一 遇上 困擾 ， 例如 與 男友 吵架 、 挨上司 一 頓 罵 、 客戶 態度 太 差 影響 心情 ， 就 會 想要 去 找 心理 醫生 「 聊 一 聊 」 。 如果 你 是 因為 工作 壓力 所 產生 的 焦慮 或 沮喪 要 去 看 心理 醫生 ， 公司 還 必須 幫 你 負擔 部份 費用 呢 。 精神 疾病 在 先進 國家 的 定義 中 ， 已經 和 其他 疾病 並列 ， 心理 不 舒服 與 身體 不 舒服 同樣 值得 關心 與 重視 。 但 在 台灣 ， 精神 疾病 好像 「 現代 痲瘋病 」 ， 傳統 痲瘋病 已經 消失 ， 但 大家 對 精神 疾病 的 恐懼 宛如 古代 痲瘋病 ， 保險 公司 不 願意 將 精神 疾病 納入 保險 項目 ， 對 一般人 來 說 ， 不僅 忌諱 就醫 ， 一旦 拖到 不行 而 就醫 ， 又 寄予 醫生 不當 的 期望 ， 以為 吃 它 一陣子 的 藥 可以 很 快 「 好起來 」 。 反觀 歐美 國家 ， 有 經驗 的 好 醫生 得 提早 好幾 個 禮拜 先 約診 不 說 ， 費用 更 是 高昂 。 在 美國 精神科 病房 住院 兩 天 的 費用 為 台幣 五十萬 ， 在 台灣 可以 住上 一 個 月 ， 低廉 的 醫療 費用 甚至 吸引 許多 旅居 國外 的 病患 專門 回 台 拿 藥 、 看病 。 美國 每 年 花 在 精神 疾病 醫療 費用 為 美金 一千五百億 元 ， 台灣 僅 為 新台幣 一．五億 元 ， 只 及 美國 的 1％ 。 台灣 的 心理治療 費用 比 馬殺雞 還 便宜 ， 我們 的 心理治療 價錢 比 男人 上酒家 、 女人 上 牛郎店 尋求 安慰 廉價 ， 更 比 打 「 ○二○四 」 找 陌生 小姐 打屁 、 上 網咖 便宜 多多 了 。 一般 公立 醫院 與 大型 教學 醫院 每 次 收費 只要 約 一百多 至 三百多 元 ， 外加 健保 給付 ， 真是 「 便宜 又 大 碗 」 ， 而且 保證 專業 。 心理治療 項目 滿 四十五 分鐘 健保 給付 四百五十 元 ， 而 會談 治療 每 十五 分鐘 健保 給付 二百二十 元 ， 這 個 屬於 政府 的 福利 措施 使用率 卻 不 高 ， 實在 很 可惜 。 對於 醫療院所 來 說 ， 經營 心理治療 項目 絕對 比不上 其他 科 「 賺錢 」 ， 有些 醫院 甚至 會 認為 做 心理治療 充其量 不過 是 做 功德 罷了 ， 因為 可 拿 的 錢 卻 少 ， 付出 的 心血 卻 大 ， 效率 又 差 。 雖然 心理師 可能 既 不 年輕 也 不 貌美 ， 但 你 可以 盡情 傾訴 發洩 ， 絕對 不必 擔心 有 洩密 之 虞 ， 而且 時間 上 不 囉唆 ， 整整 一 個 小時 到 一 個 半 小時 的 時間 ， 你 說 划算 不 划算 ？ 目前 的 心理治療 單位 有 兩極化 的 趨勢 。 要 嘛 必須 至 大型 醫療院所 才 有 心理治療 的 服務 ， 缺點 是 必須 排隊 ， 有的 大 醫院 甚至 要 幾 個 月 後 才 有空 「 接見 」 病人 （ 求診 的 人 太多 了 ） ； 要 嘛 就 必須 去 私人 的 心理 診所 。 私人 的 心理 診所 收費 較 昂貴 ， 從 每 小時 一千二百 元 、 一千五百 元 ， 到 四 、 五千 元 的 都 有 ， 視 口碑 與 知名度 而 異 。 但 沒有 錢 又 急需 要 做 治療 的 人 該 怎麼辦 ？ 除了 耐心 在 大型 醫院 排隊 外似 沒有 其他 方法 。 所以 現在 已經 有 人 批評 ， 私人 經營 的 「 心理治療 」 最後 會 變成 「 貴族 治療 」 ， 只有 少數 人 負擔得起 ， 而 貧窮 者 愈來愈 沒有 生病 的 權利 。 