女兒 也 睡 得 很 熟 。 真 有 必要 馬上 哺乳 嗎 ？ 我 甚至 還 沒 奶 水 呢 ！ 愈 早 開始 ， 奶水 來得 愈 快 ， 因為 供給 是 由 需求 決定 的 。 不只 如此 ， 更 重要 的 是 能 讓 寶寶 獲得 充分 的 初乳 ， 這 是 剛 來到 世上 頭 幾 天 的 小 生命 最 理想 的 食物 。 這 股 稠黃色 （ 有時 呈 透明 ） 的 液體 號稱 是 「 液態 黃金 」 ， 富含 抗體 及 白血球 ， 可以 幫 寶寶 對抗 各 種 病毒 細菌 。 研究 甚至 指出 ， 它 能 刺激 寶寶 免疫 系統 製造 抗體 。 初乳 也 可以 在 寶寶 的 腸道 形成 保護膜 ， 阻止 有害 病菌 侵襲 稚弱 的 消化 系統 、 對抗 過敏 等 問題 。 這樣 還 不 夠 的話 ， 初乳 還 可 刺激 寶寶 排便 （ 胎便 ， 參見 第160 頁 ） 、 消除 膽紅素 、 減低 黃疸 機率 （ 參見 第159 頁 ） 。 初乳 來之 不易 ， 寶寶 大概 只 會 啜 到 幾 口 ─ 驚人 的 是 ， 這 幾 口 已經 綽綽有餘 。 它 非常 好 消化 ─ 蛋白質 、 維生素 、 礦物質 很多 ， 且 低脂 低糖 ─ 是 面對 未來 營養 挑戰 很 棒 的 開胃 點心 。 初乳 吃 個 幾 天 ， 不僅 能 滿足 寶寶 的 細緻 口欲 ， 更 能 讓 他 邁開 健康 的 第一 步 。 此外 ， 還 可 刺激 過渡乳 （ transitional milk ， 參見 「 母乳 的 階段性 變化 ） 。 所以 ， 只要 一 有 機會 就 和 寶寶 小睡 一下 吧 ─ 醒來 時 ， 就 又 得 讓 他 飽餐一頓 了 ， 怎能 不 讓 身體 好好 製造 些 乳汁 呢 ！ v 乳房 腫脹 我 的 奶水 今天 報到 ， 乳房 脹成 原本 三 倍 ， 又 硬 又 痛 ， 我 簡直 受不了 了 。 這樣 怎麼 哺乳 ？ 懷孕 九 個 月 ， 它們 不斷 長大 ─ 就 在 你 以為 已經 不可能 再 大 了 （ 整型 自是 另當別論 ） ， 結果 產 後 第一 週 又 讓 你 跌破 眼鏡 。 而且 很 痛 ─ 痛 到 連 戴 胸罩 都 是 折磨 。 更 糟 的 是 此刻 奶水 充盈 ， 哺乳 的 挑戰度 更 高 ─ 乳房 痛 是 原因 之 一 ， 而且 變 得 腫脹 堅硬 ， 可能 把 乳頭 拉平 ， 寶寶 很 難 吸到 嘴 裡 。 這 個 腫脹 過程 來得 突然而 戲劇化 ， 往往 就 在 幾 小 時間 。 一般 發生 於 產 後 三 、 四 天 ， 快 的 第二 天 也 有 ， 慢 的 一 個 星期 。 腫脹 表示 乳房 裝滿 奶水 ， 也 表示 血液 加速 來到 ， 確保 這 製 奶工廠 全力 上工 。 這 種 情形 在 某些 婦女 身 上 比較 常見 ， 懷 第一 胎 也 比較 容易 有 ， 而 第一 胎 發生 時間 又 通常 晚 於 第二 胎 以後 。 有些 幸運 的 媽媽 （ 大概 是 第二 或 第三 胎 ） 奶水 的 來臨 並 未 伴隨 腫痛 ， 尤其 是 一 開始 就 經常 哺乳 的 。 好在 這 只 是 暫時 的 ， 等 奶水 供需 系統 建立好 就 會 逐漸 消失 。 大致 不 超過 24 ~ 48 小時 ， 少數 得 忍受 一 週 之 苦 。 解脫 前 ， 有些 減緩 不適 的 技巧 ：● 當 哺乳 開始 ， 短暫 以 熱 來 軟化 乳暈 跟 刺激 奶水 。 你 可以 拿 毛巾 浸 在 溫水 （ 不要 熱水 ） 貼放 在 乳暈 部分 （ 只有 這 個 部分 ） ； 或者 ， 也 可以 直接 傾身 泡入 一 盆 溫水 。 