是 ， Semmelweis 由 統計 資料 而 建立 他 的 假說 ， 屬於 個人 的 洞見 ， 注定 要 單打獨鬥 ， 而 李斯特 則 是 基於 巴斯德 所 建立 的 典範 ， 因此 至少 還 有 一些 巴斯德 的 信徒 當 同伴 。 此外 ， Semmel weis 把 矛頭 直接 對準 他 自己 的 同行 ， 而 李斯特 則 說 ： 感染 來自 公共 衛生 醫學 的 開拓 者 John Snow （ 1813 - 1858 ） 關於 1854年 英國 倫敦 西敏市 蘇活區 霍亂 的 研究 跟 Sammelweis 的 論文 的 結構 很 像 ， 都 透過 統計 的 方法 ， 解釋 疾病 的 原因 。 不同 的 是 Snow 只有 論述 ， 沒有 實驗 的 證明 。 但是 ， Snow 把 病源 推向 水質 ， 不 怪罪 同行 。 在 霍亂 流行 的 急迫 壓力 下 ， 成功 的 推銷 他 的 理論 。 John Snow , 1836 , On the Mode of Communication of Cholera 。 空氣 、 環境 ， 避開 與 同行 直接 衝突 。 雖然 他 一樣 被 罵 ， King college 的 學生 不 選 他 的 課 ， 李斯特比 __UNDEF__ Semmelweis 幸運 一些 ， 最後 還是 得 了 個 外科 消毒學 之 父 的 美名 。 以 一 個 不 充分 的 三 段 論證 、 不 完全 條件 的 命題 ， 將 醫學 徹底 推向 理性 技藝 的 層次 ， 開展出 生物 醫學 裡 非常 重要 的 領域 ， 留名 歷史 ， 無論如何 都 非常 的 划算 。 （ 參見表 2.2.3 ） 4 .
 
科霍 的 1876年 論文 ── 炭疽病 的 病原學 ： 炭疽 桿菌 的 生活史 這 篇 科霍 的 論文 分成 五 個 章節 ， 提供 七 張 手繪圖 。 內容 包括 引言 、 炭疽 桿菌 的 生活史 、 炭疽 桿菌 的 生物學 、 以及 炭疽病 的 病原學 、 最後 比較 不同 動物 病原 的 差異 。 譹 ?
 
引言 中 說明 自 Davaine 以來 對於 動物 炭疽病 研究 的 成果 及 爭議 。 有些 研究 注射 炭疽病 動物 的 血液 讓 動物 發病 致 病原 的 推論 邏輯 ： 科霍 法則 是 不 是 實驗 科學 的 終極 證明 ？ Robert Koch , 1881 , Zur Untersuchung von pathogenen Organismen , In Mitteilungen aus dem Kaiserlichen Gesundheitsamte I .
 
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死 ， 然而 在 致死 的 動物 血液 中 ， 並 未 發現 細菌 。 而 重新 以 這 隻 看 不 到 細菌 的 動物 的 血液 感染 新 動物 ， 卻 可以 看到 細菌 。 有些 研究 發現 ， 炭疽病 不一定 要 跟 罹病 動物 接觸 ， 感染源 是 來自 土地 。 譺 ?
 
炭疽 桿菌 的 生活史 ： 科霍 仔細 描述 的 分類 及 生活史 。 一 、 跟 其它 細菌 相比 ， 在 血液 及 組織液 中 細菌 的 繁殖 快速 。 二 、 在 死亡 動物 的 血液 或 其他 營養液 中 , 細菌 的 繁殖 在 特定 的 溫度 下 生長 ， 產生 孢子 。 三 、 孢子 在 特定 的 溫度 、 營養 及 通氣 之下 ， 能 重新 長回 細菌 的 形態 。 這 時候 ， 科霍 的 顯微鏡 已經 配備有 油 鏡頭 ， 解析度 勝過 一般 鏡頭 。 雖然 ， 文章 只 是 以 手繪圖 來 說明 孢子 的 形態 ， 他 所 描繪 的 桿菌 孢子 形態 已經 相當 準確 。 之後 在 1881年 ， 科霍 透過 顯微 照相 技術 ， 發表 第一 張 動物 組織 內 的 細菌 及 孢子 的 照相 ， 更 是 將 眼見為憑 的 說服力 表現 得 淋漓盡致 。 譻 ?
 