對於 從來 沒 上 過 精神科 的 大部份 人 來 說 ， 要 踏進 這 扇 門 依舊 有些 艱難 。 沒關係 ， 現在 有些 醫院 已經 將 精神科 改名為 「 心理 衛生 中心 」 或 「 身心 健康 中心 」 ， 看來 沖淡 許多 病態 的 感覺 。 如果 在 大型 醫院 求診 有 實際 困難 ， 例如 需要 等 很 久 ， 你 也 可以 善用 區域性 醫院 或 相關 公益 團體 ， 區域性 教學 醫院 也 有 心理治療 相關 服務 ， 不必 一逕 地 往 大 醫院 跑 ， 還 有 許多 心理 相關 協會 、 基金會 也 不 定期 舉辦 成長 或 演講 課程 ， 有的 亦 不 收費 （ 參見 附錄 二 ） 。 國內 相關 的 心理治療 人才 的確 不少 ， 最近 幾 年 愈來愈 多 有心人 到 歐美 拿到 相關 的 學位 或 執照 ， 在 各 個 治療 領域 中 發揮 得 有聲有色 ， 例如 「 音樂 治療 」 、 「 舞蹈 治療 」 。 最近 甚至 出現 「 馬術 治療 」 ， 是 指 與 馬術 團體 結合 ， 針對 有 情緒 困擾 的 人 開辦 相關 的 訓練 課程 ， 其 理念 就 是 藉由 與 動物 的 互動 ， 達到 情緒 紓解 的 目的 。 心理治療 對 一般人 來 說 真是 「 物美價廉 」 ， 如果 大家 不 好好 「 利用 」 ， 卻 因為 自己 心 中 一些 莫名其妙 的 心結 而 拒絕 求助 ， 豈不是 太 可惜 了 ？ 重點 摘要 ． 國內 目前 並 沒有 心理 醫生 這樣 的 行業 ， 最 接近 的 只 有 精神科 醫生 與 心理師 （ 或 稱 臨床 心理師 、 心理 治療師 ） 這 兩 種 職稱 。 ． 除了 經過 國家 認可 的 精神科 醫生 執照 外 ， 心理師 除了 國家 高考 認定 的 資格 以外 ， 還 有 在 《 心理師法 》 之下 通過 國家 考試 、 認定 的 心理師 ， 專業 程度 絕對 值得 信任 。 ． 心理師 與 精神科 醫生 不同 的 地方 ， 是 心理師 不 執行 藥物 治療 的 工作 ， 而是 使用 藥物 以外 的 各 種 方式 ， 幫助 個案 生活 得 更 好 。 ． 國人 對 心理治療 的 概念 仍 停留 在 懞懂 狀況 ， 國外 先進 國家 居民 幾乎 以 「 我 有 自己 的 心理 醫師 為榮 」 ， 有 困難 時 經常 會 找 心理 醫生 「 聊 一 聊 」 ， 可以 說 是 是 最 值得 相信 的 陌生人 。 13 心理 遊戲 的 迷思 13 心理 遊戲 的 迷思 心理 遊戲 並非 心理 測驗 ； 而 對 心理師 最 大 的 誤解 ， 莫過於 「 心理師 會不會 愛上 病人 ？ 」 「 病人 會不會 愛上 心理師 ？ 」 或 「 心理師 會 跟 病人 談戀愛 」 。 我 愈來愈 搞 不 清楚 這 世界 什麼 是 真 、 什麼 是 假 ？ 因為 這 個 世界 充斥 著 虛擬 、 八卦 、 謊言 ， 真真假假 ， 加上 有線 新聞台 二十四 小時 強力 播放 ， 已經 成為 現代人 情緒 緊張 的 重要 來源 。 在 台灣 「 煞死 」 （ ＳＡＲＳ ） 疫情 不斷 攀升 時 ， 原本 就 有 憂鬱 、 恐慌 症狀 的 人 受到 新聞 影響 變 得 更加 嚴重 ， 有 人 一 發現 小孩 發燒 ， 就 悲觀 到 以為 染上 ＳＡＲＳ 而 攜子 自殺 。 真假 世界 大 混淆 你 以為 新聞 播送 的 一定 是 真實 的 嗎 ？ 有時 新聞 所 引述 的 可靠 消息 、 傳聞 ， 事 後 證明 都 是 假 的 ； 那麼 虛擬 網路 世界 、 電視 戲劇 節目