有 ， 而 第一 胎 發生 時間 又 通常 晚 於 第二 胎 以後 。 有些 幸運 的 媽媽 （ 大概 是 第二 或 第三 胎 ） 奶水 的 來臨 並 未 伴隨 腫痛 ， 尤其 是 一 開始 就 經常 哺乳 的 。 好在 這 只 是 暫時 的 ， 等 奶水 供需 系統 建立好 就 會 逐漸 消失 。 大致 不 超過 24 ~ 48 小時 ， 少數 得 忍受 一 週 之 苦 。 解脫 前 ， 有些 減緩 不適 的 技巧 ：● 當 哺乳 開始 ， 短暫 以 熱 來 軟化 乳暈 跟 刺激 奶水 。 你 可以 拿 毛巾 浸 在 溫水 （ 不要 熱水 ） 貼放 在 乳暈 部分 （ 只有 這 個 部分 ） ； 或者 ， 也 可以 直接 傾身 泡入 一 盆 溫水 。 寶寶 吃 奶 時 ， 輕輕 按摩 同 一 個 乳房 ， 也 有助於 乳汁 流出 。 ● 哺乳 後 冰敷 ， 可 減緩 腫脹 。 冰涼 的 高麗菜葉 也 有 驚人 的 舒緩 功效 （ 用 外層 的 大 片 菜葉 ， 清洗 後 拍乾 ， 以 乳頭 為 中心 擺放 ） ， 雖然 聽起來 、 看起來 都 很 好笑 。 也 有 那 種 塞 在 胸罩 的 涼片 。 ● 隨時 穿戴 適合 的 授乳 胸罩 （ 寬 肩帶 ， 沒有 塑膠襯 裡 ） 。 腫脹 疼痛 的 乳房 一 絲 壓力 都 難以 承受 ， 所以 胸罩 和 衣服 絕不能 太 緊 ， 別 讓 它們 摩擦到 敏感 的 乳房 。 ● 對付 乳房 腫脹 最 好 的 辦法 就 是 經常 哺乳 ， 所以 ， 千萬 別 因為 痛 而 想 省略 這 件 事 。 寶寶 吸 奶 次數 愈 少 ， 乳房 愈 是 腫脹 ， 疼痛 就 愈 不堪 。 相對 地 ， 哺乳 次數 愈 多 愈 容易 消腫 。 要是 寶寶 吸吮 程度 不足以 減緩 腫脹 ， 哺乳 後 可 使用 吸奶器 ， 但 腫脹 一 消 就 停 ， 否則 反而 刺激 過量 生產 ， 導致 供需 失衡 ， 乳房 腫脹 將 更 嚴重 。 ● 每 次 哺乳 前 ， 先 稍微 擠出 一些 乳汁 消腫 。 這 可 促進 乳汁 流出 ， 幫助 乳頭 軟化 一些 ， 寶寶 也 比較 容易 入口 。 ● 改變 寶寶 每 次 哺乳 的 姿勢 （ 這 回用 美式 足球 抱球法 ， 下 次 就 改用 懷抱式 ； 參見 第81 頁 ） 。 這 有助 消除 奶塊 ， 進而 減緩 腫脹 。 ● 實在 太 痛 ， 可 考慮 請 醫師 開乙醯氨酚 （ 如 泰諾 〔 Tylenol 〕 ） 或 布洛芬 （ 安舒疼 〔 Advil 〕 或 摩純 〔 Motrin 〕 ） 等 止痛劑 。 如果 服用 藥物 ， 記得 只 在 哺乳 之後 服用 。 我 剛 生完 第二 個 寶寶 ， 乳房 腫脹 程度 遠 不如 頭 一 胎 ， 是 不 是 奶水 也 會 比較 少 ？ 不會 ， 這 只 表示 你 比較 不會 痛 ， 哺乳 也 會 比較 輕鬆 ─ 絕對 是 好事 一 樁 。 儘管 還是 有 少數 媽媽 比較 可憐 ， 第二 胎 之後 的 乳房 腫痛 絲毫 不 減 ， 甚至 更 糟 ， 但 大多數 的 母親 則 是 相對 感到 輕鬆 不少 。 或許 是 乳房 有 經驗 了 ， 知道 該 怎麼 應付 奶水 來 的 情況 ； 也 或許 是 你 自己 的 經驗 使 哺乳 從 一 開始 就 比較 有 效率 （ 也 比較 能 餵 乾淨 ） 。 說 到底 ， 寶寶 愈 快 進入 狀況 ， 腫脹 問題 就 愈 小 。 在 非常 少 的 情況 下 ， 不 腫 不 脹 意味 奶水 不足 ， 而 通常 只有 第一 胎 媽媽 會 如此 。 