炭疽 桿菌 的 生物學 ： 一 、 只有 在 乾燥 的 測試 物質 能 造成 炭疽病 的 狀況 下 ， 才 看 得 到 含有 孢子 的 細絲 。 相反 的 ， 只有 含有 孢子 的 細絲 才 能 感染 小鼠 ， 引起 炭疽病 。 二 、 以 富含 孢子 的 液體 接種 ， 小鼠 在 24 小時 後 就 會 發病 死亡 。 而 以 較少 孢子 接種 ， 則 小鼠 要 等到 3-4 天 之後 才 會 因 炭疽病 而 死亡 。 科霍 強調 他 自己 重覆 實驗 很多 次 ， 結果 都 相同 。 三 、 當 以 炭疽 病鼠 的 組織 感染 青蛙 的 皮膚 後 ， 細菌 長 在 細胞 內 ， 聚集 在 核 旁邊 ， 而 不 只 是 附著 在 細胞 表面 而已 。 ?
 
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炭疽病 的 病原學 ： 內容 描述 炭疽病 感染 的 地理 分布 ， 發病 之 季節 ， 說明 與 感染 相關 的 條件 ： 溫度 、 土壤 等等 。 還 包括 經濟 損失 的 估算 。 譽 ?
 
比較 炭疽病 與 其他 動物 的 感染性 疾病 （ 傷寒 、 霍亂 ） 的 不同 。 科霍 這 篇 1876年 文章 的 研究 方式 ， 已經 具有 科霍 法則 的 雛型 。 第一 章 只 是 設定 研究 的 目標 。 事實 上 也 說明 了 腋微 生物 為 疾病 的 病原 之 一 夜 這 個 想法 ， 在 當時 已經 有 零星 的 支持 證據 ， 並 不 是 個 全新 的 理論 。 科霍 的 任務 是 要 找尋 充足 的 證據 ， 來 說服 最 忠誠 而 挑剔 的 科學 懷疑 論 者 。 論文 第四 和 第五 章 的 說明 ， 類似 流行病學 的 調查 ， 分析 的 方向 與 實驗 科學 不同 。 論文 第二 章 分析 細菌 的 生長 條件 及 形態 變化 ， 建立 炭疽 桿菌 的 完整 生活史 。 指出 炭疽 桿菌 在 的 形態 上 的 變化 是 造成 結果 詮釋 不 一致 的 主因 之 一 。 而 充分 了 解 實驗 材料 的 特性 ， 是 建立 標準化 研究 的 第一 步 ， 也 是 科霍 法則 K2 項目 進行 體 外 培養 最 重要 的 基礎 。 科霍 這 時候 在 實驗 技巧 及 工具 上 ， 明顯 優於 他 的 同儕 ， 因此 也 提高 了 證據 的 可信度 。 第三 章 談論 炭疽 桿菌 的 生物學 ， 側重 動物 試驗 及 病理 檢查 ， 算得上 是 科霍 法則 K3 項目 的 初級版 。 在 邏輯 層面 ， 科霍 1876年 文章 的 討論 包括 ： 發病 時間 （ 病程 快慢 ） 、 發病 空間 （ 發病 組織 ） 、 可見物 （ 炭疽 桿菌 的 繁殖體 和 孢子 ） 、 典範 （ Davaine 的 研究 ） 、 技術 經驗 （ 培養 技術 、 動物 試驗 ） 、 對照組 ， 充分 條件 （ 有 桿菌 、 孢子 則 發病原 的 推論 邏輯 ： 科霍 法則 是 不 是 實驗 科學 的 終極 證明 ？ Robert Koch , 1884 , __UNDEF__ The etiology of tuber culosis .
 
這 篇 文章 常 被 認為 是 科霍 法則 的 起源 （ Koch 蒺 s postulates ） 。 http :// www.deltaomega . org/Rkoch Aetio logyTB.pdf .
 
部分 參考 The Aetiology of Tuberculosis , Robert Koch , 1882 , with Introduction by : Rotrease Regan-Yates , MPH and Donald Morisky , ScD , MSPH , ScM : http :// www.deltaomega . org/Rkoch Aetiology TB .
 
pdf .
 
Mile - stones in microbiology , 1546 to 1940 , translated and edited by Thomas D .
 
Brock ;病 ） 、 必要 條件 （ 無桿菌 、 孢子 則 不 發病 ） 。 強調 可見物 、 技術 經驗 、 對照組 等 證據 來 建立 文章 的 可信度 。 （ 參見表 2.2.3 ） 5 .
 
科霍 1884年 ， 結核病 的 病原學 （ 部分 英文 翻譯 ） 這 篇 文章 的 結構 分成 理論 及 舉例 說明 炭疽病 的 病原 驗證 兩 部分 ， 首先 科霍 建立 微生物 病原 論證 的 看法 ， 然後 是 舉例 。 在 理論 的 鋪陳 上 所 呈現 的 邏輯 方式 與 科霍 法則 的