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的 安排 , 做 了 示範性 的 解說 。 另外 , 我們 也 講述 了 助人 者 應該 用 什麼 樣 的 角色 面對 當事人 , 並且 談論到 各 種 有利 資源 的 運用 。 雖然 本 書 把 資源 區分為 內生性 資源 與 外生性 資源 , 但 兩 者 其實 是 相連 的 ── 沒有 內生性 資源 , 當事人 可能 很 難 找到 外生性 的 資源 ; 相對 的 , 沒有 外生性 資源 , 內生性 資源 可能 很 難 維持 下去 。 內生性 資源 就 像 從 黑暗 中 點燃 第一 把 火 , 外生性 資源 就 是 讓 這 火焰 繼續 燃燒 下去 的 動力 , 當 資源 的 力量 完全 被 引爆 後 , 當事人 就 會 遠離 自殺 斷崖 , 回到 安全 的 世界 。 當然 , 所有 心理治療 中 普遍 強調 的 同理心 在 這裡 也 很 重要 。 倘若 你 不 清楚 當事人 的 心緒 與 世界 , 根本 連 第一 步驟 也 做 不 到 。 在 下 一 章 , 我們 將 進一步 探討 同理心 , 並 採用 疾病 書寫 的 方式 , 以 患者 為 第一 人稱 做 描寫 。 第四 章   當事人 常見 的 心理 困境 第四 章   當事人 常見 的 心理 困境 社會 科學家 們 喜歡 採用 未 加以 限制 的 歷程 , 因為 他們 通常 都 是 從 某 個 抽象 的 概念 去 產生 研究 的 假設 , 而 不 是 從 那些 與 所 觀察到 的 現象 有 緊密 聯結 的 概念 出發 。 有 太多 的 理論 都 是 採用 這 種 極端 放縱性 的 句子 , 邀請 讀者 們 進行 廣泛 的 類化 推論 。 同理心 建立 在 共同 的 經驗 上 , 兩 個 人 的 經驗 越 是 接近 , 越 能夠 同理 彼此 。 但是 不會 有助人 工作者 能夠 擁有 全部 當事人 的 經驗 , 所以 必須 透過 類似 的 經驗 片段 來 加以 揣摩 , 通常 經驗 越 豐富 的 助人 工作 者 , 經過 越 長 時間 的 同理 練習 , 揣摩 的 能力 也 就 越 高 。 倘若 讀者 並 非 以 助人 工作 為業 , 在 同理 的 訓練 上 可能 會 比較 薄弱 , 面對 突然 發生 的 自殺 告白 時 , 就 會 感覺到 同理 上 的 障礙 。 為 了 克服 這 個 問題 , 慣用 的 方式 是 將 具有 同質性 的 人 共同 擁有 的 心理 狀況 歸納 起來 , 分門別類 地 加以 描述 , 筆者 將 之 稱為 「 心理 困境 」 。 透過 對於 這些 心理 困境 的 瞭解 , 讀者 會 比較 容易 掌握 對象 的 心理 狀況 , 進而 去 同理 對方 的 感受 。 每 一 類 事件 都 可能 造成 一 種 獨特 的 族群 , 譬如 失業族 、 月光族 ( 到 月底 就 把 錢 花光光 ) 、 焦慮症 患者 等等 , 這些 次文化 的 心路歷程 往往 需要 長時間 的 接觸 才 會 慢慢 瞭解 。 但 讀者 若 求 「 速成 」 也 是 可以 , 以下 我們 把 各 種 族群 的 心理 困境 , 用 一 小 段 文字 描寫出來 , 篇幅 雖 小 , 但 已經 濃縮 了 極 大量 的 特質 , 讀者 只要 反覆 咀嚼 、 想像 , 應該 不 難 還原出 該 類型 人物 的 內心 感受 。 由於 當事人 未必 都 罹患 有 精神 疾病 , 有 相當 多 當事人 的 心理 沒有 辦法 診斷出 任何 疾病 , 所以 我們 將 他們 分成 「 疾病性 事件 」 與 「 非 疾病 事件 」 兩 大 類 做 討論 。 