迅速 ， 身體 其他 器官 組織 來不及 配套 ， 進度 趕不上 所 致 ， 正 所謂 少年 維特多 煩惱 ， 還 有 睪丸 扭轉 參一腳 。 ９ 「 ㄉㄨㄞˊㄉㄨㄞˊ 」 與 「 真水 」 Ⅰ 少年 吔 門診 ９ 「 郞郞 」 與 「 真水 」 現在 很多 廣告 語句 真是 十分 精闢 、 雅俗共賞 ， 例如 「 」 、 「 真 水 」 ， 許多 婦女 穿戴 後 走 起 路 來 ， 對 那 睽違 已 久 「 郞郞 」 的 振動 ， 感覺 很 有 自信 。 這些 廣告 用詞 ， 真是 兼具 寫意 、 寫實 、 寫 景 。 現在 我 不 是 替 別人 作 廣告 ， 而是 要 告訴 大家 男生 的 男生 也 有 「 郞郞 」 ── 那 就 是 睪丸 與 陰囊 。 男性 打從 青春期 發育 開始 ， 睪丸 變大 、 變重 後 就 會 自然 下墜 。 尤其 是 在 炎熱 的 夏天 ， 陰囊 為了 散熱 降溫 而 皮膚 擴張 ， 造成 睪丸 下墜 得 更 厲害 ， 而且 通常 是 左右 不 對稱 的 下墜 ， 一 高 一 低 的 「 郞郞 」 讓 家長 十分 擔心 。 其實 短期 的 下墜 對 健康 並 無 影響 ， 但 如果 是 經年累月 的 發生 就 可能 產生 問題 ， 容易 變成 「 精索 靜脈 曲張 」 。 男性 患有 精索 靜脈 曲張 的 情形 其實 很 普遍 ， 依據 醫學 調查 ， 成年 男性 約 有 九．五％ 左右 患有 此 病 ， 只 是 當中 有 許多 幸運兒 從來 沒有 症狀 ， 所以 沒有 被 發現 而已 。 最近 幾 年 ， 許多 高中 的 男性 新生 在 入學 體檢 時 ， 已 有 嚴格 的 性器官 檢查 ， 所以 每 年 都 會 篩檢出 近 百 名 的 精索 靜脈 曲張 病例 。 精索 靜脈 曲張 的 病因 ， 與 身體 其他 部位 發生 的 靜脈 曲張 相同 。 睪丸 生理 上 所 需 的 新鮮 含 氧血液 是 由 動脈 供應 ， 睪丸 動脈 由 肚子 內 出發 ， 穿越 腹股溝 ， 沿著 精索 送達 睪丸 ； 用 過 的 血液 ， 則 是 經 靜脈 沿著 同樣 路徑 ， 反方向 回返 腹腔 內 。 睪丸 動脈 的 口徑 小 但是 壓力 高 ， 血液 又 是 順著 地心引力 的 方向 往 下 跑 ， 十分 輕便 ； 睪丸 靜脈 的 口徑 粗 但是 壓力 低 ， 血液 又 是 違反 地心引力 的 方向 往 上 送 ， 十分 吃力 。 如果 睪丸 長期 下墜 得 太 低 ， 精索 被 拉 得 太 長 ， 延長 了 靜脈 血液 回家 的 「 上坡 路段 」 ， 血液 便 爬 得 很 吃力 、 愈 走 愈 慢 ， 靜脈 血液 逐漸 塞車 ， 這 時候 如果 腹部 用力 ， 睪丸 的 後 上方 就 會 鼓起 一 坨 軟軟 的 、 像 蜷曲 小 蚯蚓 般 的 東西 ， 此時 為 精索 靜脈 曲張 第一 期 。 由於 壓力 偏低 ， 全身 的 靜脈 在 一定 的 距離 會 設置有 一 組 瓣膜 ， 把 靜脈 變成 單向 通行 的 管道 ， 以 防止 血液 逆流 。 但是 有些 靜脈 用 久 了 ， 損耗 的 瓣膜 會 造成 閉鎖 不全 ， 尤甚 是 左側 內 精索 靜脈 最 容易 發生 毛病 ， 不單睪丸 的 靜脈血 回流 不 順 ， 有時 左 腎 靜脈 血液 也 會 因為 地心引力 的 方向 逆流到 睪丸 ， 就 像 颱風 天 遇上 漲潮 ， 下水道 不 排水 ， 反而 海水 倒灌 ， 此時 病人 不必 用力 ， 睪丸 的 後 上方 就 鼓起 一 大 坨 軟軟 、 熱熱 的 ， 像 蜷曲 小 蚯蚓 的 東西 ， 這時 已 進入 精索 靜脈 曲張 第二 或 第三 期 。 