指出 ， 行政 部門 經常 以 評估 制度 之 專家 知識 界定 架構 ， 排除 在地 或 公民 知識 的 評估 結果 。 此 種 清楚 的 管制 知識 邊界 政治 效應 （ boundary-policing effect ） ， 明顯 的 不利 於 開放 的 風險 評估 。然 而 ， 此 種 管制 科學 之 風險 評估 界定 卻 受到 挑戰 ， 尤其 愈來愈 多 的 公民 知識 、 與 公民 團體 結合 的 反 專家 （ against-expert ） 知識 不斷 的 挑戰 各 種 環境 及 健康 風險 評估 ， 導致 行政 部門 需要 重新 重視 公民 知識 作為 管制 科學 的 評估 範疇 之 一 。 後者 則 為 Frickel et al .
 
（2010） 所 提出 的 管制 知識 邊界 連結 效應 （ boundary-bridging effect ） ， 其 意謂 管制 科學 風險 評估 除了 確認 主流 科學 典範 之外 ， 同時 也 逐步 肯認 異質 的 、 在地 知識 作為 評估 範疇 。 198 事實 上 ， 由 上 往 下 的 風險 評估 方式 針對 重大 爭議 的 科技 風險 ， 往往 無法 提出 令 人 信服 的 答案 ， 尤其 公眾 對於 官方 或 科學 群體 所 提出 的 評估 結果 並非 那麼 信任 ， 因此 ， 相關 的 科技 政策 與 科技 產品 之 正當性 往往 不足 。 199 依照 現行 的 制度 ， 主管 機關 得 依 行政 程序 法 召開 聽證 程序 以 收集 社會 意見 ， 或 召開 協調會 進行 協調 工作 ， 或者 ， 依照 行政 程序 法 第四十四 條 資訊 公開 原則 ， 公布 相關 資料 進行 片面 的 風險 溝通 。 然而 ， 如 前 所 述 ， 開放性 納入 社會 科學 或 在地 知識 的 風險 評估 程序 ， 可能 不 是 現行 制度 所 能夠 承載 ， 而 需 以 新 的 典範 價值 來 重新 設定 制度 。 200 以 2003年 於 台灣 爆發 的 SARS 為 例 ， 其 所 形成 的 衝擊面 從 醫療 、 公衛 到 觀光 、 航空 、 產業 、 投資 、 日常 經濟 、 科技 、 金融 、 失業 、 社會 歧視 恐慌 、 社會 信任 、 社會 倫理 、 政治 、 整體 國家 競爭力 等 ， 跨越 了 諸多 領域 。 201 而 這 整體 的 循環 、 相互 反饋 的 過程 也 被 視為 風險 管理 的 機制 （ Gerrard & Petts 1998:6 ） 。 202 __UNDEF__ Wynne （1980） 在 其 “ Technology , risk and participation : on the social treatment of uncertainty ” 一 文 中 指出 ， 風險 評估 並 不 是 單純 的 僅 是 評估 一 項 科技 ， 重要 的 是 「 用 哪 一 種 方式 評估 」 （ assessment of way ） ， 而 其 關鍵 在於 如何 增加 開放性 、 透明性 ， 以 取得 評估 的 可信度 及 公眾 的 信任 ， 因為 ， 人們 要 評估 的 不 只 是 單一 科技 ， 而是 整 個 發展 的 模式 ， 包括 決策 方式 及 政府 面對 未知 科技 風險 之 態度 （ p .