一般 情況 是 ： 就算 第一 胎 媽媽 沒 碰到 乳房 腫脹 ， 奶水 也 充足 得很 。 實際 上 ， 除非 寶寶 真的 餓到 了 ， 否則 實在 不 需要 擔心 奶水 不 夠 的 問題 （ 參見 第187 頁 ） 。 v 排乳 每 次 我 哺餵 寶寶 時 ， 乳汁 才 剛 開始 流出 ， 乳房 就 會 傳來 一 種 讓 我 坐立不安 的 怪異 感覺 ， 幾乎 可以 說 是 疼痛 ─ 這 是 正常 的 嗎 ？ 你 所 描述 的 感受 ， 一般 稱 之為 「 排乳 」 （ 或 噴乳 ， let-down ） ， 不但 很 正常 ， 還是 哺餵 母乳 的 必要 過程 ─ 母乳 已 被 製造出來 、 注入 乳腺 送出 的 徵兆 。 排乳 的 感受 有時 很 像 刺痛 ， 讓 人 如坐針氈 （ 有時 也 真的 有如 針刺 般 難受 ） ， 但 大多 只 會 讓 媽媽 感到 滿足 又 溫暖 。 大致 說來 ， 剛 開始 哺餵 母乳 的 前 一 兩 個 月 ， 這 種 感覺 會 比較 強烈 （ 每 一 次 哺乳 的 開頭 時分 ， 也 可能 哺乳 之間 會 一再 有 這 種 感受 ） ； 等到 寶寶 稍 大 了 之後 ， 這 種 感受 就 會 在 不知不覺 間 變 得 若 有 似 無 。 有時 ， 你 感覺到 排乳 的 這 一 邊 乳房 ， 但 寶寶 吸吮 的 卻 是 另 一 邊 ， 有時 是 在 你 預期 很 快 就 得 哺乳 時 ， 或者 在 預期 之外 的 時間 哺乳 時 （ 參見 第91 頁 ） 。 壓力 、 焦躁 、 疲倦 、 生病 或 心神不寧 等 都 可能 會 抑制 排乳 反射 （ let-down reflex ） ， 酒精 的 影響 尤其 明顯 ； 所以 ， 只要 你 一 發現 自己 的 排乳 反射 不佳 或 來得 很 慢 ， 哺乳 前 就 要 設法 先 讓 自己 放鬆 下來 ， 哺乳 時 要 選 個 安靜 的 場所 ， 更 要 嚴格 限制 自己 只 能 偶爾 小酌 一 杯 。 哺餵 前 輕柔 地 按 撫乳房 也 有 刺激出 乳 的 功效 ， 但 別 太 擔憂 排乳 的 事 ， 真正 的 排乳 問題 極其 少見 。 剛 餵完 奶 就 感覺 乳房 有 種 深層 的 陣痛 嗎 ？ 那 只 是 你 的 身體 正在 加緊 生產 乳汁 好 裝滿 乳房 的 徵兆 ─ 沒有 意外 的話 ， 生產 完 幾 個 星期 就 不會 有 這 種 陣痛 了 。 v 奶水 過多 雖然 乳房 已經 不 脹 了 ， 我 的 奶水 還是 多 到 每 次 都 嗆到 我 女兒 。 我 的 乳汁 分泌 太多 嗎 ？ 雖然 現在 你 的 乳汁 簡直 像 能 供應 整 個 社區 ─ 至少 一 間 托兒所 ─ 安 啦 ， 很 快 就 會 降到 剛好 夠 你 的 心肝 小寶寶 吃 。 你 可能 也 發現 目前 的 過量 導致 滴奶 、 溢 奶 ， 讓 人 不 舒服 又 尷尬 （ 尤其 是 在 公共 場所 ） 。 或許 眼前 供過於求 ， 或許 奶水 來 了 而 寶寶 還 沒 準備好 。 不管 怎樣 ， 一切 會 漸 上軌道 。 在 那 之前 ， 隨時 準備 一 條 毛巾 在 身邊 ， 也 可 試試 下面 這些 方法 ： ● 若 奶 水 剛 來 ， 寶寶 喝 得 上 氣 不 接 下 氣 ， 就 先 讓 他 離開 乳頭 一會兒 ， 等 乳汁 流量 穩定 些 再 繼續 。 ● 每 次 只 餵 一邊 。 這樣 ， 乳房 不但 可以 清 得 比較