聊天 ， 近 半 同學 有 自覺 症狀 ， 且 與 教授 所 講 結核病 症狀 雷同 ， 而 恰巧 輪值 到 防癆局 見習 的 同學 ， 更 是 惶惶 終日 ， 有 幾 位 同學 忍不住 掛號 照 Ｘ光 去 。 奇怪 的 是 ， 結核病 的 課 講完 後 ， 大家 就 逐漸 「 康復 」 了 。 又 有 某 一 週 ， 外科學 講到 直腸癌 ， 許多 同學 赫然 發現 最近 大便 好像 帶 血絲 ， 私下 作 化驗 真的 有 潛血 反應 ， 大家 一知半解 當然 震驚 不已 ， 因為 以前 的 「 氣部 抹順 、 加 嗽 」 大多 是 個人 主觀 病狀 ， 客觀 的 潛血 反應 陽性 結果 卻 意義 非同小可 ， 不可能 船 過水 無痕 。 但是 課程 轉下 一 章 時 ， 潛血 反應 就 消失 ， 教授 高高在上 ， 哪 能 俯察 見習生 的 「 基層 民意 」 ， 於是 大家 鼓起 勇氣 抓住 總醫師 ， 近乎 悲鳴 泣訴 ， 結果 被 取笑 一 頓 ， 丟下 一 句 ： 「 十 男 九 痔 ， 痔瘡 啦 ！ 」 哪 一 個 醫學生 不 長期 熬夜 ， 有時 飲食 不 均衡 ， 大便 來 硬 的 ， 血絲 與 潛血 反應 就 來 了 。 一 年 內 外科 課程 下來 ， 大家 如 坐 雲霄飛車 ， 歷經 千難百劫 ， 一會兒 像 肝病 、 一會兒 像 癌症 、 一會兒 像 腎病 ， 其實 大家 都 沒 病 ， 只 是 長期 睡眠 不足 、 生活 緊張 ， 加上 教授 講課 權威 暗示 而已 。 人 的 生活 是 多 方向 的 ， 身體 內部 的 各 種 感覺 也 此起彼落 ， 至於 哪 一些 是 生理 上 的 過渡 現象 ， 哪 一些 是 重病 的 早期 訊號 ， 哪 一些 疾病 的 現行 表現 ， 雖然 是 自己 身體 內部 的 感覺 ， 一 個 醫學生 甚至 一 個 住院 醫師 也 常常 無法 有效 判斷 ， 更何況 是 一般 社會 民眾 呢 ？ 而且 對 民眾 來 說 ， 媒體 就 是 一 種 權威 ， 很多 人 都 認為 媒體 會 篩選 資訊 ， 假 的 不會 報導 ， 其實 媒體 只 能 負責 某人 在 某時 、 某 地 講 過 某些 話 ， 至於 說話 內容 的 真偽 輕重 ， 責任 在 談話 的 人 ， 再 厲害 的 記者 也 無法 深入 各 行業 ， 判定 其 專業 內容 。 譬如 某 醫院 聲稱 有 新 療法 或 新 檢查 儀器 ， 功能 多 好多 有效 ， 同行 都 要 花 很多 時間 及 很 大 力氣 去 驗證 ， 媒體 哪 有 能力 馬上 判斷 ， 僅 能 做到 據實以 報 而已 。 現在 台灣 醫療 市場 競爭 厲害 ， 讓 很多 醫療 單位 遇到 什麼 病例 就 趕忙 開 記者會 ， 經過 媒體 報導 的 權威 ， 對 民眾 造成 強大 的 暗示 效果 ， 影響 十分 深遠 ， 大家 真的 要 非常 慎重 。 10 黴菌 上身 真 倒霉 Ⅱ 泌尿 系統 感染症 10 黴菌 上身 真 倒霉 「 真是 倒霉 ， 怎麼 會 這樣子 呢 ？ 」 「 最近 走 什麼 霉運 ， 諸 事 不 順 … … 」 這 是 生活 中 常常 聽到 的 語句 ， 通常 表示 不 太 順利 ， 出 了 些 沒有 預期 的 差錯 ， 但是 禍害 不 算 太 大 ， 還 在 可以 概括 承受 的 範圍 內 ， 如果 時 來 運轉好 ， 倒霉 事 或許 可以 忽略 ， 如果 時 來 運轉 壞 ， 倒霉 事 也 可能 變成 大 災難 。 這 個 情況 用來 描述 黴菌 感染 ， 實在 也 是 非常 恰當 。 