 方面 口頭 或 身體 的 行為 ， 達到 不 受 歡迎 的 程度 ， 或 男性 醫療 人員 對 女性 病患 ， 要求性 方面 的 好處 ， 便 構成 醫療 性騷擾 。 高雄 醫學院 王秀紅 教授 及 謝臥龍 教授 對 醫療 性騷擾