拭目以待 的 突破 。 天下 事 都 是 自助 、 人助 、 天助 ， 人 一定 要 先 肯 幫助 自己 ， 別人 的 幫助 才 會 有效 。 過去 病人 一 週 一 次 到 治療室 跟 醫生 談 45 分鐘 ， 無效 的 原因 是 因為 大腦 要 改變 必須 密集 的 訓練 ， 唯有 經過 系統化 、 嚴格 的 不斷 練習 才 可能 發生 神經 迴路 上 的 改變 。 在 實驗 上 ， 我們 看到 大腦 終其一生 不停 的 因應 外界 需求 而 改變 ， 其實 只要 靜下來 想 一 想 ， 若是 大腦 不能 改變 ， 我們 的 學習 怎麼 發生 ？ 病人 何必 去 復健 ？ 一定 是 大腦 迴路 可以 改變 ， 學習 和 復健 才 會 有效 。 從 本 書 中 ， 我們 看到 成功 最 重要 的 條件 是 毅力 ， 不但 在 復健 上 是 如此 ， 在 任何 領域 都 是 如此 。 本 書 最後 一 章 談 的 是 現在 很 火紅 的 自我 探討 哲學 ─ 「 我 」 在 大腦 的 什麼 地方 。 目前 已 有 很多 的 科學家 、 哲學家 和 宗教家 投入 神經 科學 領域 ， 想 去 解開 「 人 是 什麼 ？ 」 這 個 千古 之 謎 。 雖然 答案 尚未 出來 ， 至少 腦造影 技術 已經 看到 了 「 我 」 在 大腦 中 的 地方 。 笛卡兒 的 「 我 思 故 我 在 」 應該 改成 「 我 在故我思 」 ： 我 有 腦 我 才 能 思考 ， 才 知道 我 的 存在 。 近代 科學 把 過去 不可 見 的 東西 都 呈現 在 我們 的 眼下 了 ， 做為 一 個 腦 的 擁有 者 ， 我們 怎麼 可能 不 去 了 解 自己 所 擁有 的 東西 是 什麼 呢 ？ 當 你 買 了 一 間 新 房子 ， 拿到 鑰匙 時 ， 你 是否 會 迫不及待 的 要 打開 門 去 看 裡面 的 每 一 個 房間 ， 心 中 計劃 著 它 的 用途 及 如何 來 佈置 它 ？ 這 本 書 給 我 的 感覺 也 是 一樣 ， 它 用 圖片 讓 你 看到 大腦 的 各 個 腦葉 是 什麼 樣子 ， 接下來 的 重點 在於 ： 你 該 如何 來 善用 它 ， 使 你 的 人生 圓滿無憾 。 第1 章 生 、 死 和 生死 之間 「 他 能 聽到 我 在 說 什麼 嗎 ？ 」 究竟 植物人 狀態 的 標準 臨床 診斷 測驗 有 多 可靠 ？ 意識 的 世界 是否 能 那麼 清楚 的 一分為二 ？ 透過 功能性 核磁共振 等 的 腦造影 輔助 ， 病人 的 思想 可以 在 螢幕 上 用 別人 能 懂 的 方式 呈現出來 ， 這 對 病人 的 家屬 和 朋友 來 說 ， 是 絕大 的 鼓舞 ， 他們 願意 承受 幾 個 月 或 幾 年 的 煎熬 就 是 希望 病患 能 再 清醒過來 。 即使 大腦 掃描 不 是 一 個 溝通 的 設備 ， 但 它 至少 確定 了 病人 在 受傷 後 能 得到 醫療 上 的 、 就 他們 目前 情況 來 說 最佳 的 照護 。 你 所 記得 的 最後 一 個 感覺 是 猛烈 的 對撞 。 救護車 抵達 時 ， 發現 你 已經 失去 了 意識 ， 是 一 場 嚴重 車禍 造成 劇烈 腦傷 的 受害 者 。 他們 火速 把 你 送到 急診室 ， 醫生 儘量 的 替 你 止血 ， 以 避免 缺血 時 大腦 的 傷害 。 你 的 親人 都 來 了 ， 醫生 告訴 他們 要 有 心理 準備 ， 你 的 情況 不 樂觀 ， 只有 時間 和 神經學 上 的 測驗 可以 知道 你 的 腦傷 究竟 有 多 嚴重 。 