回答 相同 的 話語 。 情緒 障礙 部份 指 的 是 出現 情緒 穩定度 下降 的 情形 ， 病人 可能 忽 哭 忽 笑 ， 也 可能 情緒 反應 過度 誇張 或是 反應 減弱 。 例如 聽到 家人 過世 毫無 反應 ， 聽到 一 顆 樹 枯 了 卻 悲痛欲絕 ； 也 可能 情緒 與 思考 脫節 ， 想到 越 悲傷 的 事情 心情 越 是 快樂 。 行為 障礙 部份 ， 患者 可能 深陷 於 幻聽 妄想 世界 中 ， 忽哭 忽 笑 、 自言自語 ； 也 可能 相當 沮喪 ， 自覺 前途 毫無 希望 ； 或者 過度 亢奮 、 不 睡覺 、 話 說 個 不停 ， 甚至 攻擊 其他 人 或 自殺 。 前面 所 提到 的 症狀 在 急性期 可能 很 明顯 ， 經過 治療 後 就 會 慢慢 減弱 ， 卻 無法 根治 。 由於 精神 分裂症 的 終生 盛行率 頗 高 ， 接近 1％ ， 讀者 其實 經常 在 生活 裡 遇到 穩定 中 的 精神 分裂 症患 ， 只 是 我們 不 自知 而已 。 由 上述 的 描述 ， 讀者 可以 知道 ， 患者 很 難 面對 自己 罹患 疾病 的 事實 ， 當 他 的 症狀 改善 時 ， 也 會 為 自己 先前 的 表現 感到 很 羞恥 ， 更 無法 面對 智能 下降 、 思考 速度 下降 、 動作 變 粗糙 、 意志 變 薄弱 的 事實 。 一些 過去 能夠 勝任 的 工作 如今 都 不能 做 了 ， 患者 可能 因此 感到 憤怒 、 沮喪 ， 也 可能 會 自暴自棄 。 由於 精神 分裂症 無法 根治 ， 所以 患者 在 病情 康復 之 際 ， 開始 慢慢 意識到 自己 的 疾病 ， 有 過半 的 患者 可能 因此 產生 自殺 意念 ， 高達 10 ～ 15％ 的 患者 會 以 自殺 結束 一生 。 ◆ 人格 障礙 症 最 常見 自傷 自殺 行為 的 人格 障礙 疾病 包括 ： 邊緣型 人格 障礙 症 、 戲劇型 人格 障礙 症 、 反 社會 人格 障礙症 等 。 但 事實 上 ， 多數 的 人格 障礙 症 ， 諸如 ： 強迫型 人格 障礙 症 、 自戀型 人格 障礙 症 、 依賴型 人格 障礙 症 、 被動 攻擊 型 人格 障礙 症 等 ， 都 會 有 自殺率 增高 的 現象 。 邊緣型 人格 障礙 患者 長期 感覺到 空虛 、 不 安全 、 擔心 被 背叛 ， 前 一 刻 還 好好 的 ， 下 一 刻 情緒 就 高度 激動 ， 患者 甚至 會 為 了 想像 中 的 分離 或 背叛 而 大發雷霆 或 失聲 痛哭 。 邊緣型 人格 的 自殺率 也 相對 較 高 。 戲劇型 人格 障礙 患者 永遠 在 情緒 的 兩極 之間 擺盪 ， 時而 高興 萬分 ， 時而 沮喪 無比 ， 患者 需要 不斷 吸引 其他 人 的 目光 ， 倘若 別人 懷疑 或 不 理會 ， 患者 就 會 用 更 激烈 的 手段 來 吸引 別人 注意 ── 甚至 不惜 使用 自殺 自傷 的 方式 。 反 社會 人格 障礙症 患者 常常 感到 自卑 ， 無法 信任 別人 ， 也 缺乏 自信 。 反 社會 人格 患者 可能 透過 攻擊 行為 或 危險 行動 而 增加 自我 傷害 的 危險 。 人格 障礙 症 的 患者 在 自殺 強度 上 ， 不會 有如 前述 幾 種 疾病 那麼 強烈 ， 但 自殺 意願 卻 往往 藕斷絲連 ， 難以 根除 ， 遇到 壓力 事件 時 ， 一 不 如意 就 會 採取 自傷 的 手段 ， 偶爾 還 會 來 個 自殺 ， 成為 急診 的 常客 。 ◆ 物質 相關 疾病 所謂 「 物質 」 ， 是 精神科 上 的 專門 用語 ， 指 的 是 所有 可以 影響 精神 狀態 的 東西 ， 包括 藥物 、 毒品 、 酒精 等等 。 