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用 荷爾蒙 製劑 來 治療 。 做 子宮 刮除術 , 則 兼具 治療 和 檢查 的 目的 , 刮除 後 馬上 會 止血 , 刮除出來 的 內膜 送 病理 檢查 , 藉以 找出 經血 過多 的 原因 。 □經量 過少 及 經次 過多 經量 過少 症 是 指 每 次 的 月經量 很少 , 月經 的 次數 則 和 正常人 一樣 , 也 是 每 個 月 來 一 次 。 有時 月經量 少 到 每 天 只 需 使用 一 、 兩 片 衛生棉 , 經血 乾乾髒髒 的 , 好像 巧克力 的 顏色 。 少女 時期 經量 過少 時 , 對 身體 沒有 妨礙 , 不必 治療 。 經次 過多 症 是 指 月經 的 量 正常 , 但 月經 的 次數 頻繁 , 二 、 三 星期 來 一 次 月經 , 不但 生活 起居 不 方便 , 而且 會 引起 貧血 。 可 請 醫師 用 荷爾蒙 調整 , 使 月經 每 個 月 來 一 次 , 同時 還 需 服用 鐵劑 , 以 治療 貧血 。 □ 機能 不全性 子宮 出血 凡 子宮 較 大量 較 長期 的 出血 , 或 子宮 經常 出血 , 而 出血 的 原因 , 並非 由於 全身性 疾病 , 也 不 是 由於 卵巢 及 子宮 病變 者 , 稱為 機能 不全性 子宮 出血 。 機能 不全性 子宮 出血 , 常見 於 少女 及 停經 前 的 婦女 , 是 由於 卵巢 沒有 排卵 所 引起 的 。 機能 不全性 子宮 出血 , 醫師 會 用 荷爾蒙 治療 三 個 療程 , 有 50% 的 少女 會 恢復 正常 的 月經 週期 。 青少女 月經 不 調 , 如果 是 初潮 遲緩 、 無 月經症 、 月經 次數 太少 及 月經量 過少 , 因為 不會 危及 現在 的 健康 , 有時 做 荷爾蒙 的 檢查 也 比較 花 時間 , 可以 選擇 在 寒暑假 去 看 婦產科 , 時間 比較 充裕 。 如果 是 月經量 過多 、 月經 次數 太多 或 不 規則 的 子宮 出血 , 因為 會 造成 生活 起居 的 不 方便 , 還 可能 引起 貧血 , 就 要 馬上 看 醫師 。 也許 醫師 會 做 一些 緊急 的 處置 , 如 子宮 刮除術 , 可以 立刻 解決 問題 , 並 做 病理 檢查 , 探查 病因 。 有 一 個 關鍵性 的 問題 應該 告訴 醫師 , 就 是 有 沒 有 性行為 。 所以 看病 時 雖然 需要 媽媽 或 姊姊 陪伴 , 但 醫師 問診 時 , 媽媽 最好 離開 , 讓 青少女 單獨 和 醫師 討論 , 有 護士 在 旁邊 , 討論 病情 時 可以 坦誠 面對 , 才 能 查出 病因 。 譬如 月經 過期 沒 來 , 或 經 量 太少 , 有 性行為 的 少女 , 醫師 會 馬上 想到 懷孕 。 如 月經量 過多 , 月經 持續 太 久 , 及 不 規則 的 出血 , 有 性行為 的 少女 , 醫師 馬上 會 把 流產 列入 診斷 的 項目 。 病情 的 詳實 , 有關 自己 的 健康 , 所以 看 醫師 時 , 要 和 醫護 人員 充分 合作 , 才 能 迅速 的 做出 正確 的 診斷 。 經痛 與 經 前 不適 月經 來潮 的 時候 腹部 會 痛 , 稱為 經痛 或 痛經症 。 疼痛 的 性質 , 有時候 是 悶痛 , 有時 是 鈍痛 , 有時 尖銳 痛 , 有時 像 陣痛 。 有的 人 痛 起來 想要 大便 , 有的 人 痛 起來 一直 想 小便 。 甚至 有 人 痛 得 在 地 上 打滾 , 不能 工作 , 也 不能 上學 。 伴隨 經痛 而 來 症狀 為 : 疲倦 、 頭痛 、 腰酸背痛 及 兩 腿 酸麻 。 