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出現 。 還 有 一 個 現象 也 讓 我們 深深 擔憂 。 細菌 產生 新 顏色 外衣 的 能力 , 有時 竟然 還 能 從 其他 細菌 中 得到 , 用 專業化 的 術語 來 說 , 一 種 基因 能 通過 某 種 方式 從 一 個 細菌 轉移到 另 一 個 細菌 中 。 1976年 , 科學家 發現 , 淋球菌 從 大腸 桿菌 中 獲得 了 對抗 青黴素 的 抗藥性 ; 還 有 就 是 1983年 , 荷比 印第安 保留地 發生 一 次 嚴重 流行性 腹瀉 , 病原菌 是 具有 抗藥性 的 痢疾 桿菌 , 這 種 痢疾 桿菌 的 抗藥性 同樣 是 從 大腸 桿菌 中 獲得 的 。 源頭 在於 一 位 婦女 長期 服用 抗生素 來 控制 她 體 內 的 尿路 感染 , 於是 , 她 體 內 的 大腸 桿菌 經 抗生素 篩選 後 就 出現 了 抗藥性 , 這 種 抗藥性 再 轉移到 痢疾 桿菌 之中 。 ◎ 濫用 抗生素 激發 抗藥性 抗藥性 菌株 正 以 極 快 的 速度 在 這 個 世界 上 出現 並 蔓延 。 請 看 一 個 具體 事例 。 1993年 , 位於 華盛頓 的 某 家 醫院 , 有 位 醫生 治療 腎病 患者 , 病人 併發 腸球菌 血液 感染 。 醫生 在 九 個 月 之中 使用 了 手頭 所有 種類 的 抗生素 , 但 療效 都 無法 持續 , 病人 最終 死 於 血液 和 心臟 的 大 面積 感染 。 一 個 更 危險 的 信號 是 , 結核病 正在 死灰復燃 , 最初 鏈黴素 對 治療 肺結核 是 有 特效 的 , 但 現在 公布 的 統計 資料 則 令 人 擔憂 : 在 今天 的 美國 城市 醫院 中 , 有 三分之一 的 結核病 是 抗藥性 的 , 更 令 人 害怕 的 是 , 其中 有 五分之一 的 病例 是 抗 多 種 藥 的 。 由 此 可 知 , 目前 正 處於 「 後 抗生素 時代 」 , 一旦 製藥 公司 研製 新 藥 的 能力 稍 有 鬆懈 , 細菌 就 會 肆無忌憚 地 向 人類 發動 攻擊 , 人類 的 生活 就 如同 退回到 二十世紀 之前 , 疾病 的 夢魘 依然 揮之不去 。 一 個 值得 提醒 的 事實 是 , 人類 某些 無知 的 做法 具有 雪上加霜 的 作用 , 這 就 是 抗生素 的 濫用 導致 細菌 快速 產生 抗藥性 。 一 個 基本 的 醫學 常識 是 , 抗生素 不能 殺死 病毒 , 但是 不少 感冒 病人 卻 服用 抗生素 治療 ; 一些 不 負責任 的 醫生 有時 還 開立 抗生素 藥方 以 達到 預防 感染 的 作用 ; 一些 缺乏 經驗 的 醫生 開出 的 抗生素 劑量 不足以 殺死 細菌 , 卻 足可 篩選出 抗藥性 的 菌株 ; 還 有 一些 畜牧 業主 讓 牛 服用 抗生素 , 且 劑量 是 人 的 平均 劑量 的 三十多 倍 , 目的 是 為 了 預防 牲畜 生病 , 因為 在 擁擠 的 場所 內 , 這些 豬 、 牛 、 雞 很 容易 生病 , 這 就 是 工業化 的 飼養業 帶來 的 惡果 。 為了 減輕 製藥 公司 的 壓力 , 更 是 為了 避免 悲劇 的 出現 , 全 世界 應該 知道 濫用 抗生素 所 帶來 的 嚴重 後果 。 一 、 超級 鏈球菌 一 個 加拿大 多倫多 人 在 溜冰 時 被 冰刀 劃破 了 手指 , 傷口 不幸 感染 了 , 很 快 蔓延到 全身 , 醫生 給 他 做 了 例行性 的 檢查 。 他 回家 後 , 病情 未 見 好轉 , 很 快 就 死掉 了 。 