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亦 有 計劃 地 推廣 保險套 的 使用 。 如此一來 , 衛道 之 士 又 紛紛 起 而 指責 : 推廣 使用 保險套 及 其他 防禦 方法 , 讓 人 更加 無所忌憚 , 造成 縱慾 、 性 氾濫 等 現象 , 反而 帶來 更多 的 性病 。 今天 彷彿 歷史 重演 , 我們 的 社會 為了 校園 內 該不該 設置 保險套 販賣機 爭論 了 許久 , 至今 還是 沒有 結綸 。 性病 不 只 是 個人 健康 那麼 單純 , 許多 人 會 交相 指責 , 暗地裡 也 人人自危 , 單 靠 治病用 的 特效藥 是 不 夠 的 , 必須 加上 正確 的 衛生 教育 , 充分 可靠 的 醫療 諮詢 資源 , 才 可 有效 控制 整 個 局面 , 這些 工作 都 不 是 醫院 診所 能 著力 , 而是 立法院 的 責任 , 制訂 完整 的 性病 防治 法規 , 才 能 啟動 社會 各 方 的 力量 , 大家 同心協力 方 有 成功 的 希望 。 春心 大動 的 自處 之 道 台灣 地區 歷經 民國 七十年代 、 八十年代 經濟 迅速 發展 , 目前 雖然 稍為 衰退 , 但 無可 否認 逐漸 進入 已 開發 國家 之 列 , 基本 建設 大致 就緒 , 資訊 自由 、 社會 多元化 及 風氣 開放 , 人 與 人 之間 的 互動 頻繁 , 兩性 接觸 機會 多 , 而且 大多 都 各 有 獨立 的 經濟 基礎 , 所以 性行為 普遍化 , 性伴侶 數目 增加 , 性病 病例 實際 上 亦 在 增加 當中 。 在 以前 的 社會 , 政府 只要 管好 公娼 私娼 , 性病 就 能 控制住 , 現在 社會 春意 瀰漫 , 外遇 、 一夜情 、 網路 性 交易 、 台商 跨海 發展 等 錯綜複雜 , 性病 防治 早已 非 一 個 「 娼 」 字 可以 概括 。 性病 是 指 因 性行為 傳染 的 疾病 ( 不單 指 性交 , 亦 包括 其他 形式 的 親密 肢體 接觸 ) , 例如 疥瘡 、 滴蟲 、 黴菌 、 梅毒 、 淋病 、 濕疣 、 疱疹 、 披衣菌 感染 等 。 病媒 涵蓋 了 寄生蟲 、 黴菌 、 細菌 、 披衣菌 、 病毒 等 不同 層級 的 生物 。 在 未 開發 國家 , 醫療 資源 缺乏 , 性病 偏向 大型 生物 , 如 滴蟲 、 細菌 等 , 這些 性病 普遍 有 明顯 不 舒服 的 症狀 , 或 很 嚇人 的 外觀 , 例如 滴蟲 的 搔癢 及 梅毒 末期 面目 潰爛 的 恐佈 狀況 。 在 已 開發家 , 醫療 普及 , 上述 疾病 已 得到 有效 控制 , 但是 性病 並 未 減少 , 只 是 主角 換成 披衣菌 及 病毒 。 在 台灣 地區 , 梅毒 及 淋病 已經 淡出 , 披衣菌 、 疱疹 、 濕疣 等 最為 普遍 , 它們 都 有 共同 特點 , 就是 病情 在 外觀 上 比較 不 恐怖 , 潛伏期 較 長 且 病情 反覆 , 不易 根治 。 性感 是 人體 的 本能 , 人為 力量 是 難以 抵擋 的 , 但是 天下 沒有 白吃 的 午餐 , 性 是 要 付出 代價 的 ── 可能 是 金錢 、 時間 或 健康 , 性病 亦 是 代價 之 一 。 如果 性 生活 很 活躍 , 必須 有 對等 的 醫療 常識 及 適當 的 防護 措施 , 使用 保險套 是 簡單 而 有效 的 方法 , 正確 的 使用 , 對於 避孕 及 性病 防禦 有 效率 可 達 九成 。 此外 最好 養成 定期 自我 檢查 性器官 的 習慣 , 至少 每 週 作 一 次 自我 檢查 , 可以 在 洗澡 沖洗 時 順便 做 。 