你 有 好幾 天 完全 沒有 意識 ， 幸好 你 終於 睜開 了 眼睛 ， 親人 也 大大 的 舒 了 一 口 氣 ， 他們 把 你 這 個 進步 當作 康復 的 第一 個 象徵 ， 你 可以 看見 、 聽見 他們 ， 知道 他們 愛 你 。 但是 醫生 提醒 他們 不要 高興 得 太早 ， 因為 他們 的 臨床 測驗 顯示 ， 現在 你 還 沒有 恢復 意識 。 你 清醒 和 睡覺 就 如 正常人 一樣 ， 這 大大 鼓勵 了 你 的 親人 ， 但 這 並 不 表示 你 有 意識 ， 因為 睡眠 的 週期 是 腦幹 控制 的 ， 腦幹 是 大腦 中 最 原始 的 部位 ， 它 跟 意識 的 知覺 和 思想 無關 。 在 接下來 的 幾 個 月 裡 ， 你 一直 無法 通過 標準 的 神經學 測驗 ， 這 種 測驗 是 設計 來 看看 你 是否 可以 思考 、 有 感覺 和 認得 人 。 沒有 任何 外顯 的 行為 可 顯示 你 有 自主性 的 反應 ， 醫生 也 沒有 任何 理由 期待 你 恢復 意識 ， 所以 在 五 個 月 之後 ， 醫生 終於 宣布 你 成為 植物人 。 你 的 個案 是 非常 特殊 、 非常 令 人 痛心 的 ， 因為 你 是 唯一 知道 自己 還 活 著 的 人 ， 知道 你 周邊 所 發生 的 事 ， 但是 你 就 是 沒辦法 表達 。 你 不能 動 ， 甚至 無法 眨眼睛 ， 沒辦法 告訴 他們 你 有 聽到 他們 叫 你 眨眼 ， 但是 你 的 肌肉 不 服從 你 的 指令 ， 你 被 關 在 一 個 你 無法 控制 的 身體 裡 。 你 沒有 溝通 的 工具 來 讓 親人 、 醫生 和 護士 知道 你 還 活 著 ， 你 有 話 要 講 ， 你 有 感情 要 表達 。 你 感到 極端 的 恐懼 、 孤獨 ， 被 世界 所 遺棄 ， 沒辦法 知道 別人 是否 可以 察覺 你 還 活 著 ， 可以 感受到 被 孤立 的 痛苦 。 這 種 巨大 災難 有 可能 成立 嗎 ？ 有 的 ， 研究 者 發現 在 極 少數 的 情況 下 ， 他們 從 腦造影圖 中 發現 ， 被 診斷為 植物人 的 病人 大腦 是 有 意識 的 。 二○○五年 七月 ， 一 位 二十三 歲 的 英國 女郎 在 一 場 嚴重 的 車禍 中 受 了 重傷 ， 之後 五 個 月 的 時間 ， 她 對 傳統 的 臨床 意識 測驗 完全 沒有 反應 ， 所以 醫生 就 宣布 她 為 植物人 。 一直 到 車禍 後 半 年 ， 劍橋 大學 的 研究 者 選 了 她 去 做 當時 最 先進 的 功能性 核磁共振 大腦 活化 專案 的 受 試 者 ， 她 大腦 內部 的 反應 才 為 人 所 知 。 描繪 覺識 核磁共振 （ MRI ） 是 用 地球 磁場 三萬 倍 的 強力 磁場 將 活化 的 水 分子 排列 起來 ， 看 它們 和 磁場 方向 的 一致性 或 非 一致性 。 這些 水 分子 吸收 了 無線 電波 ， 產生 方向 的 改變 ， 而 這 個 改變 可以 被 電腦 偵察到 ， 並且 加以 分析 。 自從 一九八○年代 以來 ， 結構性 核磁共振 （ Structural MRIs ） 就 可以 顯示出 高解析度 的 二 度 和 三 度 空間 的 大腦 影像 。 功能性 核磁共振 （ functional MRI ） 是 在 一九九○年代 初期 發展出來 的 ， 一 推出 就 以 驚人 的 速度 在 進步 而且 應用到 臨床 上 。 它 是 以 核磁共振 的