 
187 ） 。 因此 ， 最終 風險 評估 的 答案 並 不能 完全 受到 公眾 的 信任 ， 如果 其 決策 、 評估 程序 未 見到 開放性 、 透明性 、 與 可信賴性 。 203 這 部分 的 批評 ， 在 Edmond & Mercer （1998） 的 文章 中 有 相當 精采 的 討論 ， 也 可以 參考 周桂田 （2004） 對 國內 經驗 研究 的 分析 。 。 推薦 序 我 一直 都 是 馬克‧彼特曼 的 超級 粉絲 ， 相信 你 讀 了 這 本 書 之後 ， 也 會 和 我 一樣 。 馬克 的 思路 清晰 ， 寫作 風格 大膽 爽快 ， 解釋 事情 相當 有 條理 ， 難得 有 人 能 像 他 如此 。 我 的 經驗 告訴 我 ， 只有 專家 可以 在 不 簡化 的 前提 下 ， 解釋 清楚 一 件 事 ， 而 專家 之所以 能 這麼 做 ， 不 是 因為 小看 了 事物 的 內涵 ， 而是 他們 真正 、 深度 了 解 自己 的 專業 。 這 正 是 為什麼 這 是 本 難得 一 見 的 好書 。 這 正 是 現代人 所 需要 的 飲食書 。 如今 我們 愈來愈 清楚 高科技 醫學 有 其 限制 ， 譬如說 外科 手術 或是 藥物 的 使用 等等 ， 而且 價格 也 令 人 咋舌 ， 因此 ， 那些 不 需要 高科技 就 能 達到 的 方法 ， 好比 說 改變 飲食 、 生活 習慣 等 ， 相關 的 資料 和 研究 數據 就 愈來愈 豐富 了 。 我 在 舊金山 加州 大學 發起 了 非 營利 的 預防 醫學 研究 學會 （ Preventive Medicine Research Institute ） ， 過去 三十六 年 間 ， 我 和 我 的 同事 共同 研究 證實 ： 以 全食 、 蔬菜 為主 的 飲食 ， 結合 壓力 管理 技巧 以及 適當 的 運動 ， 譬如說 走路 ， 加上 愛 和 親密感 ， 可以 帶來 很 驚人 的 改變 。 這 種 健康 的 生活 型態 不僅 能夠 預防 許多 慢性 疾病 ， 甚至 可以 逆轉 病情 的 惡化 ， 譬如說 冠狀動脈 心臟 疾病 、 初期 攝護腺癌 以及 第二型 糖尿病 。 我們 發現 改變 生活 型態 真的 可以 改變 基因 ， 我們 能 把 健康 的 基因 「 喚醒 」 ， 然後 把 那些 會 引起 心臟病 、 攝護腺癌 、 乳癌 、 糖尿病 的 數百 種 基因 ， 在 短短 的 三 個 月 內 通通 「 阻斷 」 。 飲食 和 生活 型態 的 改變 ， 甚至 可以 延長 染色體 端粒 的 長度 ， 端粒 位在 人體 染色體 的 末端 ， 控制 老化 速度 ； 換言之 ， 端粒 愈 長 ， 壽命 就 愈 長 。 常 聽到 別人 說 ： 「 都 是 基因 的 關係 啦 ， 我 也 沒辦法 。 」 如果 知道 改變 生活 型態 可以 改變 基因 ， 一定 相當 振奮 人心 ， 這 不 是 要 怪罪 拿 基因 當 藉口 的 人 ， 而是 讓 他們 有 能力 自我 改變 。 我 開始 這 項 研究 的 時候 ， 以為 比較 年輕 又 沒有 嚴重 疾病 的 人 ， 改變 會 比較 明顯 ， 結果 我 的 猜測 是 錯 的 。 我 的 研究 有 一 項 重大 發現 ： 人們 愈 是 大幅 改善 自己 的 飲食 和 生活 ， 能夠 檢測出 的 健康 數值 就 會 改善 愈 多 ， 而且 不管 是 哪 個 年齡層 都 一樣 。 VB6 有 其 科學 根據 ， 這 種 飲食法 不 是 全 有 或 全無 ， 而是 有 許多 選擇 。 我 認為 這 項 發現 格外 讓 人 有 動力 ， 也 讓 人們 更 願意 改變 生活 型態 ， 並且 能夠 持之以恆 。 控管 人體 健康 和 幸福感 的 生物 機制 非常 活躍 ， 一旦 你 開始 吃 得 更 健康 、 活 得 更 健康 ， 通常 很 快 就 能 覺得 身心 舒暢 ， 同時 也 改變 你 持續 下去 的 心態 ： 從 害怕 死亡 （ 這 個 理由 不會 長久 存在 ） 到 想要 活 得 更 快樂 （ 確實 如此 ） 。 如果 你 只是 減肥 ， 你 很 快 就 會 放棄 ， 因為 減肥 不 就 是 一 堆 什麼 不 該 吃 、 一定 要 做 什麼 的 規定 。 我 發現 很多 人 不 只 是 想要 變 得 更 健康 ， 而是 想要 活 得 更 自在 ， 想要 掌控 自己 的 生活 。 如果 硬性 規定 「 一定 要 吃