當然 男生 比較 容易 進行 , 女生 則 應該 坐下來 , 兩 腿 張開 , 手 拿 一 面 小 鏡子 做 目視 檢查 , 查看 時 應該 注意 : 一 、 器官 的 對稱性 ; 二 、 外表 皮膚 是否 完整 , 有沒有 變 紅 、 癢 、 腫 , 或 新 增加 顆粒 , 還是 有 皮膚 的 破損 ; 三 、 有沒有 帶 顏色 的 分泌物 ; 四 、 排尿 是否 正常 ; 五 、 下 腹部 及 會陰部 有 沒 有 脹疼感 。 剛 開始 會 覺得 不 知 如何 檢查 , 茫茫然 看 了 等於 沒 看 , 此時 可 參考 醫學 書籍 及 圖片 , 並 堅持 定期 檢查 , 一 回 生 、 兩 回熟 , 久 了 便 愈來愈 清楚 自己 性器 的 本來 面目 , 一 有 異常 便 可 察覺 。 萬一 發現 狀況 不必 慌張 , 應 保持 正面 應對 及 盡 早 治療 的 態度 , 千萬 不可 戒急用忍 或 秘而不宣 , 而且 一定 要 尋求 正當 的 醫療 機構 診治 。 我們 必須 要 瞭解 , 常常 大吃大喝 胃腸 會 故障 , 運動員 則 總是 手傷 腳 疼 , 所以 性 生活 多 了 , 容易 出 狀況 是 必然 的 事 , 性器 也 是 身體 一 部分 , 沒 什麼 好 差恥 的 。 而 強 醫學 常識 、 採 適當 防護 、 定期 自我 檢查 , 是 在 開放 社會 中 ,利人 利己 的 不二法門 。 5 治療 性病 「 抹 歹勢 」 Ⅰ 性病 的 媒介 、 傳播 與 防治 5 治療 性病 「 抹 歹勢 」 記得 幾 年 前 , 台灣 某 大學 有 位 女 教授 鼓吹 女權 , 提出 了 許多 想法 , 其中 有 一 句 口號 : 「 只 要 性高潮 , 不 要 性騷擾 。 」 這些 訴求 當然 沒有 所謂 對錯 , 其實 多少 年 來 , 許多 人 心 底 也 盼望 : 「 只要 性 、 不要 病 」 , 只 是 大家 一生 當中 , 真正 能夠 做到 只要 什麼 、 不要 什麼 的 機會 , 實在 不 太多 。 「 猶 抱 琵琶 半 遮面 」 的 病患 心態 有 人 就 會 有 性 , 有 性 就 可能 有 病 , 但是 在 我們 的 文化 中 , 性病 是 人人 避諱 的 話題 , 萬一 感染 了 , 既 不 敢 與 人 討論 , 也 不 太 敢 去 看病 。 民國 七十四年 間 的 台大 醫院 門診部 裡 , 泌尿科 位於 二樓 , 診室 前 長長 的 走廊 擺有 一 排 候診椅 , 泌尿科 的 右邊 是 耳鼻喉科 、 左邊 是 皮膚科 , 常常 在 早上 九點 門診 要 開始 時 , 診間 堆滿 掛號 未 看 的 病歷 , 門 前 卻 零零落落 , 只 坐 著 三 、 五 個 老人 , 可是 只要 叫 號燈 打出 號碼 , 就 會 有 年輕人 從 皮膚科 或 耳鼻喉科 處 直 衝過來 。 當時 擔任 總醫師 的 我 , 有 次 忍不住 問 其中 一 個 病人 , 為什麼 要 坐 那麼 遠 , 寧願 歪 著 頭 遠遠 看 號碼 , 得到 的 回答 是 : 候診 時 萬一 遇見 熟人 「 卡抹 歹勢 」 。 時至今日 , 大多數 病人 的 心態 還是 差不多 , 所以 不管 是 什麼 等級 的 醫院 , 誰 都 不 敢 創設 特別 門診 , 大張旗鼓 的 號召 專治 性病 。 試問 誰 敢 來 掛號 看病 ? 一 上門 就 等於 貼上 了 性病 的 標籤 。 無論 男女 老少 , 萬一 感染 性病 , 除了 疾病 帶來 身體 的 傷害 外 , 心理 上 也 會 產生 罪惡感 , 變 得 畏縮 、 不安 、 悔恨 、 自暴自棄 , 甚至
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