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深恩 , 同齡 伙伴 的 成長 經歷 , 纏綿不盡 , 「 滿 紙 荒唐 言 , 一 把 辛酸淚 , 都云 作者 痴 , 誰 解 其中 意 」 , 把 餘生 凝聚成 晶瑩 的 「 辛酸 淚 」 珠 , 不單 還 得 過 他 的 童年 玩伴 、 家族 、 社會 , 同時 更 豐富 了 中華 文化 三百多 年 , 現在 中 、 外 許多 大學 裡 , 都 設有 紅學 的 講座 教授 , 套 句 資本主義 常 用語 , 可以 說 創造 了 許多 就業 機會 。 人間 有情 世界 , 芸芸 萬千 眾生 , 有 自然 的 受 、 有 感恩 的 還 , 百 年 一 夢 , 更為 圓滿 。 * * * 感謝 我 的 父母親 生身 養育 之 恩 , 尤其 是 母親 伍妹 女士 , 今天 的 一切 全 賴 她 的 堅忍 , 否則 早 在 童年 時期 , 家 中 八 個 兄妹 就 已 一一 離散 了 。 她 讀書 不 多 , 但 常 教導 兒女 : 「 得人 恩果 千年記 , 得 人 花 戴 萬 年 香 」 。 在 成長 過程 中 , 我 的 家人 、 親友 、 師長 甚至 病人 , 都 是 來自 各 方 的 神瑛 侍者 , 得到 他們 的 灌溉 , 今天 才 能 有幸 作為 一 個 醫師 。 尤其 是 二十 年 來 遇到 的 病人 , 一個個 都 是 一篇篇 有 血 有 淚 故事 , 實在 是 不 知 如何 回報 。 這些 年 來 , 斷斷續續 地 聆聽 美學 大師 蔣勳 老師 的 演講 , 讓 我 知道 歷代 藝術 大師 驚世駭俗 的 作為 , 都 有 背後 的 時代 背景 和 文化 意義 , 看起來 深奧 、 高不可攀 的 藝術 作品 , 其實 是 可以 理解 , 也 可以 接近 的 , 讓 我 深信 看似 艱深 冰冷 的 醫學 知識 也 可以 雅俗共賞 , 一 篇 通俗 的 醫學 文章 , 應當 是 深入淺出 , 各行各業 的 人 看 了 能 增進 知識 , 醫學界 的 同儕 看 了 也 得到 啟發 。 感謝 中華日報社 , 尤其 是 醫藥版 的 前 、 後任 召集人 王莉莉 小姐 、 張明蘭 小姐 , 讓 我 有 個 固定 的 園地 「 與 青少年 談 性 」 , 每 星期 發表 一 篇 通俗 的 醫學 文章 , 與 病人 進行 更多 的 接觸 , 希望 能 為 大家 多 增添 一點 醫學 知識 。 現在 把 近年 來 的 一些 文章 , 結集成 這 一 本 書 , 貢獻給 人間 各 方 的 神瑛 侍者 , 願 大家 身體 安康 , 有情 世界 , 更為 圓滿 。 【 前言 】 前言 「 腎經 」 屬 水 , 主 排洩 及 精氣 ( 生育 及 性 功能 ) , 這 是 我們 老祖先 們 的 醫學 主張 , 可以 說 是 一 種 充滿 智慧 的 學說 , 它 有 兩 層 意義 : 科學 智慧 與 醫療 學說 。 科學 智慧 : 古代 中國 與 西方 國家 的 文化 發展 雖然 迥然不同 、 差異 很 大 , 但是 卻 不約而同 地 嚴厲 禁止 任何 解剖 屍體 的 行為 , 所以 中 、 外 的 古代 醫學 概念 都 是 沒有 解剖學 基礎 的 。 古代 西方人 認為 人體 有如 小型 宇宙 , 內 有 風 、 水 、 火 、 土 四 大 元素 互為 平衡 , 是 一 個 籠統 又 模糊 的 模型 。 古代 中醫 卻 知道 人體 內 有 五臟 、 六腑 , 又 有 氣血 在 運行 , 運行 又 有 一定 的 路徑 , 直者 為 「 經 」 、 橫 者 為 「 絡 」 , 原來 只有 十二 經 , 後 又 加上 任 、 督 二 脈 , 共 為 十四 經 , 腎經 是 其中 一經 。 