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你 都 有 很 不 舒服 的 感覺 。 第三 , 過去 你 跟 自殺 者 是 以 平等 的 關係 交往 , 此時 此刻 卻 必須 使用 位階 觀念 ( 你 是 監督 者 , 他 是 被 監督 者 ) 來 相處 , 彼此 都 會 感覺到 不 適應 。 但是 為了 安全 起見 , 監督 者 的 角色 還是 必要 的 。 很多 時候 , 當事人 身旁 的 人 要 在 一 個 溫和 的 傾聽 者 與 專斷 的 保護 者 之間 遊走 , 當事人 雖然 可能 因為 你 的 成功 支持 , 自然而然 地 跨越 自殺 的 關卡 , 但 也 有 可能 在 跨越 這 難關 之前 , 就 已經 先行 放棄 而 自殺 了 。 所以 千萬 不要 過度 相信 自己 的 影響力 , 當事人 也許 很 願意 相信 你 , 也許 不 想 讓 你 失望 , 也許 同樣 很 努力 地 在 對抗 自殺 的 意念 , 但 他 還是 有 可能 會 失敗 。 一旦 當事人 失敗 了 , 你 跟 他 的 關係 再 好 都 沒有用 。 所以 , 你 可能 花 了 很多 時間 培養 跟 當事人 的 關係 , 也許 好不容易 才 取得 當事人 的 信任 , 但是 在 當事人 即將 執行 死亡 動作 時 , 你 卻 必須 撕破 臉 , 將 當事人 強制 送醫 。 這 是 一 件 很 殘酷 的 事情 , 卻 不得不然 , 畢竟 你 的 工作 是 幫助 對方 , 而 不 是 維持 兩 人 的 關係 。 ◆ 轉介 者 應該 注意 什麼 其次 是 轉介 者 的 工作 。 讀者 要 明白 一 件 事情 : 自己 不 是 專業 人員 , 也 不 對 當事人 負有 任何 「 包 醫 」 的 責任 。 所以 , 當局 勢在 你 可以 掌控 的 狀態 下 時 , 你 可以 盡量 的 幫助 患者 抒解 壓力 , 但 還是 得 注意 幫 患者 尋找 正式 的 諮商 會談 管道 ── 即使 備而不用 也 沒關係 。 做好 專業 人士 與 患者 之間 的 聯繫 , 是 你 的 重要 工作 之 一 。 自殺 行為 會 激起 人們 的 強烈 情緒 反應 , 人們 往往 會 因此 自動 跳出來 , 無條件 扮演 支持 當事人 的 工作 。 倘若 你 是 基於 這樣 的 心態 來 幫助 當事人 的 , 沒關係 , 這 代表 了 你 的 良善 之 心 , 不 需要 反省 這樣 做 是 對 是 錯 , 但是 接下來 的 處理 更 重要 : 你 究竟 跟 當事人 是 什麼 關係 ? 或者 說 , 你 想 跟 當事人 保持 什麼 關係 ? 很多 人 不 知道 助人 者 與 被 助人 者 之間 的 關係 會 破壞 原有 的 友誼 或 親情 , 絕大多數 人 以為 能夠 幫助 當事人 , 應該 可以 贏得 他 更 高 的 信任 。 事實 上 , 這 是 錯誤 的 觀念 , 一旦 你 完全 轉變為 當事人 的 助人 者 之後 , 你們 的 關係 就 變質 了 , 兩 人 之間 的 友誼 或 親情 會 被 「 協助 」 這 個 動作 所 取代 , 最後 相處 時 反而 變 得 很 尷尬 。 舉例 來 說 , 有 位 女子 在 好友 想 自殺 的 時候 , 自告奮勇 地 跳出來 幫忙 , 陪 她 到處 跑 , 和 她 說話 , 傾聽 她 的 苦衷 , 弄到 自己 累 得 半死 , 但是 好友 慢慢 走過 這 段 辛苦 的 歲月 後 , 兩 人 的 關係 卻 變 了 。 女子 困惑 地 說 : 「 朋友 躲 著 我 , 因為 我 象徵 著 那 段 辛苦 的 歲月 。 