與 精神 疾病 相關 的 心理 困境 精神 疾病 的 發生 不會 很 線性 地 只有 單一 傷害 而已 , 舉 個 例子 來 說 , 躁鬱症 患者 的 病情 會 讓 他 的 情緒 異常 高亢 , 但是 在 症狀 緩解 下來 後 , 患者 也 會 為 自己 的 疾病 行為 感到 羞愧 ; 即使 疾病 在 穩定 控制 當中 , 家人 依然 可能 要求 患者 不要 服藥 , 只 因為 他們 被 一些 藥物 副作用 的 傳言 嚇 得 半死 。 基本 上 , 我們 會 從 以下 幾 種 互動 關係 , 來 觀察 當事人 的 身心 障礙 狀況 : ˙ 疾病 本身 對 當事人 的 傷害 ˙ 當事人 對於 疾病 的 反應 , 以及 可能 的 適應 障礙 ˙ 治療 帶給 當事人 的 身心 影響 ˙ 疾病 帶給 當事人 親友 家人 的 影響 ˙ 親友 與 家人 帶給 當事人 的 影響 ˙ 當事人 與 社會 的 互動 不同 的 疾病 有 不同 的 反應 , 我們 將 針對 各 種 疾病 患者 常見 的 心理 障礙 加以 描述 。 以下 介紹 的 每 一 種 疾病 都 包含 一 則 短文 , 內容 是 患者 的 自我 剖析 , 經過 濃縮 讓 讀者 能 很 快 的 吸收到 自己 想要 知道 的 重點 。 ◆ 重度 憂鬱 發作 我 不 知道 我 … … 我 怎麼 了 。 同事 都 說 我 怪怪 的 。 也許 吧 。 他們 喜歡 追問 我 : 「 有 什麼 心事 嗎 ? 」 我 總是 笑笑 的 說 不 出 話 來 。 其實 , 真的 我 不 曉得 我 哪裡 不 舒服 , 但是 最近 情況 好像 越來越 糟糕 了 , 我 發現 連 那 一 抹 很 僵硬 的 微笑 , 我 都 擠 不 出來 。 甚至 我 想到 我 那些 好朋友 們 , 就 實在 很 不 想 去 見 他們 , 他們 除了 會 關心 我 以外 , 似乎 也 只 能 關心 我 , 但是 他們 的 關心 會 讓 我 手足無措 。 可是 當 我 要 做 這樣 的 決定 的 時候 , 我 又 會 感覺到 罪惡感 , 我 覺得 我 的 好朋友 們 真的 都 很 關心 我 , 我 怎麼 可以 不 接受 呢 ? 但 我 真的 做 不 到 , 我 覺得 我 很 沒用 、 很 懦弱 。 其實 這 就 是 我 一生 的 寫照 , 我 總是 在 猶豫 中 、 徬徨 中 錯失 各 種 機會 , 一直 到 現在 還是 一事無成 。 我 做 的 事情 都 失敗 了 , 我 是 一 個 失敗 的 人 , 沒有 希望 , 也 沒有 前途 。 大家 雖然 都 在 同情 我 , 不過 早晚 他們 也 會 認清 真相 的 。 他們 會 說 : 「 哼 ! 早 知道 就 不要 幫 這 個 人 了 。 這 個 廢物 , 幫 他 也 是 沒有用 的 。 」 我 想 他們 早晚 都 會 瞭解 這 一 點 的 , 所有 幫助 我 的 人 , 大概 到 最後 都 得 接受 這 個 殘酷 的 事實 , 我 終究 是 個 扶 不 起 的 阿斗 而已 。 不要 說 別的 了 , 我 連 眼前 的 生活 都 已經 成為 問題 。 雖然 沒有 工作 在 家 裡 , 可是 我 早上 三 、 四點 就 會 醒過來 , 那 時候 天 都 還 沒 亮 , 我 也 不 知道 我 那麼 早 醒來 要 幹嘛 ! 只是 覺得 很 煩 、 很 悶 。 一 想到 一 天 又 要 開始 了 , 就 會 讓 我 很 難受 , 我 到底 該 怎麼 打發 這 一 整 天 的 時間 呢 ? 那 至於 說 我 的 睡眠 問題 ,