在 有限 的 科學 基礎 下 , 能 建立 這 個 比起 西方 強 很多 的 模型 , 可以 說 真 是 了不起 的 智慧 。 醫療 學說 : 我們 知道 , 要 建立起 一 個 科學 的 定理 有 四 個 階段 : 一 、 觀察 及 記錄 事象 ; 二 、 歸納成 學說 ( 假說 ) ; 三 、 以 各 種 客觀 資料 及 數據 驗證 定理 、 逆 定理 及 推論 ; 四 、 制定 成理 。 古代 中醫 的 人體 模型 仍然 在 假說 階段 , 血 是 有 的 , 但是 找 不 到 運行 中 的 「 氣 」 , 經 、 絡 也 沒有 客觀 存在 的 跡象 , 解剖 找 不 到 、 顯微鏡 看 不 到 , X 光 照 不 到 。 經絡 是 主觀 感覺出來 的 , 大多數 的 人 依循 一定 的 鍛練 步驟 ( 氣功類 運動 ) , 大概 都 可以 感應到 經絡 的 循環 路徑 。 當 主觀 的 感覺 無法 找到 客觀 的 事證 , 一切 便 都 卡在 那裡 , 不 進 不 退 , 其實 停格 了 一千多 年 , 距離 制成 定理 還 遙遙無期 。 泌尿科 醫學 是 管男 、 女性 的 泌尿 系統 ( 包括 腎臟 、 輸尿管 、 膀胱 、 尿道 ) 及 男性 的 生育 系統 ( 包括 陰囊 、 睪丸 、 副睪丸 、 輸精管 、 貯精囊 、 前列腺 、 陰莖 ) , 剛巧 就 是 「 腎經 」 專科 。 但是 西醫 所 說 的 腎 與 中醫 所 說 的 腎 , 是 完全 不同 的 兩回事 , 各 不相干 , 甚至 令 人 混淆 。 傳統 中醫學 是 以 症狀 為 中心 , 臨床 診斷 主要 是 鑑察 病徵 、 反覆辨症 , 對 每 個 症狀 定出 其 陰陽 、 虛實 、 表裡 、 燥溼 等 性質 , 人體 各 部位 所 發生 的 種種 症狀 十分 複雜 , 必須 綜合 整理 , 既然 沒有 解剖學 基礎 , 於是 就 按照 前面 所 說 的 經絡 作為 分類 的 依據 , 其中 有關 排泄 、 性 及 生育 功能 方面 , 歸納為 腎經 。 所 說 的 腎 是 感覺出來 的 , 看 不 到 、 摸 不 著 , 解剖 找 不 到 , 可以 說 是 「 想 」 出來 。 現代 西醫 所 說 的 腎 , 是 指 在 人體 後 腹腔 的 橢圓形 器官 ── 腎臟 , 差不多 是 在 腰部 肋骨 間 內側 , 左右 各 一 個 。 它 不可能 經由 任何 修練 方法 來 「 感覺 」 到 存在 , 但是 X光 就 能 清楚 地 造影出來 , 開刀 也 可以 看 得 到 、 摸 得著 。 所以 說 中西醫 所 說 的 腎 , 是 完全 不同 的 兩回事 , 可能 是 現代 醫學 傳入 中國 的 時代 , 文字 翻譯 方面 從中 醫學 取辭 , 卻 造成 大家 觀念 上 的 混淆 不清 。 腎臟 的 主要 功能 是 排除 身體 的 新陳代謝 所 產生 的 廢物 , 維持 水分 及 酸鹼度 平衡 , 工作 分為 三 大 步驟 : 一 、 薄膜 過濾 ; 二 、 再 吸收 ; 三 、 主動 排出 。 為了 確保 工作 順暢 , 它 會 分泌 一些 特殊 的 賀爾蒙 , 用以 調控 紅血球 密度 及 血液 的 流量 , 但是 完全 沒有 關於 性 或 生育 方面 的 功能 。 一般人體 內 約 有 五千 到 六千 西西 的 血液 , 腎臟 血液 的 流量 , 大約 每 分鐘 一千兩百 西西 左右 , 也就是說
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