有的 人 還 會 噁心 嘔吐 。 經痛 可 分為 原發性 經痛 和 繼發性 經痛 。 少女 時期 的 經痛 , 以 原發性 經痛 較 常見 。 原發性 經痛 就 是 骨盆腔 沒 什麼 病變 , 但 每 次 月經 來潮 時 , 下 腹部 便會 發生 疼痛 或 絞痛 。 繼發性 經痛 是 指 女性 因 骨盆腔炎症 , 或 子宮 、 陰道 、 處女膜 有 病變 或 畸形 , 而 導致 月經 要 來 時 , 發生 腹部 疼痛 。 □ 原發性 經痛 原發性 經痛 常 發生 於 青少女 , 過 了 二十 歲 以後 , 症狀 便 逐漸 好轉 。 結婚 分娩 後 , 症狀 就 完全 消失 。 初潮 剛 來 時 , 不會 有 經痛 , 必須 要 等到 初潮 一 ~ 二 年 後 , 才 會 發生 經痛 。 這 是 因為 初潮 來臨 的 一 、 二 年 內 , 是 不會 排卵 的 , 無 排卵性 月經 週期 , 是 不會 有 經痛 的 。 少女 沒有 婦科 疾病 , 為什麼 會 發生 經痛 呢 ? 原因 在於 月經 期間 , 子宮 肌層 的 異常 收縮 , 會 引起 很 厲害 的 下 腹部 絞痛 。 子宮 肌層 不斷 地 以 一 種 輕微 的 、 有 節奏 的 蠕動 收縮 著 。 收縮 的 幅度 以 宮 底 最 大 , 往 下 逐漸 變小 而 消失 於 子宮頸 。 這樣子 在 月經 期間 才 能 把 脫落 的 子宮 內膜 、 組織液 及 經血 排出 。 如果 子宮 肌層 蠕動 的 方向 變成 不 規則 , 便 不 容易 排出 經血 , 就 會 引起 下 腹部 的 疼痛 。 子宮 血管 的 痙攣 , 造成 子宮 肌層 的 缺 血 , 也 是 引發 下 腹部 痙攣性 疼痛 的 一 個 因素 。 內分泌 的 不 協調 , 也 會 引起 經痛 。 因為 子宮 肌層 的 收縮 , 和 卵巢 週期 有關 , 受 卵巢 荷爾蒙 的 影響 。 母親 、 姊姊 及 長輩 的 態度 , 對 經痛 的 發生 , 也 有 很 大 的 影響 。 如果 親長 們 將 月經 看成 是 一 種 病 , 把 經期 看成 一 種 不 愉快 的 經驗 , 當然 會 增加 少女 經期 的 不 舒服 。 經痛 有時 是 逃避 上課 或 考試 的 一 種 方法 , 是 考試 成績 不 好 及 運動 成績 不 好 的 一 個 藉口 。 經痛 也 是 不必 上 體育 、 軍訓課 、 不必 勞動 服務 、 不必 幫忙 家事 的 一 個 很 簡單 的 理由 。 大 家庭 的 家庭 主婦 整 天 忙到 晚 , 就 是 在 月經 期間 , 也 必須 辛勞 的 工作 , 所以 在 和諧 愉快 的 大 家庭 長大 的 少女 , 很 少 有 經痛 的 經驗 。 □ 原發性 經痛 的 治療 健康 教育 及 性教育 對 少女 經痛 的 治療 非常 重要 。 從 童年 開始 , 就 要 開始 教導 她們 一些 有關 生殖 器官 的 知識 。 快 到 初潮 來臨 的 年齡 , 要 告訴 她們 月經 是 一 種 正常 的 生理 現象 , 月經 不會 妨礙 日常 生活 , 女孩 長大 了 , 一定 會 來 月經 。 這樣子 她們 對 月經 就 不會 感到 恐懼 , 經痛 就 會 大大 地 減輕 。 母親 對 月經 的 看法 和 態度 , 常 會 影響 女兒 , 使 女兒 產生 同樣 的 看法 和 態度 。 如果 母親 能 把 月經 當做 是 一 種 正常 的 生理 現象 , 看成 是 健康 女性 的 一 種 特徵 , 那麼 女兒 也 一定 會 有 相同 的
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