東西 長 黴菌 叫做 發霉 ， 人體器 官長 黴菌 就 是 黴菌 感染 ， 身體 發霉 其實 是 很 普遍 的 疾病 ， 例如 香港腳 、 體癬 、 汗斑 、 灰指甲 、 鵝口瘡 、 念珠菌 陰道炎 、 念珠菌 陰莖炎 等 ， 都 是 典型 的 黴菌 感染 。 這些 感染症 都 是 機會 主義 者 ， 對於 免疫力 正常 的 人 ， 只是 造成 少許 生活 上 的 不 舒服 ， 如果 病人 體質 狀況 特別 虛弱 ， 例如 愛滋病 末期 、 長年 的 糖尿病 ， 而 黴菌 感染 ， 可能 就是 壓垮 駱駝 的 最後 一 根 稻草 ， 成為 要命 的 疾病 。 年輕 男女 的 性器官 都 是 容易 長 黴菌 的 部位 ， 也 是 性行為 可以 傳染 的 疾病 ， 值得 我們 好好 地 認識 黴菌 感染 。 認識 黴菌 感染 話 說 生物界 當中 ， 最 原始 、 最基本 的 單細胞 生物 是 細菌 ， 細菌 的 細胞 屬於 比較 原始 的 層次 ， 體 內 的 遺傳 物質 ， 也 就 是 染色體 ， 當然 是 集結 在一起 ， 但是 缺少 了 明確 的 核膜 ， 所以 這 類 細菌體 內 沒有 細胞核 ， 也 沒有 粒線體 的 比較 原始 的 細胞 ， 就 被 稱為 「 原核 細胞 」 。 而 單細胞 生物 中 ， 還 有 許多 比較 高級 的 ， 「 平平 」 是 一 人 公司 ， 卻 有 真材 實料 的 細胞核 ， 還 有 完整 的 粒線體 作為 細胞 能量 的 專業 器官 ， 細胞 的 外膜 也 與 細菌 的 大大 不同 ， 很 像 高級 生物 細胞 的 構造 ， 可以 說 就 是 高級 生物 細胞 的 基礎 ， 就 被 稱為 「 真核 細胞 」 。 我們 的 身體 細胞 就 是 真核 細胞 ， 可見 牠們 的 層次 不 低 啊 ！ 屬於 真核 細胞 的 單細胞 生物 分為 三 大 類 ： 藻類 、 原生 動物 和 黴菌 。 藻類 和 原生 動物 大多數 生活 在 水 中 ， 黴菌 大多數 生活 在 陸地 上 。 三 大 族群 中 都 有 些 品種 ， 可能 侵入 人體 特別 的 部位 造成 感染病 ， 其中 更 有些 病 是 經由 性行為 傳播 的 。 人體 是 由 數十兆 個 細胞 組合成 的 個體 ， 構造 很 複雜 、 功能 很 奧妙 ， 又 有點 難懂 ， 但是 對於 微生物 而言 卻 不 是 那麼 一 回 事 ， 在 他們 眼 中 人體 是 一 個 可以 生活 繁殖 的 天地 ， 到處 都 充滿 機會 ， 水分 、 脂肪 、 蛋白質 、 醣類 堆積如山 ， 到處 都 是 食物 ， 如果 人體 沒有 免疫 系統 作 防禦 的話 ， 可 真是 「 好 山 、 好 水 、 好 所在 」 ， 微生物 可以 天天 無限 暢飲 、 吃 免 驚 。 黴菌 是 一 個 很 大 的 真核 細胞 族類 ， 有些 是 最 簡單 的 單細胞 生物 形態 ， 例如 女性 陰道 念珠菌 肉眼 看 不 到 ， 必須 要 用 顯微鏡 來 觀察 ； 也 有些 黴菌 品種 發展出 各 種 不同 形態 的 菌絲 ， 長 得 十分 「 大欉 」 ， 例如 野外 枯木 上 的 毒覃 ， 或 火鍋 常 吃 的 金針菇 ， 都 是 肉眼 可以 看見 的 黴菌 。 黴菌 的 生活 很 簡單 ， 就 是 「 吃 」 有機 物質 ， 分解 排泄出 二氧化碳 、 水 、 氮 ， 有些 品種 需要 氧氣 ， 有 些 品種 完全 不 需要 氧氣 ， 雖然 外形 比較 接近 植物 ， 事實 上 與 植物 的 生活 形態 大大 不同 ： 第一 ， 植物 的 生活 需要 二氧化碳 、 水 ， 可以