她 的 過去 只有 我 瞭解 , 曾經 自殺 的 事實 只有 我 知道 , 當時 的 所有 醜態 也 只有 我 看過 。 或許 是 這樣 的 原因 吧 , 現在 她 見到 我 都 會 有一點 尷尬 , 畢竟 她 已經 回復 成為 一 個 精明 能幹 的 女強人 了 , 可能 很 不 願意 面對 過去 的 這 段 經驗 。 我 真的 不 知道 該 用 什麼 樣 的 態度 跟 她 相處 , 但 我 又 割捨 不下 這 份 多 年 的 友誼 。 」 這 就 是 助人 者 可能 面對 的 問題 , 你 選擇 擔任 親友 的 治療師 , 便 要 考慮 無 限期 地 幫助 他 , 千萬 不要 沒 事 跳進 助人 工作 裡 , 然後 陷入 其 間 不 知道 如何 跳脫出來 。 所以 , 除非 讀者 自己 本身 準備 擔任 助人 工作 , 而且 不 打算 要 這 個 朋友 了 , 才 能 真正 成為 助人 者 。 倘若 你 只 想 繼續 與 當事人 保有 原有 的 關係 , 那麼 你 的 工作 之 一 就 是 當 好 轉介 者 的 角色 ── 你 必須 在 一定 時間 與 一定 機會 後 , 誘導 當事人 接受 專業 工作者 的 協助 ── 即使 做 不 到 這 點 , 至少 也 得 為 兩 邊 牽上線 。 永遠 記得 一 件 事情 : 如果 還 想 保持 跟 當事人 的 原有 關係 , 切記 目前 的 努力 只 是 「 臨時工 」 性質 , 你 也 只是 扮演 一 個 轉介 者 的 身份 , 負責 建立起 專業 者 與 當事人 之間 的 聯繫 , 才 是 根本 之 道 。 ◆ 支持 者 應該 注意 什麼 第三 種 角色 是 支持 者 , 因為 你 與 患者 相當 親近 , 所以 你 的 支持 會 是 他 度過 難關 的 重要 力量 。 而且 , 在 當事人 接觸 專業 工作者 之前 , 他 很 有 可能 先 選擇 相信 你 , 而 不 願意 相信 一 個 陌生 的 心理 治療師 。 前面 談 過 的 兩 個 角色 , 強調 的 都 是 你 不要 為了 當事人 , 而 失去 了 自己 的 生活 與 兩 人 原有 的 關係 , 但 有 一 件 事情 是 優先 要 做到 的 , 那 就 是 你 對 當事人 的 支持 。 倘若 你 連 支持 當事人 都 做 不 到 , 他 從 你 這邊 得 不 到 溫暖 , 你 充其量 只 能 做 個 冷冰冰 的 監督 者 , 其他 的 身份 都 不可能 有 機會 輪到 你 做 。 但是 支持 對方 談何容易 , 倘若 讀者 還 記得 先前 章節 裡 , 一些 曾經 有 過 自殺 意念 的 人 所 表達出來 的 話語 , 你 就 會 知道 , 無效 的 言詞 不但 不能 支持 當事人 , 反而 會 加重 當事人 的 心理 負擔 。 但是 如何 有效 的 支持 對方 呢 ? 國內 教育 很少 提到 這 點 , 大家 比較 會 說 的 是 : 包容 、 寬恕 、 體諒 等等 抽象 的 態度 , 談到 要 怎麼 實際 的 做 時 , 很多 讀者 便會 感覺到 困惑 了 。 因此 , 筆者 特別 針對 支持性 會談 的 處理 原則 做 了 簡要 的 說明 , 從 安排 會談 開始 , 到 你 應該 採取 什麼 樣 的 策略 , 可以 講 些 什麼 、 做 些 什麼 , 都 有 介紹 。 會談 時 的 處理 原則 在 與 當事人 談話 的 過程 中 , 不必 像 專業 人士 那樣 特地 準備 一 間 會談室 , 正襟危坐 地 兩 人 大 眼 瞪 小 眼 , 畢竟 你 是 當事人
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