紐約 一 個 婦女 在 刮腿毛 時 劃破 了 一 道 口子 , 第二 天 , 她 的 腿 隨即 腫 了 起來 , 第三 天 已 非 住院 不可 , 那 條 腿 生 了 壞疽 , 皮肉 已 全部 爛掉 , 不得不 做 截肢 手術 , 但 術 後 她 再 沒 醒來 , 看來 是 死 於 最初 那 道 傷口 。 這 兩 個 惡性 死亡 病例 可 不 是 發生 在 二十世紀 之前 , 那時 還 沒有 抗生素 , 這 是 發生 在 1995年 , 肇事者 是 一 種 極為 常見 的 、 在 不少 人 身 上 都 攜帶 的 、 偶爾 會 引起 咽喉炎 的 普通 細菌 , 那 就 是 鏈球菌 。 ◎ 侵襲性 A族 鏈球菌 鏈球菌 是 呈 鏈狀 排列 的 球形 革蘭氏 陽性菌 , 它 有 多 種 不同 的 類型 , 通常 給 我們 帶來 麻煩 的 是 A族 鏈球菌 。 世界 上 有 八十多 種 不同 的 A族 鏈球菌 , 它 引起 不同 種類 的 疾病 : 最 輕 的 要 算 咽喉炎 、 皮疹 和 皮膚 組織 損傷 , 即 化膿 ; 較 嚴重 的 病 有 猩紅熱 、 風濕熱 和 產褥熱 。 在 抗生素 發明 之前 , 猩紅熱 和 產褥熱 是 流行性 殺手 。 當然 在 今天 , 它們 已 不再 能夠 肆虐 。 值得 慶幸 的 是 , 大多數 的 A族 鏈球菌 引起 的 感染 都 能 被 抗生素 殺死 , 且 還 未 產生 抗藥性 。 但是 , 已 有 幾 種 A 族 鏈球菌 發生 了 變異 , 它們 變 得 極 具 攻擊性 , 能 迅速 產生 劇毒 , 還 未 等 抗生素 發揮 效力 , 這些 毒素 已 將 人 置於 死地 , 這些 品種 就 被 稱為 侵襲性 A族 鏈球菌 。 上述 兩 位 不幸 的 病人 就 死 於 它們 的 手下 。 關於 侵襲性 A族 鏈球菌 的 最早 記錄 出現 在 1924年 , 「 二 戰 」 時期 它 再次 露面 , 但 從 那 以後 它們 就 消失 了 , 直至 八○年代 中期 又 再度 出現 , 不過 具備 了 比 以前 更 大 的 毒性 。 到 1994年 , A族 鏈球菌 已 成為 一 個 突出 問題 , 當時 在 英國 有 十五 個 人 感染 , 其中 十一 個 很 快 死去 。 在 美國 , 它 每 年 要 感染 一萬 到 一萬五千 人 , 死亡率 約為 20% 。 ◎ 從 皮膚 傷口 進入 人體 侵襲性 A族 鏈球菌 一般 是 通過 皮膚 上 的 傷口 侵入 人體 。 剃鬚 時 的 一 道 劃痕 , 勞動 時 的 一 處 針傷 等等 , 都 有 可能 釀成 大禍 。 還 有 一些 意想不到 的 情況 , 如 紐約 一 位 八 歲 男孩 因 水痘 破口 而 感染 , 三 天 後 就 死 了 。 年老 體 弱 的 人 更易 感染 , 因為 他們 的 免疫 系統 不能 正常 發揮 作用 , 給 了 細菌 以 更多 的 可趁之機 。 傷口 一旦 感染 A族 鏈球菌 , 疾病 就 會 以 驚人 的 速度 發展 。 細菌 破壞 人體 組織 的 速度 可 達 每 小時 2.5 公分 , 患者 甚至 能 親眼 目睹 自己 的 肌肉 在 一點點 地 被 細菌 吞沒 。 如果 病菌 產生 的 毒素 進入 血液 循環 中 , 它 可能 通過 休克 的 方式 把 患者 殺死 , 這 就 是 中毒性 休克 綜合症 。 ◎ 48 小時 內 使用 抗生素 在 二十世紀 七○年代 末 、 八○年代 初 , 這 種 症狀 還 發生 在 不少 婦女 身 上 , 不過 殺手 不 是 鏈球菌 , 而是 另 一 種 發生 變異 的 普通 細菌 — — 金黃色 葡萄球菌 , 婦女 由於 使用 衛生棉條 而 感染 了 它 。 衛生棉 條 由 具有 超強 吸收 能力
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