寶寶 吃 奶 時 ， 輕輕 按摩 同 一 個 乳房 ， 也 有助於 乳汁 流出 。 ● 哺乳 後 冰敷 ， 可 減緩 腫脹 。 冰涼 的 高麗菜葉 也 有 驚人 的 舒緩 功效 （ 用 外層 的 大 片 菜葉 ， 清洗 後 拍乾 ， 以 乳頭 為 中心 擺放 ） ， 雖然 聽起來 、 看起來 都 很 好笑 。 也 有 那 種 塞 在 胸罩 的 涼片 。 ● 隨時 穿戴 適合 的 授乳 胸罩 （ 寬 肩帶 ， 沒有 塑膠襯 裡 ） 。 腫脹 疼痛 的 乳房 一 絲 壓力 都 難以 承受 ， 所以 胸罩 和 衣服 絕不能 太 緊 ， 別 讓 它們 摩擦到 敏感 的 乳房 。 ● 對付 乳房 腫脹 最 好 的 辦法 就 是 經常 哺乳 ， 所以 ， 千萬 別 因為 痛 而 想 省略 這 件 事 。 寶寶 吸 奶 次數 愈 少 ， 乳房 愈 是 腫脹 ， 疼痛 就 愈 不堪 。 相對 地 ， 哺乳 次數 愈 多 愈 容易 消腫 。 要是 寶寶 吸吮 程度 不足以 減緩 腫脹 ， 哺乳 後 可 使用 吸奶器 ， 但 腫脹 一 消 就 停 ， 否則 反而 刺激 過量 生產 ， 導致 供需 失衡 ， 乳房 腫脹 將 更 嚴重 。 ● 每 次 哺乳 前 ， 先 稍微 擠出 一些 乳汁 消腫 。 這 可 促進 乳汁 流出 ， 幫助 乳頭 軟化 一些 ， 寶寶 也 比較 容易 入口 。 ● 改變 寶寶 每 次 哺乳 的 姿勢 （ 這 回用 美式 足球 抱球法 ， 下 次 就 改用 懷抱式 ； 參見 第81 頁 ） 。 這 有助 消除 奶塊 ， 進而 減緩 腫脹 。 ● 實在 太 痛 ， 可 考慮 請 醫師 開乙醯氨酚 （ 如 泰諾 〔 Tylenol 〕 ） 或 布洛芬 （ 安舒疼 〔 Advil 〕 或 摩純 〔 Motrin 〕 ） 等 止痛劑 。 如果 服用 藥物 ， 記得 只 在 哺乳 之後 服用 。 我 剛 生完 第二 個 寶寶 ， 乳房 腫脹 程度 遠 不如 頭 一 胎 ， 是 不 是 奶水 也 會 比較 少 ？ 不會 ， 這 只 表示 你 比較 不會 痛 ， 哺乳 也 會 比較 輕鬆 ─ 絕對 是 好事 一 樁 。 儘管 還是 有 少數 媽媽 比較 可憐 ， 第二 胎 之後 的 乳房 腫痛 絲毫 不 減 ， 甚至 更 糟 ， 但 大多數 的 母親 則 是 相對 感到 輕鬆 不少 。 或許 是 乳房 有 經驗 了 ， 知道 該 怎麼 應付 奶水 來 的 情況 ； 也 或許 是 你 自己 的 經驗 使 哺乳 從 一 開始 就 比較 有 效率 （ 也 比較 能 餵 乾淨 ） 。 說 到底 ， 寶寶 愈 快 進入 狀況 ， 腫脹 問題 就 愈 小 。 在 非常 少 的 情況 下 ， 不 腫 不 脹 意味 奶水 不足 ， 而 通常 只有 第一 胎 媽媽 會 如此 。 一般 情況 是 ： 就算 第一 胎 媽媽 沒 碰到 乳房 腫脹 ， 奶水 也 充足 得很 。 實際 上 ， 除非 寶寶 真的 餓到 了 ， 否則 實在 不 需要 擔心 奶水 不 夠 的 問題 （ 參見 第187 頁 ） 。 v 排乳 每 次 我 哺餵 寶寶 時 ， 乳汁 才 剛 開始 流出 ， 乳房 就 會 傳來 一 種 讓 我 坐立不安 的 怪異 感覺 ， 幾乎 可以 說 是 疼痛 ─ 這 是 正常 的 嗎 ？ 你 所 描述 的 感受 ， 一般 稱 之為 「 排乳 」 （ 或 噴乳 ， let-down ） ， 不但 很 正常 ， 還是 哺餵 母乳 的