患者 可能 因為 潛在 有 憂鬱 的 問題 ， 才 嘗試 使用 藥物 或 酒精 ， 但 這些 物質 本身 又 會 造成 憂鬱 現象 ， 惡性 循環 之下 ， 憂鬱 狀態 越來越 深 ， 生活 功能 越來越 差 ， 親友 疏遠 、 長期 失業 、 一事無成 ， 最後 便 以 自殺 收場 。 此外 ， 物質 本身 也 會 減低 患者 的 自制 能力 ， 誘發 自殺 自傷 行為 。 ◆ 恐慌症 恐慌症 的 第一 次 發作 通常 無法 預期 ， 患者 常常 身處 熟悉 的 環境 中 ， 做 著 熟悉 的 事 ， 突然間 便 極度 焦慮 起來 ， 沒有 理由 、 沒有 原因 ， 可能 出現 心悸 、 冒 汗 、 發抖 、 渾身 麻木 、 寒顫 或 潮紅 的 身體 症狀 ， 一 種 快 窒息 的 感覺 壓 在 胸口 ， 讓 患者 不由自主 的 加速 呼吸 卻 又 吸 不 到 氣 ， 於是 開始 噁心 、 暈眩 、 腹部 不適 、 頭重腳輕 ， 簡直 就 要 暈倒 了 （ 有 些 人 真的 會 暈倒 ） 。 患者 因為 不明所以 ， 既 驚 且 怕 ， 感到 自己 快要 死掉 或者 失去 控制 ， 好像 就 要 發瘋 了 。 這時 ， 周遭 的 一切 都 變 得 不 真實 ， 叫 人 渾渾噩噩 ， 不 知 身處 何處 。 恐慌症 的 症狀 發展 極度 迅速 ， 通常 在 十 分鐘 以內 焦慮 就 立刻 達到 高峰 ， 然後 在 二 、 三十 分鐘 突然 消失 ， 也 可能 慢慢 緩解 ， 但 極少 超過 一 個 小時 。 事 後 ， 患者 身心 都 會 極度 疲憊 ， 彷彿 剛 經歷 一 場 大 災難 似的 。 患者 可能 急 著 找 醫生 ， 擔心 自己 是 不 是 得 了 什麼 病 ， 但 怎麼 檢查 都 找不出 問題 。 有 這 種 問題 的 患者 會 很 害怕 下 一 次 的 發作 ， 也 擔心 被 別人 發現 自己 不對勁 。 但 發作 通常 是 出乎其然 ， 說來 就 來 、 說 走 就 走 ， 沒有 跡象 可以 預防 。 不過 部份 病人 可能 會 發現 ， 有些 情境 、 活動 或 物質 會 誘發 恐慌 的 發作 ， 譬如 喝 咖啡 、 飲酒 等 。 有些 患者 因為 擔心 會 突然 發病 ， 無 人 在 旁 協助 ， 因而 不 敢 出門 ， 若要 到 電影院 、 熱鬧 的 大街 等 地方 ， 都 得 有 親人 陪伴 ， 這 便是 所謂 的 懼曠症 。 通常 ， 患者 不 知道 該 怎麼 解釋 自己 的 症狀 （ 醫生 檢查 都 說 正常 嘛 ） ， 讓 不明所以 的 親友 無法 諒解 ， 甚至 造成 家庭 失和 ， 到 最後 連 工作 、 人際 關係 也 都 會 因此 受到 嚴重 影響 。 在 恐慌症 折磨 之下 ， 患者 往往 會 心情 沮喪 ， 有些 人 甚至 嚴重 到 憂鬱症 的 程度 ， 不少 病人 興起 厭世 的 念頭 。 臨床 上 也 確實 發現 ， 恐慌症 患者 的 自殺率 高於 一般人 。 ◆ 強迫症 強迫 症 是 一 種 很 怪異 的 疾病 ， 患者 的 感受 非常 難以 形容 ， 若非 親身 經歷 實在 很 難 體會 。 強迫症 的 主要 症狀 包括 ： 強迫性 思考 或 強迫 性行為 。 所謂 強迫性 思考 ， 指 的 是 一 種 意念 、 情緒 、 衝動 、 感受 ， 突然 進入 患者 的 意識 之中 ， 反覆 出現 。 這 類 思想 通常 是 不 受 歡迎 、 令 人 困窘 的 ， 患者 會 很 努力 想 將 這 類 想法 、 衝動 排除 在 腦海