血液 淤塞 、 流量 減少 ， 會 妨礙 睪丸 的 生理 ， 最 常見 的 症狀 是 睪丸 脹痛 ， 有時 可 持續 數 小時 ， 此時 如果 檢查 精液 ， 可能 發現 它們 處於 緊張 形態 （ stress pattern ） ， 亦即 精蟲 數量 減少 、 活動力 降低 、 精蟲 畸形率 上升 ， 因此 降低 病人 的 生殖 能力 。 疼痛 可以 用 藥物 處理 ， 如果 生殖 能力 降低 ， 就 必須 手術 把 逆流 的 內精索 靜脈 結紮 起來 ， 效果 都 不錯 。 睪丸 需要 比 體溫 略 低 攝氏 兩 度 的 環境 ， 才 可以 維持 正常 生理 機能 ， 精索 靜脈 曲張 致病 的 原因 ， 有 一 派 學說 便 主張 是 血液 淤塞 、 溫度 上升 所 造成 ， 所以 認為 對 男性 不孕症 的 病例 ， 局部 「 冷卻 」 睪丸 應該 有所 幫助 。 於是 聰明 可愛 的 老美 ， 發明 水冷 的 方法 ： 簡單 來 說 ， 就 是 做 一 個 水袋 包裹 在 陰囊 外面 ， 經過 試用 ， 報告 效果 是 還 不錯 。 但是 十幾 年 以來 沒有 人 再 推廣 ， 因為 病人 這裡 本來 就 十分 「 郞郞 」 ， 現在 還要 加上 「 真 水 」 ， 使用 後 實在 是 太 壯觀 了 ， 而且 「 真 水 」 吸收 的 熱量 有限 ， 一 段 時間 後 溫度 還是 會 上升 ， 得 經常 換穿 ， 實在 不便 ， 所以 這 個 點子 就 慢慢 被 時代 所 淘汰 了 。 10 嵌 頓 包莖 痛不欲生 Ⅰ 少年 吔 門診 10 嵌 頓包莖 痛 不 欲 生志明 （ 化名 ） 是 個 高職 學生 ， 今年 升上 三年級 ， 最近 讓 他 煩惱 的 不 是 學校 功課 ， 因為 憑 他 的 機智 ， 及格 根本 不 是 難事 。 今年 他 跟 父母 拗到 一 台 摩托車 ， 生活圈 擴大 了 ， 男生 在一起 難免 談及 「 那話兒 」 ， 因為 同學 們 上廁所 時 發現 他 還 有 包莖 （ 包皮 過 長 ， 包 著 龜頭 無法 翻開 ） ， 所以 常 被 取笑 ， 感覺 無法 立足 ， 但 又 實在 不 敢 去 開刀 ， 於是 有 天 晚上 ， 他 決心 ＤＩＹ 。 趁 洗澡 的 時候 ， 志明 用 兩 手 捏 著 包皮 ， 使命 地 往 上 推 ， 無奈 包皮 實在 是 太 緊 了 ， 弄得 他 愈 推 愈 疼 、 汗如雨下 、 心跳 加速 ， 卻 就是 推 不 上去 ， 忽然 一 股 撕裂 的 疼痛 ， 他 看看 包皮 真 有 一些 小 裂痕 ， 著實 嚇到 了 。 兩 星期 後 ， 包皮 的 疼痛 早已 過去 ， 裂痕 也 不見了 ， 但是 被 同學 們 取笑 時 的 窘迫感 與日俱增 ， 事情 還是 得 面對 ， 這 次 再 推 時 ， 志明 還是 遇到 同樣 的 疼痛 與 撕裂感 ， 他 狠下 決心 來 非 解決 不可 ， 深深地 吸 一口 氣 奮力 一 擊 ， 終於 成功 了 ， 包皮 全部 翻開 ， 他 第一 次 看到 自己 龜頭 的 本來 面目 ， 粉紅色 的 粘膜 上 ， 附著 許多 大大小小 的 黃白色 油狀物 ， 感覺 癢癢 的 ， 用水 去 沖洗 有 一 種 酥酥 、 麻麻 、 脹脹 的 怪 感覺 ， 實在 很 不 好受 。 他 心想 ： 不行 ， 還是 先 把 包皮 蓋回去 好了 ， 但是 不論 怎樣 用力 ， 包皮 依舊 卡在 那裡 動彈不得 ， 同時 龜頭 部分 逐漸 腫脹 ， 漸漸 變成 暗紅色 ， 緊緊 的 包皮 卡在 冠狀溝處